3) Какова давность расчленения? Каким способом оно произведено и с использованием каких орудий? Последовательность расчленения? Прижизненно или посмертно произведено?
4) Имеются ли на обнаруженных частях следы бывших заболеваний, повреждений, медицинских манипуляций, дефектов?
5) Имеются ли признаки, указывающие на профессиональную деятельность и привычки потерпевшего?
6) Имеются ли особенности расчленения, указывающие, что совершивший это обладал анатомическими знаниями и владел техникой расчленения?
- Положение костей на местности, их взаимное расположение, соответствует ли оно нормальному расположению в скелете, соединены между собой или нет, расстояние между отдельными костями и костными конгломератами.
- Цвет каждой кости, плотность, посторонние образования, дефекты костного вещества, аномалии развития, наличие или отсутствие суставных хрящей и связок, повреждения (переломы, костные мозоли в области старых переломов, признаки заболеваний костей), состояние эмали зубов.
- При наличии одежды и обуви - их состояние, загрязнения, повреждения.
- Локализация сохранившихся кожных покровов, их состояние, наличие и цвет волос, индивидуальные особенности (татуировки, рубцы).
- Наличие растений в области ложа трупа, насекомых (жуки, муравьи, мухи, их личинки и куколки).
- При обнаружении скелетированных останков в грунте - глубина и способ захоронения (в гробу, без гроба, в одежде, без одежды, одиночное, массовое), тип почвы, ее влажность, наличие или отсутствие в могиле грунтовых вод, нор животных, прорастание корней деревьев и кустарников.
Извлечение костных останков производят вручную, осторожно и только после освобождения от почвы всех костей скелета.
При поиске трупа или его фрагментов, захороненных в земле, скрытых под водой или засыпанных при чрезвычайных ситуациях, может использоваться прибор Георадар "ОКО-2", который позволяет обнаруживать различные биологические и металлические объекты с разной глубиной захоронения. Используется для решения как поисковых, так и инженерно-геологических гидрологических задач.
Аналогичные задачи решает и профессиональный грунтовый металлодетектор Garrett GTI 2500, позволяющий определять не только глубину залегания цели, но и ее размер.
В случаях, когда требуется обнаружить на месте происшествия электронное устройство, содержащее полупроводниковые компоненты, такие как сим-карты, средства звуко- и видеозаписи, возможно использование детектора нелинейных переходов "NR-2000".
Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой
1) Принадлежат ли обнаруженные кости человеку или животному?
2) Принадлежат ли обнаруженные кости одному трупу или нескольким?
3) Какова причина и давность наступления смерти? Сколько времени потребовалось для скелетирования тела?
4) Имеются ли на костях следы бывших заболеваний, повреждений, медицинских манипуляций, дефектов?
5) Имеются ли на костях признаки, указывающие на профессиональную деятельность и привычки потерпевшего?
6) Все ли части скелета имеются? Если нет, то какие отсутствуют?
7) Имеются ли повреждения? Их локализация, давность и механизм образования. Возникли прижизненно или посмертно?
8) Могли ли повреждения образоваться от действия животных?
- Положение и поза трупа, наличие в ладони или рядом с трупом упаковок с лекарственными средствами.
- Состояние одежды, наличие в карманах рецептов, упаковок лекарств; цвет кожных покровов (желтушность и др.).
- Диаметр зрачков (анизокория), наличие рвотных масс в полости рта, на одежде, варикозного расширения вен, трофических язв нижних конечностей, отечности лица, голеней, стоп.
- При обнаружении повреждений головы, кистей оценивается возможность их образования при падении и одновременном ударе о предметы окружающей обстановки.
- В случае смерти на дому выясняют имевшиеся заболевания при жизни (со слов родственников или соседей умершего). В некоторых случаях возможно их выявление на основании посмертных "диагностических" запахов (табл. 12).
Таблица 12
Ощущаемый запах |
Патологическое состояние |
Аммиачный |
Нарушение функции почек, олигурия, обезвоживание |
Вареной капусты |
Тирозиноз (тирозинемия) - наследственная болезнь, характеризующаяся отложением тирозина в печени, почках и других органах; проявляется гепатомегалией, рахитоподобными изменениями в костях, геморрагическим синдромом и нарушениями функции ЦНС |
Гниющих яблок или ацетона |
Сахарный диабет, кетоацидоз, кетоацидотическая гипергликемическая кома |
Зловонный |
Озена (зловонный насморк) - хроническое заболевание полости носа, характеризующееся атрофией слизистой оболочки и костно-хрящевого скелета носа |
Квашеной капусты |
Норвежская (корковая) чесотка - редкая разновидность чесотки |
Конского пота |
Насыщение организма пенициллином и его производными |
Медовый |
Синегнойная инфекция |
Овечьей шерсти |
Болезнь Иценко-Кушинга (аденома гипофиза, секретирующая АКТГ) |
Печеночный (запах сырой печени) |
Печеночная недостаточность, печеночная кома |
Пригорелого мяса |
Пневмония, вызванная Klebsiella pneumonia |
Жасмина |
Пневмония, вызванная палочкой сине-зеленого гноя Pseudomonas aeruginosa |
Резкий приторно-сладкий |
Токсическая форма дифтерии зева |
Рыбный |
Триметиламинурия (синдром рыбьего запаха) - развивается при мутациях гена, кодирующего содержание флавинмонооксигеназы |
Тухлых яиц |
Гнилостная диспепсия |
Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой
1) Какова причина и давность наступления смерти?
