Б) АЛТ <3 норм;
В) АЛТ <15 норм;
Г) АЛТ от 5 до 10 норм;
Д) АЛТ <12 норм.
ANSWER: Г
Степень активности гепатита определяется на основании клинических и биохимических данных, в первую очередь, концентрации аланиновой аминотрансферазы. Выраженная активность гепатита: А) АЛТ>10 норм;
Б) АЛТ> 30 норм;
В) АЛТ> 15 норм;
Г) АЛТ от 5 до 10 норм;
Д) АЛТ <12 норм.
ANSWER: А
Диаметр воротной вены на выдохе>12мм, диаметр селезеночной вены>8мм, диаметр верхней брыжеечной вены>10 мм на УЗИ органов брюшной полости свидетельствуют о:
А) портальной гипертензии;
Б) почечной недостаточности;
В) жкб;
Г) хроническом панкреатите;
Д) заболеваниях крови.
ANSWER: А
При каком заболевании отмечается полифекалия:
А) Дисфункция жёлчного пузыря;
Б) Дисфункция сфинктера Одди;
В) Хронический холецистит; Г) Хронический панкреатит;
Д) Острый холецистит.
ANSWER: Г
При панкреатите рвота:
А) Приносит облегчение;
Б) Не приносит облегчения;
В) Обильная;
Г) Гнилостная;
Д) Правильно B, C, D.
ANSWER: Б
При каком из перечисленных ниже заболеваний наблюдается мазевидная консистенция кал: А) Дисфункция жёлчного пузыря;
Б) Дисфункция сфинктера Одди;
В) Хронический холецистит; Г) Хронический панкреатит;
Д) Острый холецистит.
ANSWER: Г
Термин «анемия» обозначает:
А) уменьшение общего объема крови;
Б) уменьшение объема циркулирующей крови;
В) уменьшение концентрации эритроцитов в крови;
Г) уменьшение концентрации гемоглобина в крови;
Д) снижение общего количества эритроцитов и/или содержание гемоглобина в единице объема из-за их общего уменьшения в организме. ANSWER: Д
При дефиците фолиевой кислоты поражаются главным образом системы:
А) кровообращения;
Б) кроветворения;
В) пищеварения; Г) мочевыделения;
Д) нервная. ANSWER: Б
В развитии анемии у больных с хронической почечной недостаточностью имеют значение: А) снижение продукции эритропоэтина;
Б) кровопотери;
В) гемолиз;
Г) дефицит железа;
Д) все перечисленные факты.
ANSWER: А
Наличие выраженного кожного зуда характерно для:
А) витамин В12-дефицитной анемии;
Б) железодефицитной анемии;
В) лимфогранулематоза;
Г) гемолитической анемии; Д) постгеморрагической анемии.
ANSWER: В
Извращение вкуса характерно для:
А) язвы двенадцатиперстной кишки;
Б) цирроза печени;
В) витамин в12-дефицитной анемии; Г) железодефицитной анемии;
Д) ахалазии кардии.
ANSWER: Г
Больной жалуется на дисфагию и извращения вкуса. Это характерно для:
А) витамин В12- дефицитной анемии;
Б) железодефицитной анемии;
В) острого лейкоза;
Г) лимфогранулематоза; Д) гемолитической анемии.
ANSWER: Б
Чувство жжения языка беспокоит при:
А) остром лейкозе;
Б) гемолитической анемии;
В) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; Г) острой постгеморрагической анемии;
Д) витамин в12-дефицитной анемии.
ANSWER: Д
Синдром сидеропенической дисфагии наблюдается при:
А) железодефицитной анемии;
Б) хроническом миелолейкозе;
В) витамин в12-дефицитной анемии;
Г) хроническом лимфолейкозе;
Д) острой постгеморрагической анемии.
ANSWER: А
Извращение обоняния характерно для:
А) острого лейкоза;
Б) витамин в12-фолиево-дефицитной анемии;
В) гемолитической анемии;
Г) лимфогранулематоза; Д) железодефицитной анемии.
ANSWER: Д
Укажите основной механизм одышки при анемическом синдроме.
А) вентиляционная дыхательная недостаточность;
Б) вентиляционная дыхательная и левожелудочковая сердечная недостаточность;
В) правожелудочковая сердечная недостаточность;
Г) компенсаторная интенсификация дыхания и кровообращения;
Д) левожелудочковая сердечная недостаточность.
ANSWER: Г
Резко выраженная спленомегалия характерна для:
А) острой постгеморрагической анемии;
Б) железодефицитной анемии;
В) хронического миелолейкоза; Г) витамин в12-дефицитной анемии;
Д) лимфогранулематоза.
