Материал: Дерматология часть 1
56
«
Явь
-1-2
м
», «
Резонанс
»
и
др
.
бляшечная
склеродермия
дии
с
частыми
кризами
Продолжение
табл
. 1
Метод
Механизм
действия
Показания
Противопоказания
Магнитотерапия
—
воздейст
-
вие
на
организм
пациента
по
-
стоянного
или
низкочастотного
(50
Гц
)
переменного
магнитно
-
го
поля
небольшой
напряжен
-
ности
.
Аппараты
: «
Полюс
-1»,
«
Полюс
-2», «
Полюс
-101»,
МАГ
-30,
АМТ
-01
магнитер
и
др
.
Механизм
действия
магнитного
поля
сводится
к
физико
-
химическим
эффек
-
там
на
молекулярном
уровне
,
действием
магнитного
поля
осуществляется
через
нервные
и
гуморальные
звенья
,
обмен
-
ные
процессы
.
При
этом
отмечается
обезболивающее
,
противовоспалитель
-
ное
,
противозудное
,
сосудорасширяю
-
щее
,
нейротрофическое
и
вегето
-
регулирующее
действие
Атопический
дерматит
,
псо
-
риаз
,
подострая
экзема
,
тро
-
фические
язвы
,
облитери
-
рующий
эндартериит
,
пост
-
тромбофлебический
синдром
,
отек
Квинке
,
васкулиты
ко
-
жи
,
красный
плоский
лишай
Злокачественные
ново
-
образования
,
декомпен
-
сация
сердечно
-
сосудистой
деятельно
-
сти
,
беременность
,
базе
-
дова
болезнь
,
диэнце
-
фальный
синдром
Микроволновая
терапия
—
метод
лечения
энергией
элек
-
тромагнитного
поля
сверхвысо
-
кой
частоты
.
Используют
или
сантиметровые
волны
12,6
см
(
аппараты
: «
Луч
-2», «
Луч
-3»,
«
Луч
-58»)
или
дециметровые
волны
— 65
см
(
аппараты
:
«
Волна
-2», «
Ромашка
», «
Ранет
»
и
др
.)
Сантиметровые
микроволны
проникают
на
глубину
3–4
см
,
а
дециметровые
—
до
8–10
см
.
Вызывают
тепловой
эффект
в
очагах
воздействия
,
что
приводит
к
расширению
сосудов
,
повышению
про
-
ницаемости
капилляров
и
усилению
об
-
мена
веществ
,
усилению
кровообраще
-
ния
в
зоне
облучения
,
стимуляции
реге
-
неративных
процессов
Нейродермит
,
красный
пло
-
ский
лишай
,
хроническая
эк
-
зема
,
очаговая
склеродермия
,
васкулиты
кожи
,
узловатая
эритема
,
опоясывающий
ли
-
шай
,
трофические
язвы
,
вуль
-
гарный
сикоз
,
ожоги
и
отмо
-
рожения
,
псориатический
артрит
Злокачественные
ново
-
образования
,
туберкулез
легких
,
инфаркт
миокар
-
да
в
острой
стадии
,
ССН
II–III
степени
,
тиреоток
-
сикоз
,
склонность
к
кро
-
вотечениям
,
дерматозы
в
острой
стадии
,
сиринго
-
миелия
,
микозы
и
тяже
-
лые
анемии
УВЧ
-
терапия
—
метод
лече
-
ния
электрическим
полем
ульт
-
равысокой
частоты
(40,68
мГц
).
Аппараты
:
УВЧ
-30, «
Мини
-
терм
»,
УВЧ
-66,
УВЧ
-80
и
др
.
Достигается
ускорение
крово
-
и
лимфо
-
тока
,
усиливается
фагоцитоз
,
оказыва
-
ются
противовоспалительное
,
бактерио
-
статическое
и
дегидратирующее
дейст
-
вия
,
уменьшается
интоксикация
при
гнойных
воспалительных
процессах
Глубокие
формы
пиодермий
,
глубокий
бластомикоз
,
акти
-
номикоз
,
тромбофлебит
,
ак
-
роцианоз
,
панникулит
,
псо
-
риатический
артрит
,
трофи
-
ческие
язвы
,
отморожения
,
гнойные
раны
Так
же
как
и
при
микро
-
волновой
терапии
плюс
диабет
,
аневризма
аорты
,
наличие
вживленного
кардиостимулятора
55
57
Продолжение
табл
. 1
Метод
Механизм
действия
Показания
Противопоказания
Ультразвуковая
терапия
Ультразвуковая
терапия
—
метод
лечения
механическими
колебаниями
упругой
среды
с
частотой
выше
20
кГц
,
т
.
