Курсовая работа (т): Пиелонефрит у кошки

Симптомы.

Обычно Хроническая почечная недостаточность развивается постепенно. Часто в первое время клинические признаки незаметны или слабы, они постепенно усиливаются в течение длительного времени. Гораздо реже симптомы появляются и быстро усиливаются (часто в результате декомпенсации или резкого ухудшения состояния, например, если кошке с ХПН не хватает воды).

Многие признаки малозаметны и неспецифичны - некоторые появляются из-за накопления токсинов в крови, другие - как следствие попыток организма адаптироваться к заболеванию. Чаще всего наблюдаются следующие симптомы: потеря веса; Плохой аппетит; вялость; повышенная жажда (полидипсия); учащенное мочеиспускание (полиурия). Выработка мочи увеличивается из-за того, что из-за ХПН почки кошки начинают терять способность концентрировать мочу. Чтобы компенсировать потерю жидкости, кошка начинает больше пить. Кроме того, могут наблюдаться следующие признаки: плохое состояние шерсти; гипертензия (высокое давление крови); тошнота; плохой запах изо рта (галитоз); слабость; анемия.

Диагностика.

Хроническая почечная недостаточность у кошек обычно диагностируется по анализам образцов крови и мочи. Анализируются две субстанции, находящиеся в крови - мочевина и креатинин, так как они являются продуктами метаболизма, выделяемыми почками. При хронической почечной недостаточности их концентрация в крови возрастает. Однако, так некоторые другие заболевания также могут повышать их содержание в крови, одновременно проводят анализы мочи. Для ХПН характерно повышение концентрации мочевины и креатинина в крови и одновременно снижение их концентрации в моче. Измерение удельной плотности для оценки концентрации для кошек с заболеваниями почек обычно дает значение ниже 1.030.[8]

Анализ крови позволяет также выявить отклонения, развивающиеся в результате ХПН, такие как гипокалиемию (пониженная концентрация ионов калия в крови), анемию и гиперфосфатемию (повышение концентрации фосфатов крови). Так как у кошек высокое давление является относительно обычным следствием хронической почечной недостаточности, ветеринар может измерить давление крови. Иногда дополнительно проводятся рентгенография, УЗИ или даже биопсия, чтобы уточнить индивидуальные особенности заболевания кошки.

Измерение соотношения количества белка и креатинина в моче может быть важным для кошек, страдающих от ХПН. Повышенное содержание белка (протеинурия) может служит маркером прогрессирующей почечной недостаточности. Для человека прием препаратов, снижающих протеинурию, может значительно замедлить развитие ХПН - вероятно, это справедливо и для кошек, хотя достоверных доказательств пока нет.

Лечение

Лечение почечной недостаточности у кошек проводят комплексно. Обязательно назначают медикаментозную терапию и лечебной диеты, которая рекомендуется кошке пожизненно. Диета у кошки с почечной недостаточностью должна быть сбалансирована таким образом, чтобы в продуктах было минимальное количество белка и фосфора. Следует отметить, что вопрос ограничения белка (мяса) в рационе больной кошки до сих пор является спорным, так как ограничение белкового питания необходимо только в тех случаях, когда токсины плохо выводятся из организма и начинают накапливаться, что приводит к интоксикации. На этой стадии уменьшение белка в рационе приводит к минимализации симптомов отравления токсинами организма, которые проявляются в виде плохого аппетита, угнетенного состояния и тошноты.

В некоторых случаях лечение требует проведения инфузионной дезинтоксикационной терапии для обеспечения циркуляции крови и хорошего питания органов и тканей. Также она способствует элиминации токсинов из крови. Такую терапию рекомендуется проводить по возможности регулярно, чтобы улучшить общее состояние кошки.[7]

Инфузионная терапия назначается при ХПН внутривенно, но зачастую можно вводить растворы и подкожно. Если есть опыт проведения подкожных инъекций, то подобную процедуру можно проводить и в домашних условиях, хотя ветеринарные врачи и настаивают на посещении клиник. Дело в том, что кошки более, чем другие животные подвержены стрессу, и при транспортировке, незнакомой обстановке и общении с врачами эффект от подкожных инъекций сводится к нулю. Тогда прибегают к внутривенному введению раствора, но, если у кошки наблюдается тяжелое течение почечной недостаточности, то инфузионную терапию приходится делать дважды в сутки, для чего устанавливают внутривенный катетер. Растворы лекарственных средств при введении должны быть теплыми, так как у кошки при почечной недостаточности отмечается снижение показателей температуры тела и холодный раствор может только ухудшить состояние животного. Инфузионную терапию проводят вплоть до стабилизации общего состояния кошки, пока содержание мочевины и креатинина в моче не придет в норму, а также не наладится стабильный диурез.

