Дипломная (вкр): Исследование частоты встречаемости рахита у детей раннего возраста и роли фельдшера в профилактике и лечении рахита

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Продукты, от которых стоит отказаться во время кормления  

В питании кормящей матери в первый месяц не должно быть следующих продуктов: консервы, лук, чеснок (портят вкус молока), острые маринады, засолки, содержащие в своем составе, такое консервирующее вещество, как уксус, пища богатая пряностями и специями. Продукты, которые должны быть исключены из рациона питания кормящей матери, по той причине, что являются сильнейшими аллергенами: шоколад, селедка, арахис, креветки, крепкий мясной бульон, полуфабрикаты, избыточное потребление яиц и дешевых колбас.

Жидкость и питание кормящей матери

В жидкости женщина в период лактации нуждается намного больше, чем, например, в период беременности или до нее, так как, например, малыши в возрасте одного месяца высасывают с молоком около 500- 700 мл за сутки. Женщина в период кормления должна выпивать не менее 2, а в летнее время в период жары не менее 3 литров в сутки с учетом жидких блюд (супов, каш).

Жидкость выпивать следует до кормления. Например, минут за 15- 20 рекомендовано выпить теплого чаю с добавлением сгущенного молока для повышения лактации или специального настоя трав, содержащего крапиву, фенхель, тмин с этой же целью. Женщинам - любительницам напитков содержащих алкоголь на период кормления грудью стоит пересмотреть свое решение в пользу отказа от него. Даже «безобидное» пиво в небольшом объеме отражается на здоровье ребенка. Шампанское и красное вино могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию.

Даже если матери не совсем привычны продукты, которые рекомендованы в период лактации, она должна помнить о здоровье своего крохи, которое целиком и полностью находится в ее руках и в большей степени зависит от ее питания. Если в процессе вскармливания новорожденного возникнут вопросы, то лучше с ними обратиться к врачу - педиатру.

ПРИЛОЖЕНИЕ 10

Прикорм и правила его введения

Переход к разнообразному питанию у здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, начинают в 4-5 месяцев, а при смешанном и искусственном вскармливании, а также по показаниям - на 1 месяц раньше - в 3-4 месяца.

Суточная потребность в витаминах для грудных детей

Возраст ребенка

Витамины


B1,мг

В2,мг

В6,мг

В12,мг

В9мкг

Ниацин, мг

С, мг

А, мкг

Е, мг

D,МЕ

0-20 дней

0,3

0,4

0,4

0,3

40

4

30

400

5

400

2-3 месяца

0,3

0,4

0,4

0,3

40

5

30

400

5

400

4-6 месяцев

0,4

0,5

0,5

0,4

40

6

35

400

5

400

7-12 месяцев

0,5

0,6

0,6

0,5

60

7

40

400

6

400

Примерная схема введения прикорма детям первого года жизни

Вид прикорма

Возраст, месяцы

Фруктовые соки

3

Фруктовое пюре

3.5

Овощное пюре

4-4.5

Каши безглютеновые (рисовая, гречневая, кукурузная)

5

Каши глютеносодержащие (манная, овсяная, пшеничная, толокно)

6

Масло растительное

4-4.5

Масло сливочное

5-5.5

Творог

5

Желток

6

Мясное пюре

7

Сухари, печенье

6

Хлеб пшеничный

7-8

Кефир

7

Рыбное пюре

8

При рахите первый прикорм должен вводиться на один месяц раньше (овощное пюре). Для второго прикорма рекомендуются гречневая или овсяная каши, приготовленные на овощном отваре. Раньше обычного вводят желток и творог. Вместо питья дают овощные и молочные отвары, соки. При введении прикорма необходимо соблюдать следующие правила:

) Давать его перед кормлением грудью;

) Вводить постепенно, начиная с малых количеств и затем увеличивая объем до необходимого количества;

)Кормить с ложечки;

) Переходить к другому виду прикорма только после того, как ребенок привыкнет к первому. Необходимо соблюдать 7-дневный интервал между введением в рацион малыша каждого нового продукта. Это позволит оценить переносимость того или иного вида прикорма;

) Нельзя давать один и тот же вид прикорма два раза в день;

) Если у малыша возникли нежелательные реакции на введение нового продукта, этот продукт следует исключить из рациона, а позднее попробовать ввести еще раз (через 1 - 2 месяца);

) Если у малыша имеется риск развития пищевой аллергии, прикорм рекомендуется вводить позднее на 1-1,5 месяца. И при начале введения в рацион новых продуктов начать вести пищевой дневник, в котором должны быть отражены все нежелательные реакции;

) Пищевые продукты, содержащие клейковину (глютен злаков), не должны вводиться в рацион малыша ранее 4 - 6 месяцев.