2) Имеются ли на трупе телесные повреждения? Давность и механизм их образования. Состоят ли в причинной связи со смертью?
3) Употреблял ли перед смертью алкоголь и в какой степени?
4) Какими заболеваниями страдал при жизни?
Примечание. На месте происшествия изучаются имеющиеся медицинские документы и опрашиваются родственники для установления клинической картины развития заболевания, а также установления имеющихся болезней, давности и сроков стационарного и амбулаторного лечения, последнего наблюдения врачом. Обнаруженные медицинские документы доставляются вместе с трупом в бюро судмедэкспертизы. Следователь в постановлении подробно указывает установленные обстоятельства дела.
- Поза трупа в постели, наличие слизистых выделений из носа, рвотных масс, кала, мочи на постельном белье, пеленках.
- Состояние носовых ходов, полости рта, зева, кожи шеи, области пупка, регионарных лимфатических узлов, наличие опрелостей.
- Со слов родственников выясняют клинические симптомы, предшествовавшие наступлению смерти (повышение температуры, выделения из носа, одышка, отказ от пищи, рвота, понос и др.).
Примечание. На месте происшествия изучаются имеющиеся медицинские документы и опрашиваются родители для выяснения клинической картины развития заболевания, а также установления имеющихся болезней, давности и сроков стационарного и амбулаторного лечения, даты и результатов последнего наблюдения врачом. Обнаруженные медицинские документы доставляются вместе с трупом в бюро судмедэкспертизы. Следователь в постановлении подробно указывает установленные обстоятельства дела.
Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой
1) Какова причина и давность наступления смерти?
2) Имеются ли на трупе телесные повреждения? Давность и механизм их образования. Состоят ли они в причинной связи со смертью?
3) Имеется ли в крови алкоголь? Каково его содержание?
4) Какими заболеваниями страдал при жизни?
5) Имеются ли признаки ухоженности?
При подозрении на смерть от особо опасной инфекции (чума, оспа, холера и др.) судебно-медицинский эксперт (врач) обязан немедленно сообщить об этом следователю и совместно с ним принять меры к извещению руководителей ближайших учреждений здравоохранения и филиала Роспотребнадзора. Все участники осмотра места происшествия обязаны оставаться на месте до прибытия эпидемиологической бригады, которая примет необходимые меры и даст соответствующие рекомендации. Эвакуация трупа осуществляется дезинфекционной службой на специальном транспорте.
Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой
1) Какова причина смерти, могла ли она наступить от инфекционного заболевания? Имеется ли прямая причинно-следственная связь между заболеванием и смертью?
2) Каким образом произошло заражение потерпевшего? С пищей, водой, воздушно-капельным путем?
3) Как давно заразился потерпевший и какой инкубационный период этой болезни?
Примечание. В постановлении о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа обязательно говорится о подозрении на инфекционное заболевание. Участники осмотра трупа принимают дополнительные меры личной предосторожности и выполняют рекомендации сотрудников Роспотребнадзора.
- Особое внимание обращают на порядок и состояние одежды, в том числе нижнего белья.
- На положение тела и позу трупа - состояние ног, рук.
- Внимательно осматриваются грудь, половые органы, внутренние поверхности бедер и область прямой кишки, ротовой полости на предмет наличия повреждений.
- Отмечается состояние девственной плевы и преддверия влагалища, наличие (отсутствие) выделений, их характер.
- Осматриваются тело и одежда на предмет наличия следов спермы, крови и волос.
- Осматривают кисти рук на наличие инородных частиц, волос, следов биологического происхождения.
Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой
1) Имеются ли повреждения в области половых органов, прямой кишки, ротовой полости? Их тяжесть, механизм и давность образования. Состоят ли они в прямой причинной связи со смертью?
2) Имеется ли на теле трупа, во влагалище, прямой кишке и ротовой полости сперма?
3) Была ли потерпевшая девственницей или она жила половой жизнью?
4) Давность нарушения целостности девственной плевы?
5) Не имела ли потерпевшая незадолго до смерти полового сношения?
6) Была ли покойная беременной? Если да, то каков срок беременности?
7) Находилась ли покойная в момент смерти в менструальном периоде?
8) Находилась ли потерпевшая в состоянии алкогольного, наркотического опьянения? Употребляла ли лекарственные средства?
Примечание. С места происшествия изымают следы крови, спермы, использованные презервативы, окурки, бутылки и пр.
- Множественные повреждения на одежде с образованием лоскутов, которые могут быть обнаружены на трупе, рядом с трупом и на значительном расстоянии.
- Множественные полосовидные ссадины и царапины различных размеров.
- На теле множественные укушенные, рваные, лоскутные и линейные раны.
- Обширные и локальные дефекты мягких тканей конечностей, туловища.
- Отделение выступающих частей тела с лоскутно-рваными краями и оскольчатыми переломами в зоне отчленения.
- Скелетирование отдельных частей с характерными для действия зубов повреждениями костей.
Основные вопросы, решаемые судебно-медицинской экспертизой
1) Характерны ли повреждения на одежде и теле для действия зубов, когтей собак?