Материал: ПФ. Вопросы на семинары

4.Инфаркт миокарда, факторы риска его развития. Нарушение метаболических и электромеханических свойств миокарда в зоне ишемии и вне ее. Основные ЭКГ-признаки инфаркта миокарда.

5.Исходы и осложнения инфаркта миокарда. Принципы терапии и профилактики ишемических повреждений миокарда.

6.Этиология и патогенез некоронарогенных повреждений миокарда при интоксикациях, гормональных и метаболических нарушениях.

7.Этиология и патогенез перегрузочной формы сердечной недостаточности, виды и особенности.

8.Механизмы срочной и долговременной адаптации сердца к перегрузке. Понятие о компенсаторной гиперфункции сердца, виды и характеристика.

9.Механизмы формирования гипертрофии миокарда, ее стадии по

Ф.З.Меерсону.

10.Предпосылки, обуславливающие декомпенсацию при гипертрофии миокарда.

11.Особенности компенсации при миокардиальной форме сердечной недостаточности.

12.Патология перикарда: формы, этиология и патогенез. Острая тампонада сердца.

13.Определение понятия «аритмия».

14.патогенетическая классификация аритмий.

15.Виды, этиология, патогенез и ЭКГ-признаки аритмий, связанных с нарушением автоматизма миокарда (синусовая тахикардия и брадикардия, синусовая аритмия).

16.Виды и причины развития аритмий, вызванных нарушением возбудимости миокарда (экстрасистолии, пароксизмальная тахикардия).

17.Современные представления о патогенезе экстрасистолий. ЭКГпризнаки экстрасистолий.

18.Методы купирования пароксизмальной тахикардии (проба АшнераДаньяни, проба Вальсальвы и т.д.), их патогенетическое обоснование.

19.Виды, этиология и патогенез аритмий, вызванных нарушением возбудимости и сократимости миокарда (мерцание и трепетание предсердий и желудочков).

20.Механизмы развития мерцательной аритмии, ее ЭКГ-признаки. 21.Фибрилляция желудочков сердца как неотложное состояние, принципы

экстренной помощи. Дефибрилляция сердца.

22. Определение понятия «дыхательная недостаточность».

41

23. Формы дыхательной недостаточности и их характеристика.

24.Причины и механизмы нарушения альвеолярной вентиляции. 25.Причины и механизмы нарушения диффузии газов через альвеолярно-

капиллярную мембрану.

26.Причины и механизмы нарушения перфузии легких.

27.Причины и механизмы развития брадипноэ, тахипноэ и гиперпноэ. 28.Периодическое дыхание, этиология и патогенез.

29.Этиология, патогенез и виды одышки.

30.Влияние острой дыхательной недостаточности на организм. 31.Респираторный дистресс синдром у взрослых, этиология и патогенез. 32.Механизмы нарушения дыхания при пневмонии, эмфиземе, плевритах. 33.Ателектазы, этиология и патогенез.

34.Характеристика отдельных видов пневмоторакса.

35.Недостаточность пищеварения: понятие, этиология, проявления и последствия для организма.

36.Нарушения пищеварения в полости рта и пищеводе. Гипо- и гиперсаливация, нарушения жевания и глотания.

37.Нарушения аппетита: гипорексия, анорексия, парарексия, полифагия. Их этиология и последствия.

38.Этиология и патогенез нарушений пищеварения в желудке (нарушения резервуарной, секреторной, моторной функции желудка). Типы патологической секреции. Связь секреторных и моторных нарушений.

39.Этиология и патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Роль стресса в формировании язвенных поражений ЖКТ. Теории патогенеза язвенной болезни.

40.Этиология и патогенез нарушений пищеварения в кишечнике (пристеночного и полостного пищеварения). Этиология и патогенез, проявления кишечной непроходимости.

41.Этиология и патогенез нарушений секреторной функции поджелудочной железы. Роль гастроинтестинальных гормонов в патологии ЖКТ.

42.Понятие о болезни «оперированного желудка». Компенсаторноприспособительные процессы в системе пищеварения.

43.Общая характеристика функциональной морфологии печени.

44.Роль печени в поддержании гомеостаза – участие в обменных процессах пищеварения, гемостазе и др.

45.Роль печени в ферментологическом гомеостазе.

46.Роль печени в обмене желчных пигментов.

42

47.Основные виды, причины и механизмы развития цитолитического синдрома. Оценка «ферментов повреждения».

48.Гепатодепрессивный и гепатаргический синдромы, особенности патогенеза, основные функциональные пробы.