ANSWER: В
Наличие спленомегалии НЕ характерно для:
А) постгеморрагической анемии;
Б) гемолитической анемии;
В) хронического миелолейкоза; Г) цирроза печени;
Д) сепсиса.
ANSWER: А
Для железодефицитной анемии характерен признак: А) желтуха;
Б) гепатоспленомегалия;
В) койлонихии;
Г) аэрофагия;
Д) онемение конечностей.
ANSWER: В
Привитамин В12-дефицитной анемии НЕ наблюдается:
А) фуникулярный миелоз;
Б) «лакированный» язык;
В) гипохромия эритроцитов;
Г) сдвиг лейкоцитарной формулы вправо;
Д) увеличение селезенки.
ANSWER: В
При осмотре больных с железодефицитной анемией можно выявить все нижеперечисленное, КРОМЕ:
А) сухость кожи;
Б) поперечная исчерченность ногтей;
В) ложкообразные ногти;
Г) ломкость и выпадение волос; Д) точечные кровоизлияния на коже.
ANSWER: Д
Для витамин В12-дефицитной анемии характерны все нижеперечисленные синдромы, КРОМЕ:
А) поражения желудочно-кишечного тракта;
Б) поражения нервной системы;
В) циркуляторно-гипоксический;
Г) поражения кроветворной системы;
Д) поражения органов дыхания.
ANSWER: Д
Мышечная слабость, снижение аппетита, извращение вкуса и обоняния, сухость кожи, ломкость ногтей характерны для:
А) острой постгеморрагической анемии;
Б) железодефицитной анемии;
В) витамин в12-дефицитной анемии; Г) хронического лимфолейкоза;
Д) хронического миелолейкоза.
ANSWER: Б
При каком заболевании крови имеет место Хантеровский глоссит:
А) гемолитическая анемия;
Б) в12-дефицитная анемия;
В) лимфогранулематоз;
Г) тромбоцитопеническая пурпура;
Д) гемофилия.
ANSWER: Б
Повышение содержания гемоглобина по сравнению с верхней границей нормы имеет место во всех случаях, КРОМЕ:
А) истинная полицитемия; Б) у жителей высокогорья;
В) у летчиков, после высотных полетов;
Г) лейкоз;
Д) у водолазов.
ANSWER: Г
Нормальное содержание гемоглобина у мужчин составляет:
А) 120-140 г/л;
Б) 130-160 г/л;
В) 150-170 г/л;
Г) 110-130 г/л; Д) 160-180 г/л.
ANSWER: Б
Нормальное содержание гемоглобина у женщин составляет:
А) 120-160 г/л;
Б) 130-160 г/л;
В) 150-170 г/л;
Г) 110-130 г/л; Д) 160-180 г/л.
ANSWER: А
При каком виде анемии наблюдается повышение цветового показателя более 1,05:
А) апластическая анемия;
Б) гемолитическая анемия;
В) нормохромная анемия;
Г) в12-дефицитная анемия; Д) железодефицитная анемия.
ANSWER: Г
Для какого вида анемии характерно снижение цветового показателя ниже 0,8:
А) апластическая анемия;
Б) гемолитическая анемия;
В) нормохромная анемия;
Г) в12-дефицитная анемия; Д) железодефицитная анемия.
ANSWER: Д
Повышение числа лейкоцитов при инфекционных заболеваниях чаще всего связано с увеличением: А) эозинофилов;
Б) лимфоцитов;
В) нейтрофилов; Г) моноцитов;
Д) базофилов.
ANSWER: В
О каком заболевании можно думать при выявлении гиперлейкоцитоза (50-200х109): А) пневмония;
Б) карбункул;
В) лейкоз;
Г) острый холецистит; Д) хронический панкреатит.
ANSWER: В
Эозинофилия (до 20% в лейкограмме) может выявляться при всех заболеваниях, КРОМЕ: А) бронхиальная астма;
Б) экзема;
В) гнойно-септический процесс;
Г) лямблиоз;
Д) глистная инвазия.
ANSWER: В
Нейтрофильный лейкоцитоз с резким сдвигом влево может иметь место при всех заболеваниях, КРОМЕ: А) глистная инвазия;
Б) острый гангренозный холецистит;
В) тяжелый лекарственный дерматит;
Г) перитонит;
Д) деструктивные пневмониты.
ANSWER: А
Для какого заболевания характерны носовые, десневые, маточные кровотечения, геморрагическая сыпь, тромбоцитопения: А) гемолитическая анемия;
Б) тромбоцитопеническая пурпура;
В) гемофилия;
Г) болезнь шенлейна-геноха;
Д) лимфогранулематоз.
