Материал: Нормальная+беременность
Критерии оценки качества медицинской помощи
№ |
Критерии качества |
Уровень |
Уровень |
|
|
убедительности |
достоверности |
|
|
рекомендаций |
доказательств |
|
|
|
|
1. |
Проведено определение срока беременности и родов при 1-м визите |
А |
2 |
|
беременной пациентки |
|
|
|
|
|
|
2. |
Проведено измерение артериального давления при каждом визите |
С |
5 |
|
беременной пациентки |
|
|
|
|
|
|
3. |
Проведено измерение высоты дна матки при каждом визите беременной |
В |
2 |
|
пациентки и ведение гравидограммы после 20 недель беременности |
|
|
|
|
|
|
4. |
Проведено определение частоты сердцебиения плода при помощи |
С |
4 |
|
акушерского стетоскопа после 20 недель беременности или при помощи |
|
|
|
фетального допплера после 12 недель беременности при каждом визите |
|
|
|
беременной пациентки |
|
|
|
|
|
|
5. |
Выполнено направление беременной пациентки на исследование уровня |
А |
1 |
|
антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека-1/2 |
|
|
|
(далее – ВИЧ) и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + |
|
|
|
Agp24) в крови при 1-м визите и в 3-м триместре беременности |
|
|
|
|
|
|
6. |
Выполнено направление беременной пациентки на определение антител |
В |
1 |
|
к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) |
|
|
|
в крови или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis |
|
|
|
В virus) в крови при 1-м визите и в 3-м триместре беременности |
|
|
|
|
|
|
7. |
Выполнено направление беременной пациентки на определение антител |
В |
2 |
|
к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови при 1-м визите и в |
|
|
|
3-м триместре беременности |
|
|
|
|
|
|
8. |
Выполнено направление беременной пациентки на определение |
В |
1 |
|
антигена стрептококка группы В (S. agalactiae) в отделяемом |
|
|
|
цервикального канала в 35-37 недель беременности |
|
|
|
|
|
|
9. |
Выполнено направление беременной пациентки на микроскопическое |
В |
4 |
|
исследование влагалищных мазков при 1-м визите и в 3-м триместре |
|
|
|
беременности |
|
|
|
|
|
|
10. |
Выполнено направление беременной пациентки на микробиологическое |
А |
1 |
(культуральное) исследование средней порции мочи на бактериальные |
|
|
|
|
патогены однократно на выявление бессимптомной бактериурии при 1-м |
|
|
|
визите |
|
|
|
|
|
|
11. |
Выполнено направление беременной пациентки на определение |
В |
1 |
основных групп по системе AB0 и антигена D системы Резус (резус- |
|
|
|
|
фактор) однократно при 1-м визите |
|
|
|
|
|
|
12. |
Выполнено направление беременной резус-отрицательной пациентки на |
В |
1 |
определение антирезусных антител при 1-м визите и затем при |
|
|
|
|
отсутствии антител в 18-20 недель и в 28 недель беременности |
|
|
|
|
|
|
13. |
Выполнено направление беременной пациентки на проведение общего |
В |
1 |
(клинического) анализа крови при 1-м визите, во 2-м и в 3-м триместре |
|
|
|
|
беременности |
|
|
|
|
|
|
14. |
Выполнено направление беременной пациентки на определение |
С |
4 |
нарушения углеводного обмена при 1-м визите и в 24-26 недель |
|
|
|
|
беременности и на проведение перорального глюкозотолерантного теста |
|
|
|
(ПГТТ) с 75 г глюкозы в 24-28 недель беременности в случае, если у нее |
|
|
|
не было выявлено нарушение углеводного обмена |
|
|
|
|
|
|
15. |
Выполнено направление беременной пациентки исследование уровня |
А |
1 |
тиреотропного гормона (ТТГ) в крови однократно при 1-м визите |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16. |
Выполнено направление беременной пациентки на проведение общего |
В |
2 |
(клинического) анализа мочи при 1-м визите, во 2-м и в 3-м триместре |
|
|
|
|
беременности для выявления протеинурии |
|
|
|
|
|
|
17. |
Выполнено направление беременной пациентки на проведение |
А |
1 |
скринингового ультразвукового исследования плода и биохимического |
|
|
|
|
скрининга при сроке беременности 11-136 недель |
|
|
18. |
Выполнено направление беременной пациентки на проведение |
А |
1 |
скринингового ультразвукового исследования плода и ультразвукового |
|
|
|
|
исследования шейки матки (УЗ-цервикометрию) при сроке беременности |
|
|
|
18-206 недель |
|
|
19. |
Проведено назначение перорального приема фолиевой кислоты** |
А |
1 |
беременной пациентке на протяжении первых 12 недель беременности в |
|
|
|
|
дозе 400 мкг в день |
|
|
|
|
|
|
20. |
Проведено назначение введения иммуноглобулина человека антирезус |
А |
1 |
Rho[D] в дозе, согласно инструкции к препарату, внутримышечно в 28- |
|
|
|
|
30 недель беременности беременной резус-отрицательной пациентке |
|
|
|
при отсутствии антирезусных антител |
|
|
|
|
|
|
Список литературы
1.Whitehead SA, Andrews PLR, Chamberlain GVP. Characterisation of nausea and vomiting in early pregnancy: a survey of 1000 women. J Obstet Gynaecol (Lahore). 1992 Jan 2;12(6):364–9.
