Психологический аспект решения проблем инвалидов отражает как личностно-психологическую ориентацию самого инвалида, так и эмоционально-психологическое восприятие проблемы инвалидности обществом. Инвалиды и пенсионеры относятся к категории так называемого маломобильного населения и являются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Это связано, прежде всего, с дефектами их физического состояния, вызванного заболеваниями, приведшими к инвалидности, а также с имеющимся комплексом сопутствующей соматической патологии и с пониженной двигательной активностью, характерными для большинства представителей старших возрастов. Кроме того, в значительной степени социальная незащищенность этих групп населения связана с наличием психологического фактора, формирующего их отношение к обществу и затрудняющего адекватный контакт с ним.
Общественно-идеологический аспект решения проблем инвалидов определяет содержание практической деятельности государственных институтов и формирования государственной политики в отношении инвалидов и инвалидности. В этом смысле необходимо отказаться от господствующего взгляда на инвалидность, как показателя здоровья населения, а воспринимать его как показатель эффективности социальной политики, и осознавать, что решение проблемы инвалидности - во взаимодействии инвалида и общества.
Анатомо-функциональный аспект инвалидности предполагает формирование такой социальной среды (в физическом и психологическом смыслах), которая выполняла бы реабилитационную функцию и способствовала развитию реабилитационного потенциала инвалида. Таким образом, с учетом современного понимания инвалидности предметом внимания государства при решении данной проблемы должны быть не нарушения в организме человека, а восстановление его социально-ролевой функции в условиях ограниченной свободы. Основной акцент при решении проблем инвалидов и инвалидности смещается в сторону реабилитации, опирающейся, в первую очередь, на социальные механизмы компенсации и адаптации. Таким образом, смысл реабилитации инвалидов заключается в комплексном многопрофильном подходе к восстановлению способностей человека к бытовой, общественной и профессиональной деятельности на уровне, который соответствует его физическому, психологическому и социальному потенциалу с учетом особенностей микро- и макросоциального окружения.
Комплексное решение проблемы инвалидности предполагает ряд мероприятий. Надо начать с изменения содержания базы данных об инвалидах в государственной статистической отчетности с акцентом на отражение структуры потребностей, круга интересов, уровня притязаний инвалидов, их потенциальных способностей и возможностей общества, с внедрения современных информационных технологий и техники для принятия объективных решений.
Необходимо также создавать систему комплексной многопрофильной реабилитации, которая, в первую очередь. направлена на обеспечение относительно независимой жизнедеятельности инвалидов. Крайне важно развитие промышленной основы и подотрасли системы социальной защиты населения, производящей изделия, облегчающие быт и труд инвалидов. Должен появиться рынок реабилитационных изделий и услуг, определяющий спрос и предложение на них, формирующий здоровую конкуренцию и способствующий адресному удовлетворению потребностей инвалидов. Так же необходима и реабилитационная социально-средовая инфраструктура, которая способствует преодолению инвалидами физических и психологических барьеров на путях восстановления связей с окружающим миром.
И, конечно же, необходима система подготовки специалистов, которые владеют методами реабилитационно-экспертной диагностики, восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной, профессиональной деятельности, способами формирования механизмов макросоциального окружения с ним.
Таким образом, решение данных задач позволит наполнить новым содержанием деятельность создаваемых в настоящее время государственных служб медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов.
В области реабилитации инвалидов основной задачей является внедрение новых высокоэффективных реабилитационных технологий, позволяющих достигать в каждом конкретном случае максимального реабилитационного эффекта, развитие сети и развитие современных форм реабилитационных учреждений (реабилитационно-образовательные, реабилитационно-медицинские, реабилитационно-производственные и т.д.).
В области реабилитационной индустрии сохраняется задача расширения ассортимента и повышение качества технических средств реабилитации и связанных с ними услуг с целью достижения мирового уровня. Решение всех перечисленных проблем должно осуществляться в комплексе с проведением мероприятий по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности.
Основными проблемными вопросами
также остаются обеспечение занятости инвалидов на рынке труда, повышения уровня
материального обеспечения ряда категорий инвалидов и улучшение их медицинского
обслуживания, уменьшение налогового бремени на предприятия общественных
организаций инвалидов.
