Лекарственные растения в гинекологии
А. К. Байбулова1, Т. М. Укыбасова1, Г. У. Ахмедьянова2
А.К. Baibulova1, Т.М. Ukybasova1, G U. Ahmedyanovзa2
(1JSC «National Research Center for Maternal and Child Health» of MPH of the RK,
2JSC «Astana Medical University» of MPH of the RK)
The medical plants in gynecology
Abstract: The article provides the facts about 38 species of medicinal plants growing and cultivated in Kazakhstan and used in gynecology. It is recommended the development of original medicinal products for use in gynecology by results of the held analysis.
Keywords: medicinal plants, the chemical composition, the therapeutic effect, gynecology.
Аннотация. В статье приводятся сведения о 38 видах лекарственных растений, произрастающих и культивируемых в Казахстане, и используемых в гинекологии. По результатам проведенного анализа рекомендуется разработка оригинальных лекарственных препаратов для применения в гинекологии.
Ключевые слова: лекарственные растения, химический состав, лечебное действие, гинекология.
расстение лекарственный гинекология
Многогранность действия растительных лекарственных средств превращает фитотерапию в незаменимый компонент комплексного лечения и большинства гинекологических заболеваний, поскольку они протекают, как известно, с поражением нескольких систем организма женщины (половой, нервной, эндокринной, сосудистой) и требуют длительного лечения. Поэтому трудно переоценить роль фитотерапии при лечении нарушений менструального цикла, дисфункции-ональных маточных кровотечений, воспалительных заболеваний половых органов, патологически протекающего климакса и некоторых других болезней. Фитотерапия может быть с успехом использована также для коррекции нарушений, возникающих в организме беременной. При этом следует проявлять определенную осторожность при назначении ряда растительных препаратов в первом триместре беременности во избежание отрицательного влияния отдельных растительных средств на внутриутробное развитие плода.
Надо также иметь в виду высокую абсолютную частоту ряда заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в частности, хламидиоз, трихомоноз, гонорея, кандидоз и др. Воспалительные заболевания женских половых органов, по данным ВОЗ, занимают второе место после ОРВИ.
Лекарственные растения могут использоваться в составе фоновой терапии, основной терапии, восстановительной и профилактической терапии. Фитопрепараты назначаются не только как симптоматические средства, но и с учетом патогенеза заболевания и саногенеза пациентки. Не следует противопоставлять препараты, созданные на основе химического синтеза, средствам растительного происхождения: для гинекологической практики важно оптимальное использование тех и других лекарственных средств.
Следовательно, фитотерапия расширяет возможности врача, прежде всего, в лечении хронических воспалительных заболеваний женских половых органов, когда требуется длительное воздействие, а применение химио-терапевтических средств недостаточно эффективно или нежелательно.
На территории бывшего СССР распространено около 20 тысяч видов растений. Научная медицина разрешает к применению около 400 видов, что составляет около 3 % потенциала, состав некоторых из них невозможно воспроизвести с помощью современных технологий. А из произрастающих в Казахстане более 6000 видов растений, лишь 130 используются в официнальной медицине.
В данной статье мы приводим сведения по 42 казахстанским видам лекарственных растений, используемых в гинекологии.
Аир болотный (Acorus calamus L.) - многолетнее травянистое растение семейства Ароидных. Растет по берегам водоемов, на болотах, нередко большими зарослями. Встречается в Иртышском, Зайсанском, на Алтае, Джунгарском Алатау.
Химический состав: корневища аира содержат до 5% эфирного масла, в его составе входят моно- и сесквитерпеноиды: б-пинен, (+)-камфен, (+)-камфора, борнеол, в-элемен, б-каламен, акорон. Корневище также содержит фенольные соединения (азарон), гликозид акорин и дубильные вещества [5].
Лечебное действие: целебные свойства данного растения связывают с наличием эфирного масла в корне и экстрактивным горьким веществом акорином. Корень входит в состав сборов, рекомендуемых при опухолях матки. Препараты аира назначают при гипоменструальном синдроме, вторичной аменорее на фоне недостаточной функции яичников, при пониженном либидо и патологическом климактерическом периоде. Препараты аира нельзя применять при беременности.
Анис обыкновенный (Anisum vulgare Gaertn) - однолетнее травянистое растение семейства Зонтичных. Встречается в полях в качестве культивируемого растения и одичалым на залежах.
