уменьшения биодоступности.
19. Цирроз печени вызывают следующие изменения фармакокинетики лекарств, кроме:
уменьшения объема распределения.
20. При сердечной недостаточности наблюдаются следующие изменения фармакокинетики
дигоксина, кроме:
усиления метаболизма в печени;
21. Алкоголь при однократном приеме больших доз приводит к:
замедлению метаболизма в печени;
22. Никотин приводит к:
усилению метаболизма в печени;
23. Обычной формой высвобождения лекарственного вещества характеризуется:
нитросорбид;
24. Для купирования приступа стенокардии применяют сублингвально таблетированную
лекарственную форму:
нитросорбид;
25. Для предотвращения развития толерантности при регулярном применении нитратов
безнитратный интервал должен составлять:
8-12 часов.
26. Для усиления антиангинального эффекта наиболее безопасным является сочетание:
верапамил + изосорбида динитрат;
27. Методами оценки антиангинальной эффективности препарата являются все перечисленные, кроме:
мониторирования суточного АД;
28. У больного стенокардией в сочетании с артериальной гипертонией имеют преимущество
препараты:
блокаторы β-адренорецепторов;
29. При стенокардии напряжения препаратами выбора являются препараты следующего класса:
блокаторы β-адренорецепторов;
30. При вазоспастической стенокардии препаратами выбора являются препараты следующего
класса:
блокаторы кальциевых каналов;
31. Адекватным методом контроля за эффективностью и безопасностью гипотензивной терапии является:
суточное мониторирование АД;
32. Выберите нежелательный эффект, не характерный для верапамила:
бронхоспазм.
33. Для лечения артериальной гипертензии препаратом первого выбора у больного
хронической сердечной недостаточностью является:
эналаприл;
34. Укажите гипотензивный препарат, увеличивающий активность симпатоадреналовой системы
нифедипин;
35. При артериальной гипертонии в сочетании с синусовой тахикардией предпочтение следует
отдать:
β-адреноблокаторам;
36. α1-адреноблокаторы являются препаратами выбора для лечения артериальной гипертонии:
у пожилых мужчин с аденомой предстательной железы и затрудненным мочеиспусканием;
37. Для лечения артериальной гипертонии у больных с бронхиальной астмой не могут быть
использованы:
β-адреноблокаторы;
38. Пациентам с артериальной гипертонией и инфарктом миокарда в анамнезе в первую
очередь следует назначить:
β-адреноблокаторы;
39. Препаратами первого выбора у пациентов с артериальной гипертонией и выраженным
стенозом периферических артерий являются:
антагонисты кальция;
40. Перечислите группы препаратов, улучшающих прогноз пациентов с ХСН:
все перечисленные препараты
При стенокардии напряжения наиболее показан: Пропранолол
Препаратом выбора стенокардии у больного с сердечной недостаточностью является: Нитросорбид
Назовите препарат, оказывающий органопротективныйэффект и повышающий выживаемость больных с тяжёлой сердечной недостаточностью : Каптоприл
Назовите фактор, замедляющий всасывание сердечных гликозидов из ЖКТ. Все перечисленные
001. Период полувыведения лекарств - это:
1) время достижения максимальной концентрации лекарства в плазме;
2) время, в течение которого лекарство достигает системного кровотока;
3) время, в течение которого лекарство распределяется в организме;
4) время, за которое концентрация лекарства в плазме снижается на 50%;
5) время, за которое половина введенной дозы достигает органа-мишени.
002. Терапевтический индекс - это:
1) терапевтическая доза лекарства;
2) отношение концентрации лекарства в органе или ткани к концентрации его в плазме крови;
3) соотношение между минимальной терапевтической и токсической концентрациями лекарства в плазме;
4) процент не связанного с белком лекарства;
5) соотношение между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства.
003. К рецепторным средствам конкурентного действия относятся:
1) НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
2) бета-адреноблокаторы;
3) петлевые диуретики;
4) нитраты;
5) фторхинолоны.
004. При назначении каких лекарственных средств следует учитывать функцию печени и почек?
1) липофильных, образующих неактивные метаболиты;
2) липофильных, образующих активные метаболиты;
3) гидрофильных;
4) гепатотоксичных;
5) нефротоксичных.
005. Селективность действия лекарственного вещества зависит от:
1) периода полувыведения;
2) способа приема;
3) связи с белком;
4) объема распределения;
5) дозы.
006. Строго дозозависимым является следующая группа побочных эффектов:
1) фармацевтические;
2) фармакогенетические;
3) аллергические;
4) мутагенные;
5) синдром отмены.
007. Выберите группу препаратов с узким терапевтическим индексом:
1) р-блокаторы;
2) пенициллины;
3) сердечные гликозиды;
4) ингибиторы АПФ;
5) мощные диуретики.
008. Проведение лекарственного мониторинга требуется при лечении следующей группой лекарственных препаратов:
1) противосудорожными;
2) бета-блокаторами;
3) антагонистами кальция;
4) глюкокортикоидами;
5) М-холинолитиками.
009. Развитие асистолии возможно при комбинации пропранолола с:
1) фенобарбиталом;
2) фуросемидом;
3) верапамилом;
4) фенитоином;
5) каптоприлом.
010. Риск токсических эффектов увеличивается при комбинации гентамицина с:
1) фуросемицом;
2) пенициллином;
3) метилксантинами;
4) макролидами;
5) глюкокортикоидами.