2.Gadsby R, Barnie-Adshead AM, Jagger C. A prospective study of nausea and vomiting during pregnancy. Br J Gen Pract. 1993 Jun;43(371):245–8.
3.Marrero JM, Goggin PM, de Caestecker JS, Pearce JM, Maxwell JD. Determinants of pregnancy heartburn. Br J Obstet Gynaecol. 1992 Sep;99(9):731–4.
4.Knudsen A, Lebech M, Hansen M. Upper gastrointestinal symptoms in the third trimester of the normal pregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1995 May;60(1):29–33.
5.Bainbridge ET, Temple JG, Nicholas SP, Newton JR, Boriah V. Symptomatic gastrooesophageal reflux in pregnancy. A comparative study of white Europeans and Asians in Birmingham. Br J Clin Pract. 1983 Feb;37(2):53–7.
6.Meyer LC, Peacock JL, Bland JM, Anderson HR. Symptoms and health problems in pregnancy: their association with social factors, smoking, alcohol, caffeine and attitude to pregnancy. Paediatr Perinat Epidemiol. 1994 Apr;8(2):145–55.
7.Abramowitz L, Sobhani I, Benifla JL, Vuagnat A, Daraï E, Mignon M, et al. Anal fissure and thrombosed external hemorrhoids before and after delivery. Dis Colon Rectum. 2002 May;45(5):650–5.
8.Greenwood CJ, Stainton MC. Back pain/discomfort in pregnancy: invisible and forgotten. J Perinat Educ. 2001;10(1):1–12.
9.Kristiansson P, Svärdsudd K, von Schoultz B. Back pain during pregnancy: a prospective study. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Mar;21(6):702–9.
10.Stapleton DB, MacLennan AH, Kristiansson P. The prevalence of recalled low back pain during and after pregnancy: a South Australian population survey. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2002 Nov;42(5):482–5.
11.Owens K, Pearson A, Mason G. Symphysis pubis dysfunction--a cause of significant obstetric morbidity. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002 Nov;105(2):143–6.
12.Voitk AJ, Mueller JC, Farlinger DE, Johnston RU. Carpal tunnel syndrome in pregnancy. Can Med Assoc J. 1983 Feb;128(3):277–81.
13.Padua L, Aprile I, Caliandro P, Carboni T, Meloni A, Massi S, et al. Symptoms and neurophysiological picture of carpal tunnel syndrome in pregnancy. Clin Neurophysiol. 2001 Oct;112(10):1946–51.
14.Savitz DA, Terry JW, Dole N, Thorp JM, Siega-Riz AM, Herring AH. Comparison of pregnancy dating by last menstrual period, ultrasound scanning, and their combination. Am J Obstet Gynecol. 2002 Dec;187(6):1660–6.
15.Olesen AW, Thomsen SG. Prediction of delivery date by sonography in the first and second trimesters. Ultrasound Obstet Gynecol. 2006 Sep;28(3):292–7.
16.Neufeld LM, Haas JD, Grajéda R, Martorell R. Last menstrual period provides the best estimate of gestation length for women in rural Guatemala. Paediatr Perinat Epidemiol. 2006 Jul;20(4):290–
17.Johnsen SL, Rasmussen S, Sollien R, Kiserud T. Accuracy of second trimester fetal head circumference and biparietal diameter for predicting the time of spontaneous birth. J Perinat Med. 2006;34(5):367–70.