49.Печеночная кома, виды и особенности механизмов развития.

50.Патогенез и последствия иммуновоспалительного синдрома.

51.Механизмы развития отдельных видов и основные проявления синдрома портальной гипертензии.

52.Патогенез синдрома регенерации и опухолевого роста печени, его индикаторы.

53.Причины и механизмы развития холестатического синдрома.

54.Классификация желтух, особенности механизмов развития.

55.Изменение содержания желчных пигментов в крови, моче и фекалиях при различных видах желтух.

56.Клиническое значение отдельных видов желтух.

57.Причины и механизмв нарушения клубочковой фильтрации и образования первичной мочи.

58.Причины и механизмы нарушения проксимальной и дистальной канальцевой реабсорбции.

59.Нарушения канальцевой секреции и экскреции: этиология и патогенез. 60.Изменение диуреза и состава мочи: полиурия, олигурия, анурия, гипо-

иизостенурия, патологические составные части мочи ренального происхождения.

61.Специфические проявления наследственной тубулярной патологии. 62.Понятие о клиренс-тестах, диагностическое значение.

63.Этиология и патогенез диффузного гломерулонефрита.

64.Острая почечная недостаточность: этиология и патогенез. Стадии ОПН.

65.Хроническая почечная недостаточность. Уремия, ее механизмы и проявления.

66.Причины и механизмы образования почечных камней.

2. План занятия и деятельность студента

Практическое занятие № 31

Тема: Патофизиология эндокринной системы. Общие механизмы формирования эндокринопатий. Патология щитовидной и паращитовидных желез

1.Контрольные вопросы:

1.Основные причины и патогенетические пути нарушения функции щитовидной железы:

а) этиологическая роль центральных и гипофизарных нарушений регуляции щитовидной железы; б) генетические дефекты синтеза тиреоидных гормонов;

в) значение аутоиммунитета в патологии щитовидной железы.

2.Гипертиреоз: причины, основные клинические проявления, механизмы нарушения обмена веществ, особенности функционирования нервной и других

органов и систем.

3.Виды эндокринной патологии, обусловленные недостаточной функцией щитовидной железы (микседема детей и взрослых, кретинизм): основные причины, проявления, механизмы нарушения обмена веществ и функций различных органов и систем.

4.Эндемический зоб, его разновидности, причины и механизмы развития.

5.Гипопаратиреоз: причины, механизмы развития и основные проявления (нарушения обмена веществ, нарвно-мышечной возбудимости и т.д.).

6.Гиперпаратиреоз: причины и механизмы развития, основные проявления.

7.Причины и механизмы развития паратиреопривной тетании.

8.Принципы патогенетической терапии при гипер- и гипотиреозе, гипер- и гипопаратиреозе.

2.План занятия и деятельность студента

Подведение итогов занятия, оценивание знаний и работу каждого студента по 5- балльной системе.

Практическое занятие № 32

Тема: Патофизиология эндокринной системы. Патология ГГНС. Общий адаптационный синдром

1.Контрольные вопросы:

1.Острая надпочечниковая недостаточность. Этиология, патогенез, классификация, основные проявления. Синдром Уотерхауза-Фридериксена.

2.Хроническая надпочечниковая недостаточность. Этиология, патогенез, классификация, основные проявления.

3.Понятие о тотальной и парциальной гиперфункции коры надпочечников. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга, этиология, патогенез, основные проявления и последствия.

4.Врожденные дефекты синтеза гормонов коры надпочечников. Гиперплазия коры надпочечников 1 и П типов. Механизмы развития и последствия.

5.Нарушения минералокортикоидной функции надпочечников. Первичный и вторичный гиперальдостеронизм, Этиология, патогенез, основные проявления и последствия.

б. Нарушение функций мозгового вещества надпочичников, этиология, патогенез, основные проявления и последствия.

7.Понятие «стресс» и «общий адаптационный синдром». Роль Г. Селье в разработке концепции стресса.

8.Стадии развития общего адаптационного синдрома. Роль гормонов коры надпочечников в реализации механизмов стресса. Виды стресса. Понятие о «дистрессе».

9.Понятия о стресс-реализуюшей и стресс-лимитируюшей системах.

10.Понятие о «болезнях адаптации». Способы профилактики стрессорных поражений организма.

11.Принципы и патогенетическое обоснование кортикоидной терапии, ее осложнения. Синдром отмены кортизонотерапии.

2.План занятия и деятельность студента