е
.
не
слышимой
человеческим
ухом
(
аппараты
УТП
-1,
УЗ
-
Т
5).
Ультразвук
применяют
в
не
-
прерывном
и
импульсном
ре
-
жимах
Глубина
проникновения
ультразвуковых
колебаний
обратно
пропорциональна
час
-
тоте
колебаний
,
обычно
до
4–6
см
.
Меха
-
низм
физиологического
действия
ультра
-
звука
состоит
из
следующих
факторов
:
механического
,
теплового
,
физико
-
химического
и
нервно
-
рефлекторного
.
Ультразвук
усиливает
кровообращение
в
зоне
воздействия
,
повышает
проницае
-
мость
клеточных
мембран
,
ускоряет
про
-
цессы
регенерации
и
репарации
,
рассасы
-
вание
инфильтратов
,
экссудатов
,
оказы
-
вает
противовоспалительное
и
обезболи
-
вающее
действия
,
улучшает
функцию
симпатико
-
адреналовой
системы
,
усили
-
вает
секреторную
функцию
кожи
Нейродермит
,
атопический
дерматит
,
почесухи
,
псори
-
аз
,
красный
плоский
лишай
,
опоясывающий
лишай
,
хро
-
ническая
рецидивирующая
крапивница
,
васкулиты
ко
-
жи
,
склеродермия
,
келоиды
,
трофические
язвы
Инфекционные
заболе
-
вания
в
острой
стадии
,
ИБС
,
гипертоническая
болезнь
III
стадии
,
бо
-
лезни
крови
,
тромбофле
-
бит
,
беременность
,
ин
-
фаркт
миокарда
,
злока
-
чественные
опухоли
,
ди
-
энцефальный
синдром
Ультрафонофорез
—
это
ком
-
плексный
физико
-
фармаколо
-
гический
метод
лечения
,
при
котором
на
организм
воздейст
-
вуют
ультразвуковыми
колеба
-
ниями
и
вводимыми
с
их
по
-
мощью
лекарственными
веще
-
ствами
Складывается
из
механизма
действия
ультразвука
и
вводимого
лекарственного
препарата
.
Ультрафонофорез
изменяет
фармакодинамику
лекарственных
ве
-
ществ
,
которые
при
ультрафонофорезе
депонируются
в
коже
,
а
оттуда
поступают
в
очаг
воспаления
через
10–12
часов
.
В
настоящее
время
разработано
несколько
десятков
методик
введения
различных
медикаментов
(
гидрокортизона
,
баралги
-
на
,
лидазы
,
солкосерила
и
др
.),
а
также
комбинированных
препаратов
Те
же
,
что
и
для
ультразву
-
ковой
терапии
Те
же
,
что
и
для
ультра
-
звуковой
терапии
56
58
Продолжение
табл
. 1
Метод
Механизм
действия
Показания
Противопоказания
Водо
-
и
бальнеотерапия
Души
—
это
водолечебные
процедуры
,
при
которых
на
те
-
ло
воздействуют
струями
воды
Чаще
применяют
пылевой
,
дождевой
,
игольчатый
,
циркулярный
и
струевой
(
душ
Шарко
)
души
,
с
температурой
во
-
ды
31–38 º
С
,
продолжительность
от
5
до
15
минут
Псориаз
,
экзема
,
нейродер
-
мит
,
кожный
зуд
Ишемическая
болезнь
сердца
,
пороки
сердца
с
нарушениями
кровооб
-
ращения
,
гипертониче
-
ская
болезнь
II–III
ста
-
дии
,
туберкулез
легких
в
активной
фазе
Ванны
—
применяют
прохлад
-
ные
,
индифферентные
,
теплые
,
горячие
,
контрастные
и
с
по
-
степенно
повышающейся
тем
-
пературой
,
а
также
ароматиче
-
ские
(
хвойные
,
шалфейные
,
горчичные
,
скипидарные
)
ван
-
ны
а
)
прохладные
ванны
применяют
с
це
-
лью
закаливания