18.National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health. Antenatal care. Routine care for the healthy pregnant woman. 2nd ed. London NW1 4RG: RCOG Press; 2008. 428 p.
19.Rong K, Yu K, Han X, Szeto IMY, Qin X, Wang J, et al. Pre-pregnancy BMI, gestational weight gain and postpartum weight retention: a meta-analysis of observational studies. Public Health Nutr. 2015 Aug;18(12):2172–82.
20.American Academy of Pediatrics and the American College of Obstetricians and Gynecologists. Guidelines for perinatal care. 8th ed. Elk Grove Village, IL; Washington, DC; 2017.
21.Nissaisorakarn P, Sharif S, Jim B. Hypertension in Pregnancy: Defining Blood Pressure Goals and the Value of Biomarkers for Preeclampsia. Curr Cardiol Rep. 2016;18(12):131.
22.Metoki H, Iwama N, Ishikuro M, Satoh M, Murakami T, Nishigori H. Monitoring and evaluation of out-of-office blood pressure during pregnancy. Hypertens Res. 2017 Feb;40(2):107–9.
23.Stamilio DM, Sehdev HM, Morgan MA, Propert K, Macones GA. Can antenatal clinical and biochemical markers predict the development of severe preeclampsia? Am J Obstet Gynecol. 2000 Mar;182(3):589–94.
24.Skjaerven R, Wilcox AJ, Lie RT. The interval between pregnancies and the risk of preeclampsia. N Engl J Med. 2002 Jan;346(1):33–8.
25.Odegård RA, Vatten LJ, Nilsen ST, Salvesen KA, Austgulen R. Risk factors and clinical manifestations of pre-eclampsia. BJOG. 2000 Nov;107(11):1410–6.
26.Odedina SO, Ajayi IO, Adeniji-Sofoluwe A, Morhason-Bello IO, Huo D, Olopade OI, et al. A longitudinal study of the prevalence and characteristics of breast disorders detected by clinical breast examination during pregnancy and six months postpartum in Ibadan, Southwestern Nigeria. BMC Womens Health. 2018;18(1):152.
27.Lenihan JP. Relationship of antepartum pelvic examinations to premature rupture of the membranes. Obstet Gynecol. 1984 Jan;63(1):33–7.
28.Robert Peter J, Ho JJ, Valliapan J, Sivasangari S. Symphysial fundal height (SFH) measurement in pregnancy for detecting abnormal fetal growth. Cochrane database Syst Rev. 2015 Sep 8; (9):CD008136.
29.Pillay P, Janaki S MC. A Comparative Study of Gravidogram and Ultrasound in Detection of IUGR. J Obs Gynaecol India. 2012;62(4):409–12.
30.Шмаков РГ, Баев ОР, Кан НЕ, Пекарев ОГ, Полушкина ЕС, Клименченко НИ, et al. Ведение физиологической беременности: клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. 2016;(12. Протоколы.):20–39.
31.Thorp JM, Jenkins T, Watson W. Utility of Leopold maneuvers in screening for malpresentation. Obstet Gynecol. 1991 Sep;78(3 Pt 1):394–6.
32.Lydon-Rochelle M, Albers L, Gorwoda J, Craig E, Qualls C. Accuracy of Leopold maneuvers in screening for malpresentation: a prospective study. Birth. 1993 Sep;20(3):132–5.
33.Webb SS, Plana MN, Zamora J, Ahmad A, Earley B, Macarthur C, et al. Abdominal palpation to determine fetal position at labor onset: a test accuracy study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011 Nov;90(11):1259–66.
34.Divanovic E, Buchmann EJ. Routine heart and lung auscultation in prenatal care. Int J Gynaecol Obstet. 1999 Mar;64(3):247–51.
35.Sharif K, Whittle M. Routine antenatal fetal heart rate auscultation: is it necessary? J Obstet Gynaecol (Lahore). 1993;13:111–3.
36.Mangesi L, Hofmeyr GJ, Smith V, Smyth RMD. Fetal movement counting for assessment of fetal wellbeing. Cochrane database Syst Rev. 2015 Oct 15;(10):CD004909.
