Текст вопроса
Какие наиболее часты клиническим симптомом заболевания женских половых органов является:
Выберите один ответ: a. нет правильного ответа b. патологические выделения c. все ответы правильные Верно d. нарушение менструации e. боли
Отзыв
Правильный ответ: все ответы правильные
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Бригадой скорой помощи в гинекологическое отделение доставлена родильница на 14 сутки после патологических родов, осложненных глубоким разрывом влагалища и промежности II степени. Состояние родильницы тяжелое, выражена бледность кожи, одышка, пульс 130 уд. в мин., Т- 40о С. Боль при пальпации нижних отделов живота, частые позывы к мочеиспусканию.
При бимануальном исследовании слева и кпереди от матки определяется инфильтрат плотный, резко болезненный. Левый и передний своды нависают.
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a. Острый пиелонефрит. b. Острый цистит. c. Разрыв матки. d. Острый параметрит. Верно
Отзыв
Правильный ответ: Острый параметрит.
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какие наиболее характерные признаки септических проявлений в клиническом анализе крови вы знаете?
Выберите один ответ: a. Снижение уровня Нв и количества эритроцитов. b. Моноцитоз, лимфоцитоз. c. Снижение уровня тромбоцитов. d. Повышение лейкоцитов более 12х106 или менее 4х106, более 10% незрелых форм нейтрофилов. Верно
Отзыв
Правильный ответ: Повышение лейкоцитов более 12х106 или менее 4х106, более 10% незрелых форм нейтрофилов.
Вопрос 11
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Клиническая картина послеродового эндометрита включает:
Выберите один ответ: a. субинволюцию матки b. симптомы интоксикации c. мягкую консистенцию и болезненность матки при пальпации d. все перечисленное верно Верно e. характер лохий, не соответствующий дню послеродового периода
Отзыв
Правильный ответ: все перечисленное верно
Вопрос 12
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Диагностические критерии подострого эндометрита после родов:
Выберите один ответ: a. тахикардия до 100 ударов в минуту; b. все перечисленное; c. лохии с примесью крови на 5-е сутки после родов; Верно d. нет правильного ответа e. температура тела родильницы 38°С и выше;
Отзыв
Правильный ответ: лохии с примесью крови на 5-е сутки после родов;
Вопрос 13
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У родильницы П., 22 лет на 6-е сутки после нормальных родов Т повысилась до 39,6о С, появился озноб. Боль в левой молочной железе. В течение 3-х суток больная не отмечала нагрубание молочной железы, отек, невозможность кормления ввиду трещины соска. Объективно: левая молочная железа увеличена в объеме по сравнению справой, в верхнем наружном квадрате отечна, гиперемированна, несколько цианотична. Пальпируется плотный, резко болезненный инфильтрат 6х7 см с участком флюктуации. Лимфоузлы в левой подмышечной области увеличены.
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a. Инфильтративно-гнойный мастит. b. Лактостаз левой молочной железы. c. Серозный мастит левой молочной железы. d. Флегмонозный мастит. Неверно
Отзыв
Правильный ответ: Инфильтративно-гнойный мастит.
Вопрос 14
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какие изменения в клиническом анализе крови являются характерными при патологии гнойно- септического характера у родильниц в послеродовом периоде?
Выберите один ответ: a. Снижение уровня гемоглобина. b. Уменьшение количества эритроцитов. c. Лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Верно d. Изменение гематокрита.
Отзыв
Правильный ответ: Лейкоцитоз и ускорение СОЭ.
Вопрос 15
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Лечение послеродового эндометрита не включает:
Выберите один ответ: a. применение иммуномодуляторов b. выскабливание полости матки Неверно c. дезинтоксикационную терапию d. антибактериальную терапию e. промывание полости матки антисептиками
Отзыв
Правильный ответ: применение иммуномодуляторов
Вопрос 16
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Для послеродового мастита характерно:
Выберите один ответ: a. все перечисленное Верно b. симптомы интоксикации c. гиперемия молочной железы, болезненный ограниченный инфильтрат d. позднее начало (конец 2-й – начало 3-й недели) e. односторонний воспалительный процесс
Отзыв
Правильный ответ: все перечисленное
Вопрос 17
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Развитие перитонита в послеродовом периоде чаще всего обусловлено:
Выберите один ответ: a. несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения Верно b. метротромбофлебитом c. послеродовым параметритом d. метроэндометритом e. послеродовым аднекситом
Отзыв
Правильный ответ: несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения
Вопрос 18
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Родильница М., 27 лет, 2-е суток тому назад – операция кесарево сечение, на фоне безводного периода 6 часов. Показания к операции - клинически узкий таз, извлечен живой мальчик с весом
4100,0 гр. Пожаловалась на повышение Т до 39о С, боль в животе, озноб, слабость. Объективно: общее состояние тяжелое. Кожа бледная с сероватым оттенком. Язык сухой. Пульс 120 уд. в мин.
