:
-
Федеральный закон от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»;
-
Федеральный закон от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
-
«Санитарно-эпидемиологические правила «Общие требование по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний СП 3.1./3.2.1379-03», утв. Главным государственным санитарным врачом Российской федерации 07.06.2003 г.;
-
«Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней. СП 3.3.2367-08». Утв. Постановлением Главного санитарного врача Российской Федерации от 04.06.2008 г. № 34;
-
«Обеспечение безопасности иммунизации СП 3.3.2342-08», утв. Постановлением Главного санитарного врача Российской Федерации от 03.03.2008 г. № 15;
-
«Профилактика дифтерии СП 3.1.2.1108-02» утв. Главным государственным санитарным врачом Российской федерации 20.02.2002 г.;
-
«Профилактика гриппа СП 3.1.2.1319-03» утв. Главным государственным санитарным врачом Российской федерации 24.04.2003 г.;
-
Санитарные правила СП 3.1.2.1108.02 «Профилактика дизентерии»;
-
Санитарные правила СП 3.1.2.1321-03 «Профилактика менингококковой инфекции».
-
Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 28.11.2006 г. № 450 № «Об утверждении клинико-организационного руководства по обеспечению биологической безопасности в лечебно-профилактических учреждениях»;
4.
Работа с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения:1. Постановление Правительства РФ от 31.12.2009г. № 1148 «О порядке хранения наркотических средств и психотропных веществ»;
2. Приказ МЗ РФ № 245 от 30.08.1991г. «Об учете, хранении и расходе этилового спирта в лечебно-профилактических учреждениях»;
3. Приказ МЗ РФ от 15.12.2002г № 382 «Об утверждении инструкции о порядке уничтожения лекарственных средств»;
4. Приказ МЗ СССР от 02.06.1987г. № 747 «Об утверждении инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского в лечебно-профилактических учреждениях, состоящих на государственном бюджете»;
5. Приказ МЗ РФ о 20.12.1997г. № 1175 Н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»;
6. Приказ № 378 Н МЗ РФ от 17.06.2013г. «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения
, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения»;
7. Приказ Министерства Здравоохранения Челябинской области от 13 октября 2016 года № 1741 «Об утверждении методических рекомендаций, об организации учета лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий в государственных медицинских организациях, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области осуществляет функции и полномочия учредителя».
5. Организация лечебного питания:
1. Приказ МЗ РФ №330 от 5.08.03. «О мерах по совершенствованию лечебного питания ЛПУ РФ»
2. Приказ М3 СССР от 23.04.85 № 540 «Об улучшении организации лечебного питания в ЛПУ».
3. Приказ М3 РФ от 29.06.2000 г. № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организации»
4. Приказ М3 СССР № 664 от 18.06.81 «О штатных нормативах работников кухонь и столовых лечебно-профилактических учреждений»
5.СанПиН 2.3.2.13.24 от 21.05.03г. «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов»
6.СанПиН 2.3.2. 1078-01 «Продовольственное сырьё и пищевые продукты»
7.СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
VI.Функциональные обязанности
1 Персональная ответственность
Работа палатной медицинской сестры заключается в строгом выполнении функциональных обязанностей, которые заключаются в следующем:
1. Обход отделения, прием и сдача смены у постели больного. Осмотр помещения при приёме дежурств, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, состояние мед. оборудования и инструментария, медикаментов.
2. Прием и размещение пациентов в палаты, проверка качества санитарной обработки вновь поступивших пациентов.
3. Участие в обходе пациентов с лечащим врачом.
4.Организация своевременного обследования пациентов в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов.
5. Наблюдение за состоянием пациентов, физиологическими отправлениями, сном. О выявленных изменениях, о внезапном ухудшении состояния больных докладывать лечащему врачу, а в случае отсутствия - немедленно вызывать дежурного врача.
6. Своевременное и точное выполнение назначений врача: в случае невыполнения назначений, независимо от причины, немедленно докладывать лечащему врачу.
7. Санитарно- гигиеническое обслуживание физически ослабленных больных и тяжелобольных (умывать, кормить, подать питьё, помощь при физиологических отправлениях и т.д.). Следить за санитарным содержанием палат, а также личной гигиеной пациентов.
8. В присутствии старшей медсестры и буфетчицы осуществлять контроль за содержимым холодильников с целью недопущения приёма противопоказанной пищи и напитков.
9. Ежедневно составлять порционное требование на пациентов. Принимать участие в кормлении пациентов согласно назначенной врачом диеты. Проводить контроль за продуктами, приносимыми посетителями, хранением их в холодильнике.