организма
;
б
)
индифферентные
и
теплые
ванны
оказывают
успокаивающее
,
рассасы
-
вающее
,
спазмолитическое
,
болеуто
-
ляющее
и
диуретическое
действие
;
в
)
горячие
ванны
повышают
обмен
ве
-
ществ
,
возбуждают
нервную
и
сердеч
-
но
-
сосудистую
систему
,
действуют
спазмолитически
,
обезболивающе
;
г
)
шалфейные
ванны
оказывают
боле
-
утоляющее
,
трофическое
,
гипосенсиби
-
лизирующее
действие
;
д
)
скипидарные
ванны
нормализуют
со
-
судистый
тонус
,
усиливают
перифери
-
ческое
кровообращение
,
обладают
про
-
тивовоспалительным
и
рассасывающим
действием
;
е
)
хвойные
ванны
действуют
успокаи
-
вающе
на
ЦНС
,
улучшают
нейрорегуля
-
торные
механизмы
,
нормализуют
АД
Зудящие
дерматозы
,
кожный
зуд
,
красный
плоский
лишай
Экзема
,
нейродермит
,
псори
-
аз
,
почесухи
Хроническая
экзема
,
псориаз
,
атопический
дерматит
,
ней
-
родермит
Псориаз
,
нейродермит
,
скле
-
родермия
Нейродермит
,
зудящие
дер
-
матозы
Злокачественные
ново
-
образования
,
активный
туберкулез
легких
,
ост
-
рые
воспалительные
процессы
,
сердечно
-
сосудистая
недостаточ
-
ность
II–III
степени
,
вы
-
раженный
атеросклероз
,
острый
период
инфаркта
миокарда
,
гипертониче
-
ская
болезнь
III
стадии
,
аневризма
сердца
и
круп
-
ных
сосудов
,
эпилепсия
,
тромбофлебит
,
вторая
половина
беременности
,
тяжелая
форма
сахарного
диабета
,
инфекционные
и
грибковые
заболевания
кожи
57
59
Продолжение
табл
. 1
Метод
Механизм
действия
Показания
Противопоказания
Тепло
-
и
холодолечение
Глинолечение
—
воздейст
-
вие
подогретой
до
40–46 º
С
глиной
в
виде
местных
ап
-
пликаций
в
течение
20–30
минут
Глины
по
своим
свойствам
близки
к
иловым
грязям
,
обязательными
компонентами
являют
-
ся
окиси
кремния
и
алюминия
.
Аппликации
разогретой
глины
улучшает
крово
-
и
лимфооб
-
ращение
,
процессы
обмена
веществ
и
трофику
тканей
,
улучшают
тканевое
дыхание
.
Глиноле
-
чение
оказывает
обезболивающее
,
рассасы
-
вающее
и
противовоспалительное
действие
Атопический
дерма
-
тит
,
нейродермит
,
су
-
хая
экзема
,
бляшечная
склеродермия
,
трофи
-
ческие
язвы
,
очаговая
алопеция
,
хроническая
экзема
Злокачественные
новообра
-
зования
,
инфекционные
за
-
болевания
,
острые
воспали
-
тельные
процессы
,
туберку
-
лез
любой
локализации
,
сте
-
нокардия
,
гипертоническая
болезнь
III
стадии
,
ИБС
,
сер
-
дечно
-
сосудистая
недоста
-
точность
II–III
степени
,
цир
-
розы
печени
,
глаукома
,
сис
-
темные
болезни
крови
,
ка
-
хексия
,
вторая
половина
бе
-
ременности
,
нефрозы
Грязелечение
,
или
пелои
-
дотерапия
—
применяются
три
вида
грязей
:
торфяные
,
сапропелевые
и
иловые
черные
сульфидные
мази
Лечебный
торф
содержит
много
минеральных
солей
.
Он
оказывает
термическое
,
химическое
,
механическое
и
радиоактивное
действия
.
Са
-
пропели
—
органические
грязи
со
дна
пресных
озер
.