Живот вздут болезненный на всем протяжении, симптом Щеткина-Блюмберга положительный.
Перистальтика кишечника отсутствует. Дно матки на уровне пупка. Матка мягкая, болезненная.
Лохии кровянистые.
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a. Острая высокая кишечная непроходимость. b. Разлитой перитонит. Верно c. Пельвиоперитонит после операции кесарево сечение. d. Острый метроэндометрит.
Отзыв
Правильный ответ: Разлитой перитонит.
Вопрос 19
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Открытие этиологии родильной горячки связано с именами:
Выберите один ответ: a. Д. О. Отта b. Н. М. Максимовича-Амбодика c. И. Ф. Земмельвейса, Л. Пастера Верно d. Симпсона – Н. Н. Феноменова e. Л. А. Русакова, Н. М. Занченко
Отзыв
Правильный ответ: И. Ф. Земмельвейса, Л. Пастера
Вопрос 20
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
При лечении гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде рациональным следует считать антибактериальную терапию с использованием:
Выберите один ответ: a. Уреидопенициллины. b. Фторхинолоны. c. Карбопенемы. d. Защищенные пенициллины (Аугментин) или Цефалоспорины. Верно
Отзыв
Правильный ответ: Защищенные пенициллины (Аугментин) или Цефалоспорины.
Попытка 2
Вопрос 1
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Лечение лактостаза включает:
Выберите один ответ: a. гормональную терапию при необходимости подавления лактации b. все перечисленное Верно
c. гипотермию d. дегидратационную терапию e. частое кормление грудью ребенка
Отзыв
Правильный ответ: все перечисленное
Вопрос 2
Неверно
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какие принципы лечения должны соблюдаться у родильниц, послеродовый период которых осложнился развитием острого метроэндометрита?
Выберите один ответ: a. Ранний кюретаж стенок полости матки. b. Антибактериальная, дезиноксикационная терапия. Верно c. Физиотерапевтические методы лечения. d. Гистерэктомия.
Отзыв
Правильный ответ: Антибактериальная, дезиноксикационная терапия.
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У родильницы С., повторные роды осложнились длительным безводным периодом (более 16 часов). На 3-е сутки после родов у родильницы появился озноб, Т тела повысилась до 39,6о С, сильная головная боль, слабость.
Какие лабораторные исследования необходимо провести немедленно?
Выберите один ответ: a. Коагулограмма крови. b. Сахар сыворотки крови. c. Общий белок крови и белковые фракции. d. Клинический анализ крови. Верно
Отзыв
Правильный ответ: Клинический анализ крови.
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Условия, способствующие развитию лактационного мастита:
Выберите один ответ: a. лактостаз; b. все перечисленное; Верно c. нет правильного ответа d. трещины сосков; e. снижение иммунологической защиты организма;
Отзыв
Правильный ответ: все перечисленное;
Вопрос 6
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У родильницы К., послеродовый период осложнился острым эндометритом.
К какому этапу по классификации гнойно-воспалительных послеродовых заболеваний (Сазонова-
Бартельса) относится данная патология?
Выберите один ответ: a. II этапа. Неверно b. I этапа c. III этапа. d. IV этапа.
Отзыв
Правильный ответ: I этапа
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У родильницы К., 30 лет, 3-е сутки послеродового периода осложнились развитием острого эндометрита. В течение недели получала лечение. Выписана из стационара домой. Однако вновь поступила через 10 дней с жалобами на озноб, повышение Т- 38,6о С, болью в нижних отделах живота без четкой локализации. При гинекологическом осмотре матки увеличена, дряблая, болезненна. По правому и левому ребру матки пальпируются болезненные четкообразные тяжи в виде «шнуров».
