ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ПЕРМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.А. ВАГНЕРА» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
А.В. Николенко, О.М. Бурдина
ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальностям высшего профессионального образования группы «Здравоохранение»
Пермь 2012
УДК 614.88-082 ББК 51.1(2)2
Н63
Н63 Николенко А.В., Бурдина О.М. Организация медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях: учеб. пособие для студентов учреждений высшего медицинского профессионального образования. – Пермь: ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Минздрава России, 2012. – 216 с.
ISBN 978-5-7812-0472-4
Рассмотрены основы организации и структурные элементы единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, Всероссийской службы медицины катастроф. Освещены основные положения лечебно-эвакуационного обеспечения населения и организации оказания всех видов медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях мирного времени.
Предназначено для студентов, обучающихся по специальностям высшего медицинского и фармацевтического образования.
Рецензенты: д-р мед. наук, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» И.Н. Лейдерман;
д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой медицины катастроф ГОУ ВПО «Пермская государственная фармацевтическая академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» Г.А. Терехин.
Печатается по решению учёного совета ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Минздрава России.
Протокол № 8 от 15. 06. 2011 г.
УДК 614.88-082 ББК 51.1(2)2
© ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера
ISBN 978-5-7812-0472-4 Минздрава России, 2012
© Николенко А.В., Бурдина О.М., 2012
СОДЕРЖАНИЕ |
|
Список сокращений..................................................................................................................... |
6 |
Предисловие................................................................................................................................ |
7 |
Глава1. Организацияиосновыдеятельностиединойгосударственной |
|
системыпредупрежденияиликвидациичрезвычайныхситуаций |
8 |
вмирноевремя............................................................................................................................ |
|
Задачи единойгосударственнойсистемыпредупреждения |
|
и ликвидации чрезвычайныхситуаций................................................................................ |
8 |
Основы организацииединойгосударственнойсистемы |
|
предупреждения и ликвидации чрезвычайныхситуаций................................................... |
8 |
Режимы функционирования единойгосударственной |
|
системы предупреждения и ликвидации чрезвычайныхситуаций................................... |
12 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля......................................... |
15 |
Глава 2. ЗадачииорганизацияВсероссийскойслужбымедициныкатастроф............... |
17 |
Задачи Всероссийскойслужбы медициныкатастроф....................................................... |
17 |
Основныепринципы организациислужбымедициныкатастроф..................................... |
18 |
Организационнаяструктура Всероссийскойслужбы |
|
медициныкатастроф.............................................................................................................. |
19 |
Режимы функционирования ВСМК....................................................................................... |
21 |
Задачислужбы медициныкатастроф Министерстваздравоохранения |
|
и социальногоразвитияРоссийскойФедерации.............................................................. |
22 |
ОрганизацияслужбымедициныкатастрофМинздравсоцразвитияРоссии....................... |
23 |
Режимы функционирования службы медициныкатастроф |
|
Минздравсоцразвития России............................................................................................... |
26 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля.......................................... |
29 |
. |
|
Глава3. Организациялечебно-эвакуационного обеспечениянаселения |
30 |
вчрезвычайныхситуациях....................................................................................................... |
|
Сущностьсистемы лечебно-эвакуационногообеспеченияпораженных......................... |
30 |
Понятиеобэтапемедицинскойэвакуации.......................................................................... |
33 |
Основы организациилечебно-эвакуационногообеспечения............................................ |
33 |
Види объеммедицинскойпомощи...................................................................................... |
35 |
Медицинскаясортировкапораженныхв ЧС........................................................................ |
40 |
Медицинскаяэвакуация пораженныхв чрезвычайныхситуациях.................................... |
46 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля......................................... |
49 |
. |
|
Глава4. Организациязащитынаселениявчрезвычайныхситуациях.............................. |
50 |
Общиепринципы испособызащитынаселения................................................................. |
50 |
Характеристиказащитных сооружений................................................................................ |
54 |
Характеристикасредствиндивидуальнойзащиты............................................................. |
58 |
Порядок обеспечения, накопления, храненияи выдачиСИЗ........................................... |
67 |
Медицинскаязащитанаселенияи спасателей |
|
в чрезвычайныхситуациях.................................................................................................... |
68 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля......................................... |
73 |
Глава5. Медико-тактическаяхарактеристикаочаговкатастроф |
74 |
мирноговремени........................................................................................................................ |
|
Общаяхарактеристика чрезвычайныхситуаций................................................................ |
74 |
Медико-тактическая характеристика аварий |
|
напожаровзрывоопасных объектах..................................................................................... |
80 |
Медико-тактическая характеристиканаводнений |
|
икатастрофическихзатоплений........................................................................................... |
83 |
3
Особенностиорганизациимедицинскойпомощи при наводнениях................................. |
86 |
Медико-тактическая характеристиказемлетрясений......................................................... |
88 |
Особенностиорганизациимедицинскойпомощи приземлетрясениях........................... |
92 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля......................................... |
95 |
Глава6. Организациясанитарно-противоэпидемическогообеспечения |
|
населенияиспасателейвчрезвычайныхситуациях........................................................... |
97 |
Организациясанитарно-гигиенических и противоэпидемических |
|
мероприятийв чрезвычайных ситуациях............................................................................. |
97 |
Санитарно-гигиеническое обеспечение................................................................................ |
98 |
Противоэпидемическоеобеспечение.................................................................................... |
99 |
Медико-тактическая характеристикаэпидемических очагов............................................. |
100 |
Расчет санитарныхпотерь..................................................................................................... |
101 |
Эпидемиологическийнадзорв ЧС........................................................................................ |
103 |
Характеристикасили средств, привлекаемыхк выполнению |
|
противоэпидемических мероприятийв зонеЧС.................................................................. |
103 |