37.Macones G, Depp R. Fetal monitoring. In: Wildschut H, Weiner C, Peters T, editors. When to screen in obstetrics and gynaecology. London: WB Saunders; 1996. p. 202–18.
38.Volmink J, Siegfried NL, van der Merwe L, Brocklehurst P. Antiretrovirals for reducing the risk of mother-to-child transmission of HIV infection. Cochrane database Syst Rev. 2007 Jan; (1):CD003510.
39.Wong VC, Ip HM, Reesink HW, Lelie PN, Reerink-Brongers EE, Yeung CY, et al. Prevention of the HBsAg carrier state in newborn infants of mothers who are chronic carriers of HBsAg and HBeAg by administration of hepatitis-B vaccine and hepatitis-B immunoglobulin. Double-blind randomised placebo-controlled study. Lancet (London, England). 1984 Apr;1(8383):921–6.
40.Xu ZY, Liu CB, Francis DP, Purcell RH, Gun ZL, Duan SC, et al. Prevention of perinatal acquisition of hepatitis B virus carriage using vaccine: preliminary report of a randomized, doubleblind placebo-controlled and comparative trial. Pediatrics. 1985 Nov;76(5):713–8.
41.Шапошникова ЕВ, Сапрутько ОО. Хронические вирусные гепатиты В и С и беременность: особенности течения и перинатальные исходы. Медицинский альманах. 2014;4(34):4C.
42.Walker GJ. Antibiotics for syphilis diagnosed during pregnancy. Cochrane database Syst Rev. 2001;(3):CD001143.
43.Watson-Jones D, Gumodoka B, Weiss H, Changalucha J, Todd J, Mugeye K, et al. Syphilis in pregnancy in Tanzania. II. The effectiveness of antenatal syphilis screening and single-dose benzathine penicillin treatment for the prevention of adverse pregnancy outcomes. J Infect Dis. 2002 Oct;186(7):948–57.
44.Control and prevention of rubella: evaluation and management of suspected outbreaks, rubella in pregnant women, and surveillance for congenital rubella syndrome. MMWR Recomm reports Morb Mortal Wkly report Recomm reports. 2001 Jul 13;50(RR-12):1–23.
45.Gilbert RE, Peckham CS. Congenital toxoplasmosis in the United Kingdom: to screen or not to screen? J Med Screen. 2002;9(3):135–41.
46.Wallon M, Liou C, Garner P, Peyron F. Congenital toxoplasmosis: systematic review of evidence of efficacy of treatment in pregnancy. BMJ. 1999 Jun;318(7197):1511–4.
47.Bolyard E, Tablan O, Williams W, Pearson M, Shapiro C, Deitchmann S. Guideline for infection control in health care personnel. Centers for Disease Control and Prevention. Infection Control and. Hosp Epidemiol. 1998;19:408–63.
48.Stagno S, Whitley R. Herpesvirus infections of pregnancy. Part 1: Cytomegalovirus and Epstein-Barr virus infections. N Engl J Med. 1985;313:1270–4.
49.Smaill FM. Intrapartum antibiotics for Group B streptococcal colonisation. In: Smaill FM, editor. The Cochrane Database of Systematic Reviews. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd; 1996.
50.Benitz WE, Gould JB, Druzin ML. Antimicrobial prevention of early-onset group B streptococcal sepsis: estimates of risk reduction based on a critical literature review. Pediatrics. 1999 Jun;103(6):e78.
51.Ohlsson A, Shah VS. Intrapartum antibiotics for known maternal Group B streptococcal colonization. Cochrane database Syst Rev. 2014 Jun;(6):CD007467.
52.Asbill KK, Higgins R V, Bahrani-Mostafavi Z, Vachris JC, Kotrotsios SH, Elliot MC, et al. Detection of Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis colonization of the gravid cervix. Am J Obstet Gynecol. 2000 Aug;183(2):340–4; discussion 345-6.
53.Silver BJ, Guy RJ, Kaldor JM, Jamil MS, Rumbold AR. Trichomonas vaginalis as a cause of perinatal morbidity: a systematic review and meta-analysis. Sex Transm Dis. 2014 Jun;41(6):369–
54.Heumann CL, Quilter LAS, Eastment MC, Heffron R, Hawes SE. Adverse Birth Outcomes and Maternal Neisseria gonorrhoeae Infection: A Population-Based Cohort Study in Washington State. Sex Transm Dis. 2017;44(5):266–71.