Химический состав: плоды аниса содержат 1,2-3% (иногда до 6%) эфирного масла, главными компонентами которого являются анетол (80-90%), метилхавикол (10%), а также анисовый альдегид, анисовый кетон, анисовая кислота. Кроме того, в плодах содержится жирное масло (до 20-28%) [5].
Лечебное действие: препараты аниса оказывают антиспастическое, мочегонное действие. Стимулируют сократительную функцию матки. В гинекологии анис назначают для стимуляции родовой деятельности, для снятия спазма гладкой мускулатуры при аль-голисменорее, а также с целью стимуляции лактации при гипогалактии после родов у кормящих матерей.
Багульник болотный (Ledum palustre L.) - вечнозеленый сильно пахучий кустарник, семейства Вересковых. Растет на моховых болотах, в сырых хвойных лесах. Встречается только на Алтае (между Лениногорском и с. Черемшанкой).
Химический состав: побеги содержат эфирное масло до 2 %. В составе масла 50-60% сесвитерпеновых спиртов, из них главнейшими являются ледол и палюстрол - предельные трициклические соединения. Найден также мирцен и другие терпеноиды. Кроме того содержит дубильные вещества - арбутин, флавоноиды, кумарины, урсоловую кислоту. В состав эфирного масла багульника болотного входят различные терпеноидные соединения: -мирцен (20-25%), -пинен, камфен, 1,8-цинеол, геранилацетат, п-цимол и другие. Состав эфирного масла не постоянный и зависит от географической широты. Выделяют три географические популяции (хеморасы) [5].
Лечебное действие: препараты багульника оказывают бактерицидное, седативное, спазмолити-ческое, противомикробное, дезодорирующее действие. Эфирное масло багульника оказывает местное раздражающее действие, препараты багульника при приеме внутрь усиливают сократительную функцию матки. В гинекологической практике настой багульники болотного используют как средство, повышающее тонус матки.
Бадан толстолистный (Bergenia crassifolia (L.) Fritsch) - многолетнее травянистое растение семейства Камнеломковых. Растет на скалах, россыпях, каменистых склонах и старых моренах в лесной и альпийской поясах гор, встречается на Алтае.
Химический состав: корневище бадана содержит дубильные вещества (до 25-27%); арбутин, (+)-катехин, (+)-катехингаллат, изокумаринбергенин; фенольные кислоты и их производные (галловую кислоту, 3,6-дигаллоилглюкозу, 3,3,6-тригаллоилглюкозу). Корневище богато крахмалом [5].
Лечебное действие: широко назначаются они и при хронических воспалительных процессах женских половых органов, эрозии шейки матки в виде спринцеваний, кровотечениях после прерывания беременности. Местно препараты бадана применяют при дисплазии шейки матки.
Береза бородавчатая (Betula pendula Roth.) - листопадное дерево семейства Березовых. Растет в островных лесах, на склонах и у подножий гор, по западинам. Встречается в отрогах Общего Сырта, Тобол-Ишимском, Иртышском, Семипалатинский бор, Кокчетавский, Прикаспий-ский, Актюбинский, Мугоджарский, Эмбинский, Тургайский, в Западном и Восточном мелкосопочнике.
Химический состав: почки содержат смолу, эфирное масло, бетулоретиновую кислоту, сапонины, дубильные вещества, виноградный сахар, витамин C, фитонциды. Листья содержат бетулоретиновую кислоту, дубильные вещества (5-9%), сапонины (до 3,2%), гиперозид, тритерпеновые спирты - фолиентриол и фолиентетрол, каротин, эфирное масло (до 0,05%), витамин C и фитонциды.
Лечебные свойства: во всех частях растения имеются вещества, обладающие фитонцидными свойствами. Настой из листьев березы назначают при гипоменструальном синдроме, как мочегонное при отеках беременных, и при неврозах в климактерический период. Настойку из почек и березовый сок можно использовать, как общеукрепляющее средство при анемии в послеродовый период, при климактерическом неврозе.
Березовые почки следует употреблять с осторожностью (под контролем врача), т.к. смолистые вещества почек раздражают почечную паренхиму.
Брусника обыкновенная (Vaccinum vitis-idaea L.) вечнозеленый кустарник семейства Вересковых. Растет в хвойных и смешанных лесах, поднимаясь до альпийского пояса, встречается в Кокчетавской возвышенности, на Алтае.
