Материал: Методические_рекомендации_-_Клинические_тесты_в_гериатрии

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Я испытываю умеренную тревогу или депрессию

Я испытываю сильную тревогу или депрессию

Я испытываю крайне сильную тревогу или депрессию

Второй частью опросника является визуально-аналоговая шкала самооценки состояния здоровья. Необходимо объяснить пациенту, что на представленной шкале 100% означает идеальное состояние здоровья, 0% — худшее состояние здоровья, которое можно себе представить и попросить испытуемого отметить крестиком тот участок на шкале, который, по его мнению, наиболее вероятно отражает состояние его здоровья.

0%

100%

2.5.Шкала оценки потребности

иобъема социально-бытовой помощи и ухода

Часть 1. Функциональный статус

Проверка мобильности. Падения

1. Самостоятелен при ходьбе с использованием подручных

0

средств и/или без

 

2.

Самостоятелен при использовании кресла-каталки /

0,5

нуждается в помощи при вставании с кровати / нуждается

 

в помощи при подъеме на этаж

 

3.

Нуждается в постоянной помощи при вставании с кресла

1

или постели / нуждается в помощи при переходе с кресла-

 

каталки на кровать, но самостоятелен при использовании

 

кресла-каталки при передвижении

 

4.

Нуждается в постоянной помощи при передвижении

1,5

и вставании из положения сидя в положение стоя; падения

 

>1 раза в месяц

 

5.

Нуждается в постоянной помощи при ходьбе; падения >1

2

раза в неделю

 

6.

Полностью зависим при передвижении; прикован

7

к креслу-каталке, лежачий

 

55

Окончание таблицы

Одевание

 

7.Одевается без посторонней помощи

0

8.Нуждается в умеренной помощи при одевании

0,5

9.Нуждается в максимальной помощи при одевании

1

Личная гигиена

 

10.Моется без посторонней помощи

0

11.Требуется присутствие другого человека при купании

0,5

12.Нуждается в умеренной помощи при купании

1

13.Нуждается в максимальной помощи при купании, необ-

1,5

ходимо полностью умывать

 

Еда и питье

 

14.Самостоятельно подогревает и принимает пищу и не

0

нуждается в помощи при принятии лекарств

 

15.Нуждается в помощи при подогреве/подаче пищи

1,0

к столу, но ест самостоятельно и/или требуется контроль

 

и помощь при подготовке порции лекарств

 

16.Не в состоянии есть и пить самостоятельно и/или необ-

1,5

ходим полный контроль над приемом лекарств

 

Пользование туалетом

 

17.Самостоятельно пользуется туалетом, осуществляет гиги-

0

ену. Контролирует дефекацию и мочеиспускание

 

18.Самостоятельно пользуется туалетом, но нуждается

1,0

в сопровождении и присмотре

 

19.Пользуется туалетом, но нуждается в сопровождении,

2

помощи в гигиене и/или одевании.

 

20.Полностью зависим от посторонней помощи в пользова-

7

нии туалетом. Не контролирует ни одно из отправлений

 

ИТОГО

 

Часть 2. Когнитивный статус

 

Да

Нет

Разговаривает и ведет себя адекватно, контактен,

0

3 балла

не агрессивен, не находится в подавленном и угне-

 

 

тенном настроении

 

 

56

Окончание таблицы

 

Да

Нет

Ориентируется во времени (день и ночь, утро

0

3 балла

и вечер) и знакомом пространстве, сохранена спо-

 

 

собность к обобщению

 

 

ИТОГО

 

 

Критерии и описание уровней потребности в социально-бытовой помощи и уходе

Итоговый балл

Описание группы

по 1 и 2 части

 

шкалы и уровень

 

потребности

 

0,5—1,5 балла

Объединяет людей, нуждающихся в ограничен-

Уровень 1

ной помощи для соблюдения личной гигиены,

 

приготовления еды и уборки.

 

Чаще всего люди из данной категории частично

 

утратили способность к самообслуживанию, им

 

необходима незначительная помощь для удов-

 

летворения определенных жизненных потреб-

 

ностей, оказание помощи в проведении уборки

 

в труднодоступных местах, помощь при разве-

 

шивании чистого белья.