011. При патологии почек возникают следующие изменения фар-макокинетики лекарств, кроме:
1) нарушения почечной экскреции;
2) увеличения кочцентрации лекарств в плазме крови;
3) уменьшения связывания с белками плазмы;
4) увеличения T1/2;
5) уменьшения биодосгупности.
012. Цирроз печени вызывает следующие изменения фармакоки-нетики лекарств, кроме:
1) снижения пресистемного метаболизма;
2) уменьшения связывания с белками плазмы;
3) увеличения Т1/2;
4) увеличения биодоступности;
5) уменьшения объема распределения.
013. При сердечной недостаточности наблюдаются следующие изменения фармакокинетики дигоксина, кроме:
1) снижения абсорбции в ЖКТ на 30%;
2) уменьшения связывания с белком плазмы;
3) усиления метаболизма в печени;
4) снижения почечной экскреции;
5) увеличения Т1/2.
014. Алкоголь приводит к:
1) увеличению абсорбции лекарств;
2) увеличению объема распределения лекарств;
3) замедлению метаболизма в печени;
4) снижению почечной экскреции,
5) увеличению Т1/2.
015. Никотин приводит к :
1) уменьшению абсорбции лекарств;
2) увеличению объема распределения лекарств;
3) увеличению связи с белками плазмы;
4) ускорению метаболизма в печени;
5) усилению почечной экскреции лекарств.
016. При стенокардии напряжения наиболее показан:
1) нифедипин;
2) пропранолол;
3) капотен;
4) эналаприл;
5) клонидин.
017. При стенокардии Принцметала (вазоспастической) показан:
1) нифедипин;
2) обзидан;
3) дипиридамол;
4) допегит;
5) каптоприл.
018. Абсолютным критерием эффективности антиангииального средства является:
1) прирост времени нарузки на ВЭМ на 1 мин;
2) уменьшение количества потребляемого нитроглицерина;
3) прирост времени ВЭМ-пробы > 2 мин;
4) снижение времени нагрузки;
5) переход больного из II в III функциональный класс стенокардии.
019. К антиангинальным средствам относятся:
1) курантил;
2) капотен;
3) аспирин;
4) верапамил;
5) АТФ
020. Для купирования приступа стенокардии применяют:
1) сустак;
2) нитронг;
3) нитроглицерин;
4) верапамил;
5) дилтиазем.
021. Из антиангинальных средств при сочетании ИБС и артериальной гипертонии показан:
1) сустак;
2) верапамил;
3) каптоприл;
4) курантил;
5) эналаприл.
022. Наиболее вероятно развитие толерантности при применении:
1) тринитролонга;
2) сустака;
3) сублингвального нитроглицерина;
4) изосорбида динитрата;
5) нитронга.
023. Наиболее объективным методом контроля эффективности ан-тиангиналыюй терапии является:
1) мониторирование ЭКГ по Холтеру;
2) контроль уровня липидов крови;
3) суточное мониторирование АД;
4) парные нагрузочные пробы ВЭМ;
5) оценка частоты ангинозных болей за сутки.
024. Препаратом выбора при стенокардии у больного с брадикар-дией является:
1) пиндолол;
2) пропранолол;
3) верапамил;
4) дилтиазем;
5) метопролол.
025. Препаратом выбора при стенокардии у больного с сердечной недостаточностью является:
1) верапамил;
2) коринфар;
3) дилтиазем;
4) ацебуталол;
5) нитросорбид.
026. Методом контроля за эффективностью гипотензивной терапии является:
1) суточное мониторирование ЭКГ;
2) разовые измерения АД;
3) динамика липидного спектра;
4) суточное мониторирование АД;
5) измерение АД в орто- и клиностазе.
027. Укажите побочный эффект нифедипина:
1) брадикардия;
2) бронхоспазм;
3) отеки голеней и стоп;
4) развитие AV-блокады;
5) ульцерогенность.
028. Укажите препарат, механизмом гипотензивного действия которого является блокада ос-рецепторов:
1) клофелин;
2) празозин;
3) пропранолол;
4) капотен;
5) верапамил.
029. Препаратом выбора у больного с гипертонией и застойной недостаточностью кровообращения является:
1) эналаприл;
2) нитросорбид;
3) клофелин;
4) адельфан;
5) пентамин.
030. Назовите группу препаратов, комбинация которых с ингибиторами АПФ противопоказана:
1) антагонисты кальция;
2) нитраты;
3) мощные диуретики;
4) калийсберегающие диуретики;
5) бета-блокаторы
031. Оптимальный препарат для длительной гипотензивной терапии должен:
1) влиять на обмен веществ;
2) иметь рикошетные реакции;
3) обладать синдромом отмены;
4) иметь стабильную концентрацию в крови;
5) вызывать ортостатические реакции.
032. Уменьшают активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы все группы гипотензивных препаратов, кроме:
1) ингибиторов АПФ;
2) (З-блокаторов;
3) ингибиторов альдостерона;
4) блокаторов рецепторов к ангиотензину;
5) антагонистов кальция.
033. Укажите гипотензивный препарат, который необходимо с осторожностью применять при сочетании сахарного диабета и гипертонической болезни:
1) верапамил;
2) лозартан;
3) дилтиазем;
4) гипотиазид;
5) эналаприл.
034. Укажите предпочтительный путь введения лекарственных препаратов при застойной сердечной недостаточности:
1) ректальный;
2) сублингвальный;