Химический состав: листья брусники содержат арбутин (4-9%), свободный гидрохинон; флаваноиды - гиперозид, кверцитрин, изокверцитрин, рутин, кемпферол; дубильные вещества преимущественно конденсированного ряда (до 15 %); урсоловую, эллаговую и хинную кислоты [5].
Лечебное действие: настой ягод брусники оказывает легкое послабляющее действие. Отвар и настой из листьев брусники применяют при нефропатии беременных, сопровождающейся отеками и гипертензией. Ягоды брусники применяют при климактерических неврозах, анемии беременных, септических состояниях в послеродовый период, при подготовке к операциям по поводу мочеполовых свищей, при необходимости изменить щелочную реакцию среды на кислую при лечении циститов и пиелонефритов.
Горчица сарептская (Brassica juncea (L.) Czern.) - растет как сорное растение на полях (семейство Крестоцветные), залежах, межах и огородам, у жилья и около дорог. Встречается в отрогах Общего Сырта, Тобол-Ишимском, Иртышском, Мугоджарский, Эмбинский, Западный мелкосопочник, Усть-Урт, Кзыл-Ординский, Туркестанский, Джунгарский Алатау, Заилийский Алатау, Западный Тянь-Шань.
Химический состав: семена содержат глюкозинолаты (=тиогликозиды). Главный из них - синигрин - двойной эфир аллилизотиоцианата с бисульфатом калия и глюкозой (до 1,4%). В присутствии воды при температуре 30-40єС под влиянием фермента мирозина отщепляется аллилизотиоцианат, называемый горчичным эфирным маслом [5].
Горчичное эфирное масло состоит из аллилгорчичного (40%), кротонилгорчичного масел и следов сероуглерода. В семенах содержится медленно высыхающее жирное масло, состоящее из глицерина, эруковой, оминовой, линолевой, линоленовой, лигноцериновой, миристиновой и бегоновой кислот.
Лечебное действие: семена горчицы оказывают анальгетическое (обезболивающее), антисеп-тическое, местно - раздражающее, повышающее аппетит, усиливающее секрецию желез желу-дочно-кишечного тракта. В больших дозах семена горчицы проявляют контрацептивные свойства.
Противопоказано применение горчицы при туберкулезе легких и воспалении почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых гастроэнтероколитах, кровотечениях, геморрагическом инсульте.
Грушанка круглолистная (г. зонтичная) (Pyrola rotundifolia L.) - многолетнее травянистое растение из семейства Вересковых. Растет в лесах. Встречается в отрогах Общего Сырта, Тобол-Ишимском, Иртышском, Семипалатинском, Кокчетавском, Восточный мелкосопочник, Каркара-линский, на Алтае, Тарбагатай (Саур), Джунгарский Алатау, Заилийский Алатау, Западный Тянь-Шань.
Химический состав: листья грушенки содержат фенольные соединения: арбутин, гидрохинон; флавоноид - кемпферол, галловую кислоту и эриколин [7].
Лечебное действие: в традиционной немецкой медицине листья грушанки применяют при хронических заболеваниях мочевого пузыря и мочевых путей, отеках при нефропатии беременных, хронических заболеваниях почек.
Донник лекарственный (Melilotus officinalis (L.) Desr.) - растет на степных лугах (семейство Бобовые), иногда солонцеватых, в поимах рек, на межах, окраинах дорог и в садах, реже на залежах и в посевах. Встречается почти во всех районах Казахстана, за исключением южных пустынь и высокогорий.
Химический состав: Трава донника содержит кумарины (0,4-0,9%), дигидрокумарин, дику-марол, кумаровую кислоту, мелилотозид, эфирное масло, полисахариды (слизь) [5].
Лечебное действие: препараты донника лекарственного оказывают успокаивающее, усилии-вают лактогенез, стимулируют функцию яичников, нормализуют менструальный цикл, умень-шают интенсивность маточных кровотечений. Настой травы донника применяют наружно при трещинах сосков и маститах, фурункулах и гнойных послеродовых язвах промежности. Отвары и настой травы донника лекарственного назначают внутрь при альгодисменорее, артериальной гипертензии в климактерический период.
Дуб обыкновенный (Quercus robur L.) - листопадное дерево семейства Буковых. Растет небольшими рощами по оврагам, Актюбинский (берега рек Урала и Илека); в посадках городов Южного Казахстана и Алматы.