ПРИЛОЖЕНИЕ 11

Ежедневные занятия с малышом

План занятий с 1-3-месячным малышом в начальном периоде рахита:

1. Дыхательное упражнение (2-3 раза).

. Массаж рук - поглаживания.

. Массаж ног - поглаживания.

. Массаж стоп.

. Рефлекторные упражнения для стоп.

. Рефлекторная «ходьба».

. Перекладывание на живот.

. Массаж спины - поглаживания.

. Рефлекторное ползание.

. Массаж живота - поглаживания.

. Покачивание на мяче или в позе «эмбриона».

. Массаж груди - поглаживания.

. Дыхательные упражнения (2-3 раза).

Примерный план занятий с 3-6-месячным малышом в период обострения рахита:

1. Дыхательное упражнение.

. Поглаживание рук.

. Поглаживание ног.

. Рефлекторные упражнения и массаж стоп.

. Повороты на живот (с поддержкой).

. Поглаживание спины.

. Рефлекторное ползание или его стимуляция.

. Массаж груди.

. Поглаживание рук.

. Разведение рук в стороны со скрещиванием их на груди (3-4 раза).

. Поглаживание ног.

. Сгибание ног попеременно или вместе либо «скользящие шаги» (3-4 раза).

. Поглаживание живота.

Примерный план занятий для ребенка 6-9 месяцев в период восстановления:

1. Поглаживание рук.

. Скрещивание рук.

. Массаж ног.

. Разгибание и сгибание ног попеременно и вместе.

. Повороты на живот вправо.

. Массаж спины.

. Массаж ягодиц (все приемы).

. Ползание.

. Укрепляющий массаж живота (с пощипываниями вокруг пупка).

. Подъем головы и туловища с поддержкой за разведенные руки.

. «Парение» на животе.

. Массаж груди (спереди назад).

. Подъем из положения на животе с поддержкой под локти до положения стоя на коленях.

. Разведение рук в стороны со скрещиванием их на груди.

. Скользящие шаги.

. Подъем ног до палочки.

Примерный план занятий для ребенка 9-12 месяцев при остаточных явлениях рахита:

. Самостоятельное разведение рук в стороны со скрещиванием их на груди.

. Самостоятельное разгибание и сгибание ног попеременно и вместе.

. Круговое движение рук.

. Самостоятельные повороты на живот (с игрушкой).

. Массаж спины.

. Подъем туловища из положения лежа на животе с поддержкой за локти до положения стоя на коленях или стопах.

. Ползание на четвереньках за игрушкой.

. Упражнение «тачка».

. Массаж живота.

. Самостоятельный подъем прямых ног.

. Скользящие шаги.

. Приседание за разведенные руки (с кольцами).

. Повороты туловища из положения сидя.

. Подъем головы и верхней части туловища из положения на животе.

. Наклоны туловища из положения стоя с фиксацией коленей.

. Упражнения для стоп.

Примерный план занятий для ребенка от 12 до 18 месяцев при остаточных явлениях рахита:

. Лежа на спине: разведение рук в стороны с последующим скрещиванием их на груди.

. Скользящие шаги.

. Упражнение «бокс».

. Переход в положение сидя при фиксированных коленях.

. Исходное положение: сидя. Выполнение поворотов влево и вправо за игрушкой.

. Подъем рук над головой.

. Переход в положение лежа.

. Подъем прямых ног.

. Поворот на живот в обе стороны.

. Ползание под скамеечкой.

. Подъем головы и плечевого пояса из положения на животе. То же самое вместе с ногами (упражнение «лодочка»).

. Наклоны за игрушкой из положения стоя с фиксацией колен.

. Массаж стоп.

. Ходьба по неровной дорожке.

. Приседания на корточки за игрушкой.

. Самостоятельный поворот на спину с живота (в обе стороны).

. Переход из положения на спине в положение сидя (с кольцами).

. Круговое движение рук.

Источник: https://www.bibliofond.ru/detail.aspx?id=817404