ANSWER: Б
Гемобластозы характеризуются всеми признаками, КРОМЕ:
А) прогрессирующая клеточная гиперплазия в красном костном мозге, с преобладанием процессов пролиферации;
Б) метаплазией нормальных кроветворных клеток лейкозными клетками;
В) наличие патологических очагов кроветворения в других органах;
Г) анемия с ретикулоцитозом и гипербилирубинемией;
Д) малигнизация на уровне стволовых и полустволовых клеток-предшественниц и блок дифференцировки в пуле опухолевых клеток. ANSWER: Г
Плотные малоподвижные, склонные к образованию свищей лимфатические узлы появляются при: А) туберкулезе;
Б) лимфогранулематозе;
В) лимфадените;
Г) хроническом миелолейкозе; Д) метастазах рака.
ANSWER: В
Мегалоциты, мегалобласты, «кольца Кебота», «тельца Жолли» наблюдаются при:
А) острой постгеморрагической анемии;
Б) хронической железодефицитной анемии;
В) В12-дефицитной анемии; Г) гемолитической анемии;
Д) болезни Вакеза.
ANSWER: В
Переносчиком всосавшегося железа является:
А) ферритин;
Б) гемосидерин;
В) трансферрин;
Г) каталаза; Д) пероксидаза.
ANSWER: В
Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома гиперспленизма. а) анемия; б) лейкоцитоз; в) лейкопения; г) лимфоцитоз; д) лимфопения; е) тромбоцитоз; ж) тромбоцитопения: А) а, г, ж;
Б) а, б, д, ж;
В) а, в, г, е;
Г) а, б, ж; Д) а, в, ж.
ANSWER: Д
«Лейкемический провал» — это:
А) отсутствие миелобластов при наличии всех других миелоидных форм;
Б) отсутствие полиморфноядерных гранулоцитов при наличии их предшественников; В) отсутствие промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов при наличии миелобластов и полиморфноядерных гранулоцитов;
Г) отсутствие моноцитов при наличии всех генераций гранулоцитов;
Д) значительное уменьшение или полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов.
ANSWER: В
Дайте название следующему шуму. У больного с выраженной анемией (НЬ 50 г/л) на югулярной вене в систолу и в диастолу выслушивается шум, более громкий в диастолу:
А) шум Флинта;
Б) «шум волчка»;
В) шум Кумбса;
Г) шум Грехема-Стилла;
Д) функциональный шум относительной недостаточности митрального клапана.
ANSWER: Б
Увеличенные плотные чаще безболезненные лимфоузлы наблюдаются при:
А) острой постгеморрагической анемии;
Б) хронической железодефицитной анемии;
В) лимфогранулематозе; Г) хроническом лимфолейкозе;
Д) эритремии.
ANSWER: В
По наследству передается:
А) острая постгеморрагическая анемия;
Б) хроническая железодефицитная анемия;
В) гемофилия;
Г) агранулоцитоз;
Д) симптоматический эритроцитоз.
ANSWER: В
Уменьшение тромбоцитов в анализе крови чаще всего наблюдается при:
А) остром лейкозе;
Б) хроническом лимфолейкозе;
В) хроническом миелолейкозе;
Г) лимфогранулематозе;
Д) тромбоцитопенической пурпуре (болезни Верльгофа).
ANSWER: Д
При железодефицитной анемии показано питание, богатое:
А) овощами и фруктами;
Б) крупяными и мучными изделиями;
В) печенью животных; Г) молоком и его продуктами;
Д) мясом.
ANSWER: Д
Основные и характерные для острых лейкозов изменения со стороны костного мозга: А) лейкоцитоз;
Б) лейкопения;
В) тромбоцитоз;
Г) тромбоцитопения;
Д) большое количество бластов (десятки процентов).
ANSWER: Д
При остром лейкозе основные поражения локализуются:
А) в коже; подкожной клетчатке; в костно-мышечной системе;
Б) в лимфоузлах;
В) во внутренних органах; Г) в нервной системе;
Д) в костном мозге.
ANSWER: Д
Перкуссия селезенки проводится по:
А) окологрудинной линии;
Б) срединноключичной линии;
В) по линии, располагающейся на 4 см латеральнее linia costoarticularis sinistra (линии, соединяющей грудинно-ключичное сочленение со свободным концом XI ребра);
Г) по лопаточной линии;
Д) задней подмышечной линии.
