Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни в стране зависит от показателей ее социально-экономического развития, качества медицинского обслуживания и фактора социального стресса. Успех в отношении увеличения продолжительности жизни можно признать полноценным при условии сохранения хорошего состояния здоровья. Отсюда вытекает необходимость развития как профилактической и реабилитационной медицины, так и технологий оздоровления, а эффективность мероприятий должна оцениваться на основании качества прожитых и предстоящих лет жизни.
За последние годы расходы на систему здравоохранения в нашей стране существенно возросли. В республике проводится бесплатная вакцинация всех детей в возрасте до двух лет, что позволило полностью ликвидировать такие заболевания, как дифтерия, столбняк, полиомиелит. Практически 100% в детей в возрасте до 14 лет дважды в год охватываются углубленными медосмотрами.
Посредством реализации программ и проектов по безопасному материнству и улучшению репродуктивного здоровья женщин, поощрению и пропаганде грудного вскармливания, профилактике и ликвидации микронутриентной недостаточности путем фортификации продуктов питания витамином А, железом и фолиевой кислотой снижены факторы риска среди женщин фертильного возраста. Значительно снизились показатели фертильности, количество абортов, случаи беременности среди женщин моложе 16 лет и старше 35 лет, увеличился средний интервал между родами. В результате за 2000-2017 гг. материнская смертность сократилась с 33,1 до 19,0 случаев материнских смертей на 100 тыс. живорожденных, младенческая смертность - до 11,2 случаев смертей на 1000 живорожденных.
Принимаемые кардинальные меры по реформированию и развитию здравоохранения за последние пять лет способствовали сокращению смертности по причинам болезней органов дыхания, нервной системы и органов чувств, инфекционных болезней и др.
Таким образом, в результате реализации политики в сфере здравоохранения улучшены демографические характеристики населения - сократилось число случаев по социально значимым видам заболеваемости (инфекционные болезни, туберкулез и др.), снизился уровень смертности, и увеличилась продолжительность жизни населения (с 67,2 лет в 1990 г. до 73,8 лет в 2017 г.).
Однако меняющаяся половозрастная структура населения требует кардинальных мер и увеличения расходов на здравоохранение. Во всем мире увеличивающаяся доля населения пожилого возраста накладывает дополнительную нагрузку на здравоохранение. Более того, значительные различия в получении медицинских услуг обусловлены неразвитостью дорожно-транспортного сообщения и недостаточным оснащением современным оборудованием. Рекомендуется повысить эффективность распределения медикаментов и доступность медицинской помощи для социально уязвимых групп населения (люди с хроническими недугами, малообеспеченные, жители села).
Одним из главных демографических вызовов, который ожидается в Узбекистане, становится рост доли в населении старших возрастных групп, что ведет к росту специфических потребностей в их медицинском обслуживании, обусловленных сдвигом структуры заболеваемости населения в сторону увеличения доли хронических неинфекционных болезней. Соответственно, требуется не только привлечение дополнительных средств для оказания необходимых объемов медицинской помощи, но и изменение структуры деятельности системы здравоохранения. Так, например, в последнее десятилетие заболеваемость злокачественными новообразованиями (которые в подавляющем большинстве случаев наблюдаются у людей старших возрастных групп) и смертность от них выросли во всем мире более чем на 20%. Такая же тенденция наблюдается и в нашей стране, в перспективе количество престарелых людей, одиноких и не способных по состоянию здоровья обслуживать себя может увеличиться. Следовательно, они будут нуждаться в долговременных услугах по уходу за ними. Подобный уход может оказываться как на дому, так и в специальных учреждениях, но в любом случае он требует существенных затрат - как со стороны государства, так и со стороны населения. Как показывает международный опыт, во многих странах эти затраты уже сейчас превышают 1% и даже 2% ВВП. Учитывая имеющиеся прогнозы изменения возрастно-половой структуры населения страны с учетом его расселения, а также коэффициенты потребления медицинской помощи в различных группах населения, можно ожидать определенных изменений объемов основных видов медицинской помощи, предусмотренных государственных гарантий.
Определенные особенности могут иметь и изменения объемов отдельных специализированных видов помощи. Среди основных долгосрочных тенденций до 2025 г. в изменении возрастного состава населения Узбекистана следует ожидать рост числа рождений, а значит, и числа детей, а через некоторое время и подростков, что может потребовать дополнительных вложений в развитие педиатрии. Их рост должен будет происходить одновременно с неизбежным ростом затрат на развитие геронтологии, кардиологии, онкологии, медико-социальной помощи.