Они
содержат
большую
органическую
массу
(
органические
кислоты
,
углеводы
,
гуми
-
новые
вещества
,
битумы
и
др
.),
ферменты
,
пигменты
,
антимикробные
вещества
,
микро
-
элементы
.
Иловая
сульфидная
грязь
состоит
из
3
частей
:
остова
,
коллоидных
фракций
и
грязе
-
вого
раствора
.
Грязевые
аппликации
повыша
-
ют
бактерицидную
активность
кожи
и
стиму
-
лируют
регенераторные
процессы
.
Грязелече
-
ние
часто
сочетают
с
электропроцедурами
(
гальванизацией
,
индуктотермией
,
диадинами
-
Показания
те
же
,
что
и
при
глинолечении
Противопоказания
те
же
58
60
ческими
токами
и
др
.)
Продолжение
табл
. 1
Метод
Механизм
действия
Показания
Противопоказания
Парафинолечение
Парафинотерапия
стимулирует
метаболи
-
ческие
процессы
,
ускоряет
регенеративные
процессы
,
уменьшает
боль
,
спазмы
мышц
Показания
те
же
,
что
и
при
глинолечении
Противопоказания
те
же
Озокеритолечение
Озокерит
,
примененный
местно
,
действует
болеутоляюще
,
противовоспалительно
,
рассасывающее
,
антиспазматически
,
зудо
-
успокаивающе
,
он
улучшает
кровообраще
-
ние
и
трофику
тканей
в
очаге
воздействия
Показания
те
же
,
что
и
при
глинолечении
Противопоказания
те
же
Криотерапия
—
это
примене
-
ние
с
лечебной
целью
низких
температур
.
Различают
гипо
-
термию
общую
и
местную
,
а
также
криодеструкцию
с
помо
-
щью
жидкого
азота
,
снега
,
угольной
кислоты
Гипотермические
процедуры
замедляют
развитие
отека
и
воспалительного
процесса
,
замедляют
кровоток
,
тормозят
образования
лимфы
,
уменьшают
нервную
возбудимость
.
Криодеструкция
—
это
замораживание
тка
-
ней
,
что
приводит
к
дегидратации
тканей
,
денатурации
фосфолипидов
,
разрыву
кле
-
точных
мембран
,
облитерации
капилляров
,
ишемическому
некрозу
.
Достоинством
криодеструкции
является
строго
локальное
воздействие
и
отсутствие
кровотечения
Показания
к
криодест
-
рукции
:
бородавки
,
папилломы
,
остроко
-
нечные
кондиломы
,
сенильный
кератоз
,
бляшечная
склеродер
-
мия
,
гипертрофиче
-
ские
рубцы
,
пигмент
-
ные
и
сосудистые
ро
-
димые
пятна
Гипертоническая
болезнь
II–III
стадии
,
эпилепсия
,
ан
-
гиоспазм
,
острый
период
инфаркта
миокарда
или
ин
-
сульта
Светолечение
Инфракрасные
и
видимые
лучи
.
Используют
участок
спектра
А
инфракрасных
лучей
(780–1400
нм
),
которые
прони
-
кают
в
ткани
на
3–4
мм
(
тепло
-
вые
лучи
).
Аппаратура
:
рефлек
-
тор
Минина
,
солюкс
и
др
.
В
основе
биологического
действия
ИК
-
и
видимых
лучей
лежат
нервно
-
рефлектор
-
ные
механизмы
ИК
-
излучения
вызывает
тепловую
эритему
.
ИК
-
лучи
оказывают
аналгезирующее
действие
,
повышают
ме
-
стный
лейкоцитоз
и
фагоцитоз
,
стимули
-
руют
иммунобиологические
процессы
,
уси
-
ливают
проницаемость
сосудов
,
все
это
оказывает
противовоспалительный
эффект
Острые
негнойные
и
хронические
воспали
-
тельные
процессы
,
невралгии
,
хрониче
-
ская
экзема
,
вялозажи
-
вающие
раны
и
язвы
,
отморожения
,
спайки
Новообразования
,
кровоте
-
чения
,
остро
-
гнойные
про
-
цессы
,
недостаточность
кро
-
вообращения
II–III
степени
59