Материал: УПП

26.1.Правовое регулирование производства о применении принудительных мер медицинского характера

Всоответствии со статье 21 Уголовного кодекса РФ не подлежит уголовной ответственности и наказанию лицо, совершившее общественно опасное деяние

всостоянии невменяемости, то есть когда оно не могло осознавать фактический характериобщественнуюопасностьсвоихдействий(бездействия)либоруководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психическогорасстройства,слабоумиялибоиногоболезненногосостоянияпсихики.Таким лицампоопределениюсудамогутназначатьсяпринудительныемерымедицинского характера. Задачей производства по таким делам является не изобличение виновныхлиц,абыстроеиполноераскрытиедеяния,запрещенногоуголовнымзаконом.

Не может быть подвергнуто наказанию также лицо, у которого после совершенияпреступлениянаступилопсихическоерасстройство,лишающеееговозможности вполной мереосознаватьфактическийхарактериобщественнуюопасность своих действий (бездействия) либо руководить ими. Если такое лицо уже отбывает наказание, то оно освобождается от его дальнейшего отбывания и к нему суд также применяет принудительные меры медицинского характера (ч. 1 ст. 81 УК РФ). Однако после выздоровления указанное лицо может быть наказано за совершенное деяние, если не истекли сроки давности и нет иных оснований для освобождения его от уголовной ответственности и наказания.

Принудительные меры медицинского характера – это основанные на уголовном и уголовно-процессуальном законах меры государственного принуждения, применяемые к лицам, указанным в ч. 1 ст. 97 УК РФ, состоящие в помещениитакихлицвпсихиатрическийстационаробщего,специализированноготипа илиспециализированноготипасинтенсивнымнаблюдениемлибовамбулаторном принудительномнаблюденииилеченииупсихиатравцеляхограниченияобщества отсовершенияиминовыхзапрещенныхуголовнымзакономдеянийи охраныбезопасности личности самого больного.

Круг оснований, по которым могут быть применены принудительные меры

медицинского характера, предусмотрен законом, и он является исчерпывающим. Принудительные меры медицинского характера могут назначаться следующим лицам:

а) которые совершили общественно опасные деяния, предусмотренные статьями Особенной части Уголовного кодекса РФ, в состоянии невменяемости;

б) у которых психическое расстройство наступило после совершения преступления,чтоделаетневозможнымназначениеилиисполнениенаказания,так как лицо не может в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими; в) совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами,

не исключающими вменяемости; г) совершившим в возрасте старше восемнадцати лет преступление против

половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцатилетнего возраста, и страдающим расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.

521

Последние две категории лиц могут быть подвергнуты одновременно и наказанию, и принудительным мерам медицинского характера (ст. 97 и ч. 2 ст. 99 УК).

Принудительныемерымедицинскогохарактераназначаютсяприналичиипредусмотренных законом условий:

1)когдауказанныелицапризнаныопаснымидляобществапохарактерусовершенного деяния и своему психическому состоянию;

2)когда психические расстройства, которыми они страдают, представляют опасностьдля нихсамих идругихлицлибо могутповлечь причинение иного существенного вреда (ч. 2 и ч. 4 ст. 97 УК РФ). В случае, когда лицо по своему психическому состоянию не представляет опасности для обще-

ства, принудительные меры не применяются. О таком больном сообщается в органы здравоохранения (ч. 4 ст. 443 УПК РФ).

Входе расследования необходимо помнить, что все указанные основания

и8888888условияпримененияпринудительныхмермедицинскогохарактеранеобходимодоказатьвпроцессепредварительногорасследования.Впротивномслучае их применение недопустимо.

Принудительные меры медицинского характера являются мерами государственного принуждения. Особенность их применения заключается в том, что они назначаются только судом и только лицам, совершившим запрещенное уголовным закономдеяниевсостояниидушевногорасстройстваилизаболевшимпослесовершения преступления и представляющим опасность для себя, для общества либо могут повлечь причинение иного существенного вреда.

Однако принудительные меры медицинского характера не являются наказанием.Наказаниеприменяетсявцеляхвосстановлениясоциальнойсправедливости, а также в целях исправления осужденного и предупреждения совершения новых преступлений (ст. 43 УК РФ). Целями применения принудительных мер меди-

цинского характера являются следующие: для излечения душевнобольных или

улучшения их психического состояния, а также предупреждения совершения ими новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части Уголовного кодекса (ст. 98 УК РФ). Таким образом, цели применения принудительных мер медицинского характера носят гуманный характер.

При назначении принудительных мер медицинского характера обстоятельства, неимеющиепрямогоотношениякобщественноопасномудеяниюилидушевному заболеванию лица, учитываться не должны, например, судимость, применение к лицу принудительных мер медицинского характера ранее и другие.