Осложнения, которые приводят к ухудшению состояния животного, могут возникнуть при резком повышении ионов калия в крови. При этом развивается нарушение сердечного ритма и общая мышечная слабость. Рвота может привести к обезвоживанию, а действие токсинов на ЦНС или язвенная болезнь желудка еще больше усложнит течение болезни. При этих явлениях назначают противорвотные препараты и средства, защищающие ЖКТ.

Тяжелые случаи течения болезни у животных, сопровождающиеся неустранимыми (электролитными) нарушениями, а также в терминальной стадии ХПН у кошек показана процедура перитонеального диализа. Проводится она только в условиях клиники и под постоянным наблюдением ветеринарного врача. Кошке в брюшную полость под общим наркозом вводят специально приготовленную жидкость и оставляют ее на некоторое время. Все вредные вещества при перитонеальном диализе переходят в эту жидкость, также происходит процесс обмена электролитами и водой. Затем жидкость удаляют.

Профилактика

Так как Хроническая почечная недостаточность довольно распространена среди кошек, периодические обследования взрослых и пожилых животных могут помочь раннему выявлению заболевания. Это, в свою очередь, поможет сохранить хорошее качество жизни. Одно-два посещения ветеринара в год, сдача мочи для анализа и взвешивание позволят отслеживать изменения в состоянии кошки. Снижение концентрированности мочи или потеря веса могут быть ранними сигналами о начинающегося развития хронической почечной недостаточности и необходимости проведения углубленного обследования.

Список используемой литературы

Алтухов, Н.М. Справочник ветеринарного врача / Н.М.Алтухов и др. - М.: Колос, 2008. - 622 с.

Воронин, Е.С. Практикум по клинической диагностике болезней животных / М.Ф. Васильев, Е.С. Воронин, Г.Л. Дугин и др.; под ред. акад. Е.С. Воронина - М.: КолосС 2003. - 269 с.

Данилевская, Н.В. Справочник ветеринарного терапевта / Н.В.Данилевская, А.В.Коробов, С.В.Старченков, Г.Г.Щербаков; под ред. Коробова А.В. - СПб.: Издательство «Лань», 2003. - 384 с.

. Данилевский, В.М. Практикум по внутренним незаразным болезням животных. / В.М.Данилевский, И.П.Кондрахин, Л.В.Коробов - М.: Колос, 1992. - 271 с.

. Дмитриева, Т.А. Топографическая анатомия домашних животных / Т.А. Дмитриева, П.Т. Саленко, М.Ш. Шакуров. - М.: Колос, 2008. - 414с.

. Кондрахин, И.П. Внутренние незаразные болезни животных / И.П.Кондрахин, Г.А.Таланов, В.В.Пак - М.: КолосС 2004. - 461 с.

. Липин, А. Ветеринарный справочник традиционных и нетрадиционных методов лечения кошек / А. Липин, А. Санин, Е. Зинченко. - М.: Центрополиграф, 2005. - 856 с.

. Уша, Б.В. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных. / Б.В.Уша, И.М.Беляков, Р.П.Пушкарев - М.: КолосС 2004. - 487с.

. Уша, Б.В. Общая и клиническая ветеринарная рецептура. Справочник / Б.В. Уша, В.Н. Жуленко, А.Н. Волкова, и др. - М.: Колос, 1996. - 346 с.

. Щербаков, Г.Г. Внутренние болезни животных / Г.Г. Щербаков, А.В. Коробов; под общ. ред. Г.Г. Щербакова, А.В. Коробова. - СПб.: Издательство «Лань», 2002. - 736 с.

Приложение 1

пиелонефрит кошка почечная недостаточность

Результат биохимического анализа крови.