1.3 Льготы и
гарантии для работающих инвалидов
Трудовым законодательством установлены льготы и гарантии для сотрудников-инвалидов:
сокращенная продолжительность рабочего времени. Согласно ст. 94 ТК РФ продолжительность ежедневной работы (смены) для инвалидов устанавливается в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ. Однако следует помнить, что независимо от медицинского заключения для работников, являющихся инвалидами I или II группы, установлена сокращенная продолжительность рабочего времени - не более 35 часов в неделю (ст. 92 ТК РФ). Помните, что сокращенная продолжительность рабочего времени, установленная законодательством для работников-инвалидов, является для них полной нормой труда и поэтому не влечет уменьшения оплаты труда. Работникам, которым законодательством установлена сокращенная продолжительность рабочего времени при условии сохранения оплаты труда в полном объеме, различные надбавки стимулирующего характера также должны выплачиваться в полном объеме. Такие разъяснения представлены в письмах ФНС РФ от 31.08.2010 N ШС-37-3/10304@, Минздравсоцразвития РФ от 11.05.2006 N 12918/МЗ-14;
ограничение работы в ночное время. Согласно ст. 96 ТК РФ инвалиды могут привлекаться к работе в ночное время только с их письменного согласия и при условии, что такая работа не запрещена им по состоянию здоровья в соответствии с медицинским заключением. При этом указанные работники должны быть в письменной форме ознакомлены со своим правом отказаться от работы в ночное время;
ограничение сверхурочной работы. В силу ст. 99 ТК РФ привлечение к сверхурочной работе инвалидов допускается только с их письменного согласия и при условии, если это не запрещено им по состоянию здоровья в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ. Кроме этого, инвалиды должны быть под роспись ознакомлены со своим правом отказаться от сверхурочной работы;
ограничение работы в выходные и нерабочие праздничные дни. Привлечение инвалидов в данные дни осуществляется только с их письменного согласия и при условии, что такие работы не запрещены им по состоянию здоровья (ст. 113 ТК РФ);
удлиненный ежегодный отпуск. В соответствии со ст. 115 ТК РФ общая продолжительность ежегодного основного оплачиваемого отпуска составляет 28 календарных дней. В данной статье сказано, что ежегодный основной оплачиваемый отпуск продолжительностью более 28 календарных дней (удлиненный основной отпуск) предоставляется работникам в соответствии с Трудовым кодексом и иными федеральными законами. Согласно ст. 23 Закона N 181-ФЗ инвалидам предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней;
дополнительный отпуск без сохранения заработной платы. В статье 128 ТК РФ предусмотрено, что по семейным обстоятельствам и другим уважительным причинам работнику по его письменному заявлению может быть предоставлен отпуск без сохранения заработной платы, продолжительность которого определяется по соглашению между работником и работодателем. Однако данной статьей установлено, что работодатель обязан работающим инвалидам на основании их письменного заявления предоставить отпуск без сохранения заработной платы продолжительностью до 60 календарных дней в году.
В большинстве случаев работодатели боятся брать на работу инвалида не потому, что он не справится с работой (ведь физический недостаток не в состоянии помешать работать в области интеллектуального труда), а потому, что более чем в половине случаев им (работодателям) придется создавать специальные рабочие места для инвалидов.
Специальные рабочие места для трудоустройства инвалидов - рабочие места, требующие дополнительных мер по организации труда, включая адаптацию основного и вспомогательного оборудования, технического и организационного оснащения, дополнительного оснащения и обеспечения техническими приспособлениями с учетом индивидуальных возможностей инвалидов (ст. 22 ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ").
Минимальное количество специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов устанавливается органами исполнительной власти субъектов РФ для каждого предприятия, учреждения, организации в пределах установленной квоты для приема на работу инвалидов.
Таким образом, даже при
минимальной квоте хоть одно специальное рабочее место для инвалида оборудовать
работодателю придется. Об этой обязанности говорит ч. 1 ст. 23 и п. 2 ч. 2 ст.
24 ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ". Однако кроме требования
"создавать инвалидам условия труда в соответствии с индивидуальной
программой реабилитации инвалида" никаких иных норм, кроме
общеустановленных СНиПов, СП, а также специализированного "СП
2.2.9.2510-09. Гигиенические требования к условиям труда инвалидов. Санитарные
правила", утвержденного постановлением Главного государственного
санитарного врача РФ от 18.05.2009 N 30, работодателю не применить. Поэтому не
всегда работодатель при старании может в полной мере выполнить все требования
по созданию условий для труда инвалида. Однако споров, вытекающих из несоздания
(необорудования) работодателем специального рабочего места, судебная практика
не отмечает. Если они и имеются, то их количество очень незначительно.
