Материал: СЕПСИС

Лечение

Три основных направления:

устранение очага и блокада дальнейшей генерализации инфекции,

воздействие на воспалительные каскадные реакции,

комплексная интенсивная поддержка функций органов-мишеней.

36

Лечение

Первостепенное значение для сепсиса имеет инвазивная, хирургическая санация инфекционного очага. Невозможность одномоментной санации очага диктует необходимость неоднократных операций. Важнейшую роль играет адекватная и своевременная антимикробная терапия.

Выбор антибиотиков зависит не только от спектра действия, но и определяется

тяжестью состояния больного.

37

Лечение

Основа интенсивной терапии - коррекция тканевой гипоксии, оптимизация доставки кислорода, респираторная поддержка.

Для коррекции кишечной недостаточности наши возможности пока ограничены.

Профилактика тромбоза глубоких вен и фатальных тромбоэмболических осложнений, проведение мероприятий направленных на восстановление микроциркуляции и улучшение реологический свойств крови.

38

Лечение

Важную роль в борьбе за жизнь больного играет метаболическая, нутритивная поддержка с приоритетным использованием энтерального питания.

На сегодняшний день доказана эффективность применения препаратов иммуноглобулинов в отношении снижения летальности септических больных.

Эффективность энзимотерапии в лечении больных с сепсисом доказана.

39

Лечение

Вновь наметился возврат к применению противовоспалительной гормональной терапии в малых дозах.

Симптоматическая терапия, направленная на конкретные органы и системы.

Появляются новые препараты направленные на коррекцию цитокинового взрыва.

Экстракорпоральная детоксикация.

40