Медицинскаясортировкаинфекционныхбольных............................................................. |
107 |
Противоэпидемический режимработыэтапов медицинской |
|
эвакуации................................................................................................................................ |
108 |
Режимно-ограничительныемероприятия............................................................................ |
109 |
Подготовканаселенияв области защитыпри ЧС |
|
и санитарно-разъяснительная работа.................................................................................. |
110 |
Гигиенические требованияк организацииводообеспечения, |
|
питания, размещения, банно-прачечногообслуживания |
|
пострадавшегонаселенияиспасателей............................................................................. |
112 |
Правовоерегулирование санитарно-гигиенического |
|
и противоэпидемического обеспечениявЧС...................................................................... |
113 |
Организацияи задачисетинаблюденияилабораторногоконтроля............................... |
114 |
Организациясанитарно-противоэпидемических мероприятий |
|
поконтролюизащитепродуктов питания, организация |
|
ихсанитарнойэкспертизывчрезвычайных ситуациях...................................................... |
116 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля......................................... |
121 |
Глава7. Организациямедицинскогообеспечениянаселения |
|
приаварияхнахимическиопасныхобъектах........................................................................ |
123 |
Классификацияикраткаяхарактеристика аварийно |
|
химически опасныхвеществ................................................................................................. |
123 |
Химически опасныеобъекты................................................................................................ |
125 |
Медико-санитарныепоследствия химических аварий....................................................... |
126 |
Организациямедицинскойпомощи при аварияхнахимически |
|
опасныхобъектах................................................................................................................... |
128 |
Мероприятия позащитеспасателей.................................................................................... |
130 |
Поражениеаварийно-химически опаснымивеществами.................................................. |
131 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля......................................... |
135 |
Глава8. Организациямедицинскогообеспечениянаселения |
|
приаварияхнарадиационноопасныхобъектах.................................................................... |
136 |
Классификацияикраткаяхарактеристика радиационныхаварий................................... |
136 |
Медицинскаяхарактеристикапоследствийоблучения...................................................... |
141 |
Меры поограничениюоблучениянаселенияпри радиационныхавариях...................... |
146 |
Организациямедицинскойпомощи при аварияхнарадиационно |
|
опасныхобъектах................................................................................................................... |
148 |
Медицинскаясортировкапри радиационныхавариях....................................................... |
151 |
Медицинскаязащитаотвнешнегооблучения..................................................................... |
152 |
Медицинскаязащитапривнутреннемзаражениирадиоактивнымивеществами.............. |
153 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля.......................................... |
153 |
4
Глава9. Организациямедицинскогообеспечениянаселения |
|
притранспортныхаварияхикатастрофах.......................................................................... |
155 |
Классификациятранспорта................................................................................................... |
155 |
ЧСнажелезнодорожномтранспорте................................................................................... |
155 |
ЧСна автомобильномтранспорте........................................................................................ |
159 |
ЧСна авиационномтранспорте............................................................................................ |
162 |
ЧСнаводномтранспорте...................................................................................................... |
164 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля......................................... |
165 |
Глава10. Организацияпсихолого-психиатрическойпомощинаселению |
|
иучастникамликвидациипоследствийчрезвычайныхситуаций..................................... |
167 |
Организационныеаспектыпсихиатрии катастроф............................................................ |
167 |
Динамикаизмененийпсихическогосостояния пострадавшихв ЧС................................. |
168 |
Противостояниеэкстремальнойситуации........................................................................... |
169 |
Особенностивосприятия чрезвычайныхситуаций............................................................. |
169 |
Характеристикапсихоневрологических расстройству пострадавших |
|
при чрезвычайныхситуациях................................................................................................ |
170 |
Организацияи содержаниепсихолого-психиатрической |
|
помощи пострадавшему при ЧСнаселению....................................................................... |
172 |
Принципытерапии психоневрологических расстройств.................................................... |
175 |
Оказаниепсихолого-психиатрической помощи спасателям.............................................. |
176 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля......................................... |
178 |
Глава11. Деонтологическиеаспектыприорганизацииипроведении |
|
медико-санитарныхмероприятийполиквидациипоследствий |
|
чрезвычайныхситуаций............................................................................................................ |
180 |
Этические проблемы оказаниямедицинскойпомощи |
|
в чрезвычайныхситуациях.................................................................................................... |
180 |
Модели взаимоотношениямедицинских работников и пациентов................................... |
180 |
Принципы иправилабиоэтики.............................................................................................. |
184 |
Религиозныеограничениянаобъеми способ оказания |
|
медицинскойпомощи............................................................................................................. |
189 |
Взаимоотношенияспострадавшими................................................................................... |
197 |
Взаимоотношениястретьими лицами................................................................................. |
197 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля........................................ |
198 |
Глава12. Медицинскоеснабжениеформированийиучреждений, |
|
предназначенныхдлямедико-санитарногообеспечениянаселения |
|
вчрезвычайныхситуациях....................................................................................................... |
199 |
Характеристика иклассификация медицинскогоимущества........................................... |
199 |
Основы организациимедицинскогоснабженияслужбы |
|
медициныкатастроф.............................................................................................................. |
202 |
Учет медицинскогоимущества.............................................................................................. |
205 |
Тестовыезаданияи ситуационныезадачи длясамоконтроля......................................... |
206 |
Эталоны ответов натестовыезаданияи ситуационныезадачи............................................ |
208 |
Список рекомендуемойлитературы.......................................................................................... |
215 |
5