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a. Тромбофлебит тазовых вен. Верно b. Двухсторонний боковой параметрит. c. Эндометрит. d. Пельвиоперитонит.
Отзыв
Правильный ответ: Тромбофлебит тазовых вен.
Вопрос 8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Для лактостаза характерно:
Выберите один ответ: a. значительное нагрубание одной молочной железы b. значительное нагрубание молочных желез c. умеренное нагрубание молочных желез Неверно d. симптомы интоксикации e. свободное отделение молока
Отзыв
Правильный ответ: значительное нагрубание молочных желез
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
В комплексном лечении острых гнойно-воспалительных заболеваний первостепенное значение занимают препараты:
Выберите один ответ: a. Десенсибилизирующие препараты. b. Нестероидные противовоспалительные препараты. c. Антипиретики. d. Антибиотики. Верно
Отзыв
Правильный ответ: Антибиотики.
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
У родильницы К., на 12 сутки послеродового периода появилась сильная боль в нижних отделах живота, озноб, одышка, боль при мочеиспускании и дефекации, Т- 39о С. Роды, осложненные длительным безводным периодом, разрывом мягких тканей влагалища и промежности.
О какой патологии можно предположить?
Выберите один ответ: a. Острая пневмония. b. Острый параметрит. Верно c. Кишечная непроходимость. d. Острый цистит.
Отзыв
Правильный ответ: Острый параметрит.
Вопрос 11
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Перитонит после кесарева сечения может быть следствием:
Выберите один ответ: a. инфицирования брюшной полости во время операции; b. несостоятельности шва на матке на фоне эндометрита; Неверно c. всего перечисленного; нет правильного ответа d. нарушения барьерной функции кишечника при его парезе
Отзыв
Правильный ответ: всего перечисленного; нет правильного ответа
Вопрос 12
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Родильница М., 38 лет, на 3-е сутки после III-х патологических родов пожаловалась на боли внизу живота, повышение Т до 38о С, кровянистые выделения из влагалища. В III периоде родов в виду кровотечения проводилась операция ручное отделение и выделение последа. В течение всего послеродового периода отмечала субфебрильную температуру тела. При пальпации живота определяется большая болезненная матка. При влагалищном исследовании: на боковых стенках матки и стенках таза пальпируются извитые, болезненные, плотные «тяжи». Придатки с обеих сторон не определяются. Своды глубокие, свободные.
Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a. Послеродовый пельвиоперитонит. b. Острый послеродовый эндометрит. c. Послеродовый параметрит. d. Послеродовый метротромбофлебит, тромбофлебит вен таза. Верно
Отзыв
Правильный ответ: Послеродовый метротромбофлебит, тромбофлебит вен таза.
Вопрос 13
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какой метод лабораторного исследования является обязательным и первоочередным у женщин с гнойно-септическими осложнениями в послеродовом периоде?
Выберите один ответ: a. Биохимический анализ крови. b. Биохимический анализ мочи. c. Клинический анализ крови. Верно d. Коагулограмма крови.
Отзыв
Правильный ответ: Клинический анализ крови.
Вопрос 14
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какие из перечисленных факторов не являются главенствующими (важными) в развитии гнойно- септических осложнений у родильниц?
Выберите один ответ: a. Длительный безводный период (более 10-12 часов). b. Наличие у роженицы урогенитальной инфекции. c. Частые влагалищные исследования в родах (более 3). d. Крупный плод. Верно
Отзыв
Правильный ответ: Крупный плод.
Вопрос 15
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
На 6-е сутки после родов родильница 22 лет предъявляет жалобы на боли внизу живота, повышение температуры тела до 39 °С. В родах в связи с частичным плотным прикреплением плаценты произведено ручное отделение плаценты и выделение последа. В анамнезе одни роды и два медицинских аборта. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Матка чувствительная при пальпации, на 12 см выше лона. Молочные железы - умеренное нагрубание. Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a. ДВС- синдром b. геморрагический синдром c. не имеет связи с родами, аутоиммунное заболевание d. послеродовой психоз, лактационный мастит e. эндометрит Верно
Отзыв