55.McDonald H, Brocklehurst P, Parsons J, Vigneswaran R. Antibiotics for treating bacterial vaginosis in pregnancy. Cochrane database Syst Rev. 2003;(2):CD000262.
56.Smaill F. Antibiotic treatment for symptomatic bacteriuria: antibiotic vs. no treatment for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst R. 2002;(3):1–5.
57.Judd WJ, Luban NL, Ness PM, Silberstein LE, Stroup M, Widmann FK. Prenatal and perinatal immunohematology: recommendations for serologic management of the fetus, newborn infant, and obstetric patient. Transfusion. 1990 Feb;30(2):175–83.
58.McBain RD, Crowther CA, Middleton P. Anti-D administration in pregnancy for preventing Rhesus alloimmunisation. Cochrane database Syst Rev. 2015 Sep;(9):CD000020.
59.Crowther CA, Middleton P, McBain RD. Anti-D administration in pregnancy for preventing Rhesus alloimmunisation. Cochrane database Syst Rev. 2013 Feb;(2):CD000020.
60.White J, Qureshi H, Massey E, Needs M, Byrne G, Daniels G, et al. Guideline for blood grouping and red cell antibody testing in pregnancy. Transfus Med. 2016 Aug;26(4):246–63.
61.Mollison P, Engelfriet C, Contreras M. Haemolytic disease of the fetus and newborn. Blood transfusion in clinical medicine. Oxford: Blackwell Science; 1997. 390–424 p.
62.Brouwers HA, Overbeeke MA, van Ertbruggen I, Schaasberg W, Alsbach GP, van der Heiden C, et al. What is the best predictor of the severity of ABO-haemolytic disease of the newborn? Lancet (London, England). 1988 Sep;2(8612):641–4.
63.Steer P, Alam MA, Wadsworth J, Welch A. Relation between maternal haemoglobin concentration and birth weight in different ethnic groups. BMJ. 1995 Feb;310(6978):489–91.
64.Zhou LM, Yang WW, Hua JZ, Deng CQ, Tao X, Stoltzfus RJ. Relation of hemoglobin measured at different times in pregnancy to preterm birth and low birth weight in Shanghai, China. Am J Epidemiol. 1998 Nov;148(10):998–1006.
65.Nair M, Churchill D, Robinson S, Nelson-Piercy C, Stanworth SJ, Knight M. Association between maternal haemoglobin and stillbirth: a cohort study among a multi-ethnic population in England. Br J Haematol. 2017;179(5):829–37.
66.Young MF, Oaks BM, Tandon S, Martorell R, Dewey KG, Wendt AS. Maternal hemoglobin concentrations across pregnancy and maternal and child health: a systematic review and metaanalysis. Ann N Y Acad Sci. 2019 Aug;1450(1):47–68.
67.Breymann C. Iron supplementation during pregnancy. Fetal Matern Med Rev. 2002 Feb 21;13(1):1–29.
68.Рослый ИМ, Абрамов СВ. Биохимические показатели крови при физиологической беременности. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005;4(2):71–13.
69.Weinert LS. International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy: comment to the International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups Consensus Panel. Diabetes Care. 2010 Jul;33(7):e97; author reply e98.
70.Walker JD. NICE guidance on diabetes in pregnancy: management of diabetes and its complications from preconception to the postnatal period. NICE clinical guideline 63. London, March 2008. Diabet Med. 2008 Sep;25(9):1025–7.
71.HAPO Study Cooperative Research Group, Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR, Trimble ER, Chaovarindr U, et al. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2008 May;358(19):1991–2002.
72.Women"s, N.C.C.f. and C.s. Health, Diabetes in pregnancy: management of diabetes and its complications frompreconception to the postnatal period. 2008: RCOG Press.
73.Committee on Practice Bulletins—Obstetrics. Practice Bulletin No. 180: Gestational Diabetes Mellitus. Obstet Gynecol. 2017;130(1):e17–37.
74.Муратова АЮ. Изменение показателей тромбоэластометрии и плазменного гемостаза у женщин в акушерской практике. Кубанский научный медицинский вестник. 2017;24(5):54–8.
75.Sun X, Hou N, Wang H, Ma L, Sun J, Liu Y. A Meta-Analysis of Pregnancy Outcomes with Levothyroxine Treatment in Euthyroid Women with Thyroid Autoimmunity. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Nov;