Материал: ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

22. Желчный пузырь. Его части:

Желчный пузырь – vesica fellia,cholecystis

Части:

• Дно,fundus vesicae fellea

• Тело, corpus v.f.

• Шейка, collum v.f

• Пузырный проток, ductus cysticus

23. Части двенадцатиперстной кишки:

• Верхняя, pars superior, 1 поясничный позвонок

• Нисходящая, pars descendendes, до 3 поясничного позвонка

• Горизонтальная, pars horizontalis, вдоль 3 поясничного позвонка

• Восходящая,pars ascendens, 1-2 поясничные позвонки

24. Анатомические структуры 12-перстной кишки.

• Кишечные ворсинки, villi intestinales

• Одиночные и групповые лимфатические узелки

• В нисходящей части расположена продольная складка, plica longitudinalis duodeni, которая заканчивается большим (Фатеровым )сосочком, papilla duodeni major, где открываются общий желчный проток, ductus choledochus и проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus. Встречается малый сосочек, papilla duodeni minor, ку да открывается добавочный проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus accessorius

25. Внешнее отличие толстой и тонкой кишки:

у толстой кишки:

• Более значительный диаметр

• Особые продольные мышечные тяжи, или ленты, teniae coli

• Вздутия, haustra coli

• Отростки серозной оболочки, appendices epiploicae, содержащие жир.

• Цвет - серый

У тонкой кишки:

• Цвет – розовый

26. Части прямой кишки, топография

Прямая кишка, rectum, proctos – конечный отдел толстой кишки.

Части:

1. Надампулярная, pars supraampullaris

2. Ампула, ampulla recti

3. Анальный (заднепроходный канал), canalis analis, который заканчивается анальным отверстием, anus.

Топография:

1. Спереди:

• У женщин:

• Матка

• Задняя стенка влагалища

• У мужчин:

• Мочевой пузырь

• Семенные пузырьки

• Предстательная железа

2. Сзади:

• Крестец

• Копчик

3. Сбоку:

• Подвздошные сосуды

27. Части толстой кишки, топография, функции

Толстая кишка, intestinum crassum

Части:

1. Слепая кишка с червеобразным отростком, caecum (typhlon) et appendix vermiformis

2. Ободочная:

• Восходящая ободочная, colon ascendens

• Поперечная ободочная, colon transversum

• Нисходящая ободочная, colon descendens

• Сигмовидная ободочная, colon sigmoideum

• Прямая, rectum или proctos

28. Части толстой кишки и их покрытие брюшиной.

Толстая кишка, intestinum crassum.

Части:

• Слепая кишка с червеобразным отростком,caecum et appendix vermiformis - интраперитонеально

• Восходящая ободочная, colon ascendens - мезоперитонеально

• Поперечная ободочная, colon transversum - интраперитонеально

• Нисходящая ободочная, colon descendens - мезоперитонеально

• Сигмовидная ободочная, colon sigmoideum - интраперитонеально

• Прямая кишка, rectum

• Анальный канал, canalis analis

29. Брыжеечная часть тонкой кишки.

Тощая кишка, jejunum

Подвздошная, ileum

Корень брыжейки тощей и подвздошной кишок, radix mezenterii – идет косо от 2-го поясничного слева до проекции правого кресцово-подвздошного сустава.

30. Особенности структуры строения тонкой кишки:

Оболочки:

1. Слизистая, tunica mucosa – многочисленные кишечные ворсинки (villi intestinales), поперечные круговые складки (plicae circulares), продольная складка 12-ти перстн.кишки (plica longitudinalis duodeni) - заканчивается сосочком (papilla duodeni major). Имеются трубчатые железы, выделяющие кишечный сок (glandulae intestinales). Имеются одиночные и групповые фолликулы (folliculi lymphatici splitarii et aggregati)

2. Мышечная, tunica muscularis: наружный – продольный, внутренний, циркулярный

3. Серозная, tunica serosa

31. Части толстой кишки, не имеющие брыжеек.

-восходящая ободочная кишка, colon ascendens

-нисходящая ободочная кишка, colon descendens

-прямая, rectum

Выводные протоки поджелудочной железы:

Поджелудочная железа состоит из долек, lobules pancreatic, из которых выходит выводной проток, ductus excretorius, впадающий в проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus и вместе с желчным протоком открывается общим отверстием на papilla duodeni major.

Почти постоянно имеется добавочный, ductus pancreaticus accessories,который открывается на papilla duodeni minor (на 2 см выше большого сосочка)

32. Внепеченочные желчные протоки:

-общий печеночный проток, ductus hepaticus communis - образуется в воротах печени в результате слияния правого и левого печеночных протоков.