10. Получать лекарственные средства у старшей медицинской сестры. Раздача лекарственные средства пациентам, согласно листам врачебных назначений. Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами. Заполнять медицинскую учетно-отчетную документацию.
2 Документация
Вся работа палатной медсестры фиксируется в соответствующей документации:
1. Журнал контроля работы воздушного стерилизатора;
2. Журнал регистрации генеральных уборок;
3. Журнал списка пациентов с указанием диеты;
4. Книга заявок лекарственных средств и ИМН у палатной медсестры;
5. Журнал регистрации и контроля работы ультрафиолетовой бактерицидной установки;
6. Журнал для назначения консультаций и обследований (ЭКГ, УЗИ, РЕНТГЕН и консультация узких специалистов);
7. Журнал контроля концентраций рабочих растворов дезинфицирующих средств;
8. Журнал движения пациентов, контроля смены постельного белья, осмотра на педикулёз;
9. Журнал передачи дежурств.
10. Журнал учета зондов, катеторов, стом.
Все журналы учета пронумерованы, прошнурованы, подписаны заведующим отделением и начмедом, скреплены печатью.
3.Владение смежными специальностями
Владею смежными специальностями и по мере необходимости могу дублировать:
1. медицинская сестра процедурного кабинета;
2. медицинская сестра приемного кабинета.
3. медицинская сестра перевязочного кабинета
Работа в перевязочном кабинете заключается в следующем
:
1. Разведение дезинфицирующих растворов. Подготовка своего рабочего места.
2. Выполнение перевязок под руководством лечащих врачей и заведующего отделением.
3. Проведение текущей и генеральной уборок в перевязочном кабинете.
4. Заправка биксов и их транспортировка в автоклав для стерилизации.
5. Обработка и стерилизация хирургического инструмента.
6. Приготовление перевязочного материала.
7. Получение лекарственных препаратов у старшей медсестры отделения.
8. Заполнение медицинской документации для работы в перевязочном кабинете
В процедурном кабинете:1. Провожу забор крови из вены на различные виды обследования.
2.Владею техникой постановки внутримышечных, подкожных, внутрикожных, внутривенных (в том числе через порт), микроструйных инфузий, также техникой постановки внутривенного переферического катетера .
3. Развожу дезинфицирующие растворы.
4. Провожу текущую и генеральную уборки кабинета.
5. Веду медицинскую документацию для процедурного кабинета.
В приемном покое: принимаю пациентов в отделение, направляю больных на обследования, готовлю рабочие растворы дезинфицирующих средств, осматриваю больных на педикулез, провожу санитарную обработку пациентов, веду документацию приемного покоя.
5.Основные показатели работыВсего в ОПМП за период с 01.01.2022 по 31.12.2022 Поступило
| 665
| 100%
|
Выписано
| 382
| 57,4%
|
Умерло
| 279
| 42,6%
|
Проведено койко- дней
| 18259
| 100%
|
Всего в БРП за период с 01.01.2022 по 31.12.2022 Поступило
| 82
| 100%
|
Выписано
| 12
| 14,6%
|
Умерло
| 70
| 85,4%
|
Проведено койко- дней
| 1566
| 100%
|
Выездная служба на дому
Сравнительная характеристика манипуляций, выполненных мною за 2021-2022годы. Название процедур/ год
| 2021
| 2022
|
В/в струйные инъекции
| 1011
| 1123
|
Постановка переферического катетора
| 188
| 242
|
Санитарная обработка больного
| 390
| 417
|
в/в капельные.иньекции
| 1631
| 2456
|
в/м инъекции
| 3620
| 3980
|
Микроструйные иньекции
| 76
| 94
|
Уход за трахеостомой
| 783
| 1021
|
Уход за гастростомой
| 217
| 292
|
п/к инъекция
| 713
| 726
|
Уход за колостомой
| 82
| 84
|
Кормление тяжелобольного
| 781
| 978
|
Кормление пациента с гастростомой
| 257
| 262
|
Кормление пациента через назогастральный зонд
| 2240
| 2658
|
Смена положения тела лежачих больных
| 1295
| 1405
|
Катетеризация мочевого пузыря
| 43
| 62
|
Постановка очистительных клизм
| 58
| 74
|
Перевязка больного
| 2245
| 2712
|
Взятие материала на бактериологическое исследование из тбт , пролежня.
| 651
| 962
|
Постановка нозогастрального зонда
| 95
| 155
|
Общий клинический анализ крови
| 88
| 101
|
Биохимический анализ крови
| 74
| 96
|
Общий анализ мочи
| 911
| 1434
|