 

Когнитивные функции у данной категории

 

людей не нарушены.

 

Здоровье этих людей в стабильном состоянии,

 

контролируемое лекарственной терапией. Ско-

 

рее всего, люди, не требующие частых госпи-

 

тализаций, но нуждающиеся в диспансерном

 

наблюдении.

 

Уровень соответствует преастении, могут быть

 

единичные гериатрические синдромы (такие как

 

сенсорные дефициты, не приводящие к резким

 

ограничениям их функционального статуса).

2—4 балла

Способность к самообслуживанию сни-

Уровень 2

жена. Люди из данной группы, нуждающиеся

 

в помощи в передвижении по дому, пользуются

 

техническими средствами реабилитации.

 

Необходима помощь при одевании и соблюде-

 

нии личной гигиены — необходима частичная

 

помощь при купании.

57

 

Продолжение таблицы

 

 

Итоговый балл

Описание группы

по 1 и 2 части

 

шкалы и уровень

 

потребности

 

 

Возможно выполнение только частичной уборки

 

в досягаемости руки человека, для поддержания

 

бытовых условий необходима помощь. Часто

 

необходимо содействие в приготовлении пищи.

 

Когнитивные функции у данной категории

 

людей не нарушены.

4,5—7,0 баллов

Объединяет людей, частично утративших

Уровень 3

способность к самообслуживанию, вследствие

 

нарушения здоровья со стойким выраженным

 

расстройством функций организма, обуслов-

 

ленным заболеваниями, последствиями травм

 

или дефектами, приводящими к выраженному

 

ограничению одной из категорий жизнедеятель-

 

ности либо их сочетанию, но чаще всего сохра-

 

нивших психическую самостоятельность.

 

Люди из данной группы нуждаются в помощи

 

ежедневно и неоднократно для выполнения

 

действий повседневной жизни (помощь в пере-

 

движении, сопровождение вне дома, помощь

 

при вставании, значительная помощь при купа-

 

нии и одевании).

 

Необходима значительная помощь в уборке,

 

стирке, приготовлении горячей пищи. Необхо-

 

дим контроль/содействие при приеме лекарств.

7,5—9 баллов

Люди данной группы не способны к самооб-

Уровень 4

служиванию и выполнению инструментальных

 

бытовых действий без посторонней помощи,

 

чаще прикованные к кровати или к креслу,

 

при этом их психические функции не полно-

 

стью нарушены, они нуждаются в помощи в раз-

 

ных видах деятельности в повседневной жизни.

 

В данную группу могут входить лица, чьи пси-

 

хические функции сильно нарушены, при этом

 

они сохранили способность перемещаться.

 

И в том и в другом случае степень зависимости

 

человека от посторонней помощи приводит

 

к выраженному ограничению одной из катего-

 

рий жизнедеятельности либо их сочетанию.

58

 

Окончание таблицы

 

 

Итоговый балл

Описание группы

по 1 и 2 части

 

шкалы и уровень

 

потребности

 

 

Степень функциональности соответствует

 

1—2 группе инвалидности.

 

Необходима значительная помощь в самооб-

 

служивании с использованием вспомогатель-

 

ных средств и (или) с помощью других лиц:

 

одевание/купание/прием пищи/соблюдение

 

питьевого режима/ контроль приема лекарств/

 

помощь в использовании средствами личной

 

гигиены/передвижение по дому/обработка

 

и уход за компенсирующими медицинскими

 

устройствами.

 

Часто нарушена способность ориентации во

 

времени и в пространстве, требующая помощи

 

других лиц.

 

Необходимо поддержание способности к обще-

 

нию и способность контролировать своё пове-

 

дение.

9,5 баллов и более

Люди из данной группы прикованы к кровати

Уровень 5

или к креслу, их психические функции сильно

 

нарушены, и они нуждаются в постоянном при-

 

сутствии помощников. Люди из данной группы

 

могут быть психически сохранны, но нуждаются

 

в паллиативной помощи и постоянном уходе.

 

Степень функциональности соответствует

 

1 группе инвалидности со стойким значительно

 

выраженным расстройством функций орга-

 

низма.

Источник: https://studfile.net/preview/16472695/