-пузырный проток, ductus cysticus - шейка пузыря образует с телом пузыря и с пузырным протоком два изгиба. Затем в составе печеночно-дуоденальной связки проток направляется сверху справа вниз и слегка влево и обычно под острым углом сливается с общим печеночным протоком.

-общий желчный проток, ductus choledochus (biliaris) - заложен в печеночно-дуоденальной связке. Он является прямым продолжением общего печеночного протока.

33. Части поджелудочной железы. Ее поверхности.

Поджелудочная железа, pancreas.

Части:

• Головка,caput pancreatis, может иметь крючковидный отросток, processus incinatus.

• Тело, corpus pancreatic

• Хвост, cauda pancreatic

Поверхности:

1. Задняя,f.posterior

2. Передневерхняя,f.anterosuperior

3. Передненижняя,f.anteroinferior

Края:

• Верхний,margo superior

• Нижний, m.inferior

34. Отделы и отверстия желудка

Части:

-кардиальная,pars cardiac

-дно,fundus gastricus

-тело,corpus gastricum

-превратниковая(пилорическая)pars pylorica:

• Превратниковая пещера, antrum pyloricum

• Канал превратника,canalis pyloricus

Стенки:

1. Передняя,paries anterior

2. Задняя, p.posterior

Кривизны:

• Малая, curvature minor

• Большая, c.major

Отверстия:

• Кардиальное,ostium cardiacum (нет сфинктера)

• Пилорическое, o.pyloricum (мышечный сфинктер хорошо выражен)

35. Слепая кишка и ее особенности.

Слепая кишка, caecum

Особенности:

• от медиально-задней поверхности отходит червеобразный отросток,appendix vermiformis – богата лимфоидной тканью (кишечная миндалина, уничтожает патогенные микроорганизмы)

• подвздошно-кишечное отверстие,ostium iliale (илеоцекальное отверстие,ostium ileocaecale)

• илеоцекальный клапан,valve ileocaecales

• илеоцекальный сфинктер,sphincter ileocaecalis

Илеоцекальный клапан и сфинктер вместе образуют приспособления, которые регулируют продвижение пищи из тонкой кишки и препятствуют обратному прохождению содержимого и нейтрализацию химической среды (тонкая кишка – щелочная реакция,толстая – кислая)

36. Связки печени

- Диафрагмальная поверхность:

• серповидная,lig.falciforme

• венечная,lig.coronarium

• треугольные (правая и левая),ligg.triangularia dextrum et sinistrum

- Висцеральная поверхность:

• круглая,lig.teres hepatis

• венозная, lig. venosum

- К соседним органам:

• печеночно-почечная,lig.hepatorenale

• печеночно-желудочная,lig.hepatogastricum

• печеночно-дуоденальная,lig.hepatoduodenale

37. Поверхности и края селезенки (lien, spleen)

Поверхности:

- (fäcies diaphragmätica)

-( fäcies viscerälis),

Края:

- верхний и нижний

Концы:

-передний и задний

38. Части желчного пузыря:

Желчный пузырь, vesica fellea,cholecystis.

Части:

• Дно, fundus vesicae felleae

• Тело,corpus

• Шейка,collum

39. Части тонкой кишки

Тонкая кишка,intestinum tenue,enteron

Части:

• 12-ти перстная,duodenum

• Тощая,jejunum

• Подвздошная,ileum

40. Части прямой кишки,rectum, proctos

Части:

• Надампулярная, pars supraampullaris

• Ампула,ampulla recti

• Анальный канал,canalis analis, заканчивается анальным отверстием,anus.

41. Структурно функциональная единица печени

Печеночная долька(lobus hepatis)-участок паренхимы печени, отделенный тонкой прослойкой соед.ткани и имеющий форму 6 –ти гранной призмы. Состоит из печеночных пластинок – радиальных рядов- гепатоцитов.

В центре дольки – центральная вена,v.centralis.

В печеночную дольку проникают междольковые вены и артерии, которые сливаются в кровеносный капилляр (синусоиды),ограниченный радиальными рядами гепатоцитов.

Из капиллярной сети отток крови происходит в центральную вену, по которой кровь направляется в междольковые собирательные вены. Они формируют печеночные вены, впадающие в нижнюю полую вену.

Между печеночными клетками идут желчные протоки, выходя из дольки они впадают в междольковые протоки. Из каждой доли печени выходит выводной проток. Из слияния правого и левого протоков образуется общий печеночный проток.