ANSWER: В
Значительное увеличение зрелых лимфоцитов в анализе крови чаще всего наблюдается при:
А) хроническом миелолейкозе;
Б) хроническом лимфолейкозе;
В) остром лейкозе;
Г) острой постгеморрагической анемии; Д) хронической железодефицитной анемии.
ANSWER: Б
При острой кровопотере в первые несколько часов наблюдается:
А) пониженное количество эритроцитов;
Б) повышенное количество эритроцитов;
В) нормальное количество эритроцитов;
Г) увеличение количества ретикулоцитов;
Д) уменьшение количества реткулоцитов.
ANSWER: В
Повышенная кровоточивость появляется при:
А) острой постгеморрагической анемии;
Б) анемии Аддисона-Бирмера;
В) гемолитической анемии; Г) лимфогранелематозе;
Д) остром лейкозе.
ANSWER: Д
Лимфатические узлы обычно спаиваются в конгломераты при:
А) туберкулезе лимфатических узлов;
Б) метастатическом поражении;
В) лимфогранулематозе;
Г) лимфаденитах;
Д) всех перечисленных заболеваниях.
ANSWER: Д
Увеличенные паховые лимфатических узлов определяются при:
А) лимфогранулематозе;
Б) лимфолейкозе;
В) гепатите;
Г) раке печени;
Д) рак матки.
ANSWER: Д
Лимфатические узлы, спаянные с кожей, пальпируются при:
А) системной склеродермии;
Б) сифилисе;
В) туберкулезе;
Г) сепсисе;
Д) раке желудка.
ANSWER: В
Увеличение затылочных лимфатических узлов характерно для:
А) рака желудка;
Б) туберкулеза;
В) ОРВИ;
Г) инфекционного мононуклеоза;
Д) менингита.
ANSWER: Г
Увеличение шейных лимфатических узлов наиболее характерно для:
А) экссудативного перикардита;
Б) гломерулонефрита;
В) дифтерии; Г) рака молочной железы;
Д) лимфогранулематоза.
ANSWER: Д
Генерализованное увеличение лимфатических узлов наблюдается при:
А) пневмонии;
Б) гломерулонефрите;
В) бронхиальной астме; Г) лимфогранулематозе;
Д) тиреотоксикозе.
ANSWER: Г
Подмышечный лимфаденит обнаруживают при:
А) сахарном диабете;
Б) амилоидозе;
В) раке легкого;
Г) эмфиземе легких;
Д) системной красной волчанке.
ANSWER: В
Очень плотные лимфатические узлы пальпируются при:
А) метастазах опухолей костей;
Б) лимфолейкозе;
В) лимфогранулематозе;
Г) эмфиземе легких;
Д) системной красной волчанке.
ANSWER: В
Сочетание лимфаденопатии и спленомегалии бывает при:
А) цирроз печени;
Б) миелолейкозе;
В) сифилисе;
Г) туберкулезе;
Д) пневмонии.
ANSWER: Б
Увеличение подбородочных лимфатических узлов характерно для:
А) лимфогранулематоза;
Б) ревматизма;
В) инфекции ротовой полости;
Г) пневмонии; Д) гангрене легкого.
ANSWER: В
ОРГАНЫ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ
Для подтверждения диагноза хронического пиелонефрита необходимо осуществить, КРОМЕ: А) общий анализ мочи;
Б) посев мочи;
В) анализ мочи по Зимницкому;
Г) анализ мочи по Нечипоренко; Д) провести физикальный осмотр.
ANSWER: В
Моча цвета «мясных помоев» характерна для:
А) острого пиелонефрита;
Б) острого гломерулонефрита;
В) амилоидоза почек;
Г) нефротического синдрома; Д) хронического пиелонефрита.
ANSWER: Б
Болевой синдром при остром гломерулонефрите обусловлен:
А) нарушением оттока мочи;
Б) воспалительным отеком мочеточника;
В) растяжением почечной лоханки;
Г) спастическим сокращением мочеточника;
Д) растяжением почечной капсулы.
ANSWER: Д
Наличие у больной острой односторонней боли в поясничной области с иррадиацией паховую область после тряской езды или чрезмерной физической нагрузки характерно для:
А) паранефрита;
Б) острого пиелонефрита;
В) острого гломерулонефрита;
Г) мочекаменной болезни;
Д) хронического гломерулонефрита.
ANSWER: Г
Ноющая, тупая, двусторонняя боль в поясничной области характерна для:
А) инфаркта почки;
Б) опущения почки;
В) мочекаменной болезни;
Г) перегиба мочеточника; Д) острого гломерулонефрита.
ANSWER: Д
Преобладание ночного диуреза над дневным называется:
А) олигурией;
Б) анурией;
В) никтурией; Г) поллакиурией;