2. АНАЛИЗ СИСТЕМЫ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ИНВАЛИДОВ В МО КАЗАНЬ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
.1 Анализ уровня
жизни инвалидов в г. Казань
Инвалидность означает нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности человека и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Изучим качественный состав
инвалидов в Республике Татарстан, в разрезе групп инвалидности.
Таблица 1. Инвалидность населения - численность лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами.
|
|
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
|
Всего: |
|
|
|
|
|
|
человек |
25049 |
24519 |
23830 |
20408 |
20257 |
|
Инвалиды I группы |
1841 |
2153 |
2903 |
2724 |
2908 |
|
Инвалиды II группы |
13523 |
12831 |
10915 |
8239 |
7512 |
|
Инвалиды I IIгруппы |
9685 |
9535 |
10012 |
9445 |
9837 |
По данным Татарстанстата
Как видно из табл. 1, в численности лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами, имеется явная тенденция к снижению. При этом число инвалидов I-й группы повышается, а II-й группы - снижается. Число инвалидов III-й группы изменялось незначительно.
В общую численность инвалидов
включаются инвалиды, состоящие на учёте и получающие пенсию в органах
социальной защиты населения и дети-инвалиды, состоящие на учёте в органах
здравоохранения.
Таблица 2. Численность инвалидов, состоящих на учете (на 1 января; человек).
|
|
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2013 |
|
Численность инвалидов: |
|
|
|
|
|
|
Всего, человек |
320379 |
325603 |
326033 |
325153 |
323544 |
|
На 1 000 населения |
85,0 |
86,2 |
86,1 |
85,7 |
84,9 |
|
Из них численность детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, получающих социальные пенсии: |
|
|
|
|
|
|
Всего, человек |
14248 |
14066 |
13944 |
13987 |
14225 |
|
На 10 000 детей |
191,5 |
192,2 |
192,0 |
192,3 |
193,1 |
По данным отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Татарстан
За период с 2009 года по 2013 год общая численность инвалидов изменялась ежегодно. Большое повышение численности было в промежуток с 2009 года до 2010 года - почти на 5 000 человек, это связано с тем, что в 2009 году были введены дополнительные льготы, и большое количество человек решило оформить состояние своего здоровья. Начиная с 2011 года и по настоящее время наблюдается снижение общей численности инвалидов. Численность детей-инвалидов колебалось незначительно и оставалось на уровне 192-193 ребенка-инвалида на 10 000 детей.
В табл. 3 отображено распределение численности лиц в возрасте 18 лет и старше, которые впервые признанны инвалидами, по причинам инвалидности. Как видно из рисунка, больше всего впервые признанных инвалидами в возрасте 18 лет и старше в связи с болезнями системы кровообращения. Но и эта цифра имеет тенденцию к снижению.
Увеличивается число лиц,
впервые признанных инвалидами в связи с болезнями уха и в связи с последствиями
производственных травм.
Таблица 3. Распределение численности лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами, по причинам инвалидности.
|
|
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
|
Всего признано инвалидами |
25049 |
24519 |
23830 |
20408 |
20257 |
|
из них в связи с: |
|
|
|
|
|
|
туберкулезом |
496 |
523 |
481 |
375 |
340 |
|
злокачественными новообразованиями |
4027 |
4705 |
4460 |
4446 |
268 |
|
болезнями эндокринной системы |
384 |
443 |
453 |
320 |
1167 |
|
психические расстройства |
1559 |
1344 |
1326 |
1228 |
822 |
|
болезнями нервной системы |
935 |
1117 |
959 |
816 |
721 |
|
болезнями глаза |
1326 |
1088 |
853 |
801 |
228 |
|
болезнями уха |
132 |
107 |
149 |
198 |
7593 |
|
болезнями системы кровообращения |
11052 |
10268 |
10233 |
7757 |
496 |
|
болезнями органов дыхания |
738 |
749 |
722 |
491 |
300 |
|
болезнями органов пищеварения |
344 |
325 |
326 |
311 |
2170 |
|
болезнями костно-мышечной системы |
1762 |
1993 |
2169 |
2008 |
991 |
|
последствиями травм, отравлений и других воздействий внешних причин |
1539 |
1218 |
1139 |
1024 |
185 |
|
последствиями производственных травм |
201 |
188 |
175 |
183 |
12 |
|
профессиональными болезнями |
44 |
21 |
24 |
|