Существует 4 вида принудительных мер медицинского характера. Они избираются судом в зависимости от степени опасности и характера совершенного деяния:

1.Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;

2.Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа;

3.Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа;

4.Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением (ст. 99 УК РФ).

Амбулаторное принудительное лечение и наблюдение у психиатра назначается лицу,страдающемупсихическимрасстройством,еслионопосвоемупсихическому

522

состоянию не нуждается в помещении его в психиатрический стационар. Принудительноелечениевпсихиатрическомстационареобщеготипасудможет

назначить в отношении душевнобольного, который в силу своего психического состояния и характера совершенного запрещенного уголовным законом деяния должен содержаться в больнице и принудительно лечиться, но при этом интенсивного наблюдения за ним не требуется. Как правило, это лица, совершившие общественно опасное деяние, не связанное с посягательством на жизнь граждан.

Принудительноелечениевпсихиатрическомстационареспециализированного типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию требует постоянного наблюдения.

Психиатрическийстационарспециализированноготипасинтенсивнымнаблюдениемназначаетсялицам,страдающимпсихическимирасстройствамиипосвоему психическому состоянию представляющим особую опасность как для себя, так и для других граждан, что и вызывает необходимость интенсивного наблюдения за ними (ст. 101 УК). Условия содержания таких лиц направлены на то, чтобы исключить возможность совершения ими какого-либо общественно опасного деяния и причинения вреда самому себе.

Оказание психиатрической помощи в Российской Федерации осуществляется

всоответствииФедеральнымзаконом«Опсихиатрическойпомощиигарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1992 года159, который содержит целый ряд гарантий прав и законных интересов лица, помещаемого в психиатрический стационарвнедобровольномпорядке.Так,например,внемпредусмотренотребование,согласнокоторомувтечение24часовсмоментапоступлениятакоголица

всоответствующийстационар,должныбытьпринятымерыпооповещениюего родственников, законных представителей или иных лиц, которых он попросит уведомить, а в течение 48 часов – проведено его освидетельствование комиссией врачей-психиатров(ст.ст.32,39ЗаконаРФ«Опсихиатрическойпомощиигаран- тиях прав граждан при ее оказании»).

26.2.Особенности производства по делам о применении принудительных мер медицинского характера на досудебных стадиях

Вглаве51УПКРФсодержатсяособыеправилапроизводстваподеламоприменении принудительных мер медицинского характера в уголовном процессе.

Стадиявозбужденияуголовногодела,гдепроводитсяпредварительнаяпроверка заявлений об общественно опасном деянии душевнобольного, осуществляется

вобычномпорядке.Длявозбужденияуголовногоделадолжныбытьповодыи основания, указанные в ст. 140 УПК РФ. В основном поводом к возбуждению уголовногоделаявляетсязаявлениеопреступлении.Главноетребованиепривозбуждении уголовного дела – это быстрое проведение проверки материала, так как поведение душевнобольных часто непредсказуемо. При этом необходимо собирать следующую информацию: сведения об обстоятельствах совершенного деяния; факты и документы, подтверждающие наличие психического заболевания. Следует обращать особое внимание на обстоятельства, свидетельствующие о неадекватности,

159О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании: закон Российской Федерации от 2 июля 1992 г. № 3185-1 // Российская газета. 1992.

523

бессмысленности, особой жестокости действий лица, совершившего запрещенноеуголовнымзакономдеяние.Большоезначениеприэтомимеютобъяснения от граждан, знающих о заболевании данного лица.

Отказ в возбуждении уголовного дела после проверки сообщения о преступлении осуществляется в следующих случаях:

1.при отсутствии события преступления;

2.деяние не запрещено уголовным законом;

3.лицо не является опасным для общества.

Подследственность по делам данной категории имеет свои особенности. По уголовным делам в отношении лиц, страдающих психическим расстройством здоровья,производствопредварительногоследствияобязательно(ст.439УПК РФ). Есливсовершениипреступленияучаствовалилица,нестрадающиепсихическими расстройствами, то в отношении них расследованиеведется в общемпорядке. При этом материал в отношении невменяемого выделяется в отдельное производство, если это возможно без ущерба для всестороннего и объективного расследования и разрешения уголовного дела. В противном случае расследование приостанавливается до выхода из болезненного состояния лица, совершившего запрещенное уголовным законом деяние.

Особенностипредметадоказыванияподеламданнойкатегориизаключаются в том, что к обстоятельствам, подлежащим доказыванию, относятся:

а) время, место, способ и другие обстоятельства совершения общественно опасного деяния;

б) совершение конкретного деяния именно данным лицом; в) характер и размер причиненного вреда;

г) наличие у лица, совершившего деяние, психического расстройства впрошлом,степеньихарактердушевногозаболеваниявмоментсовершения запрещенного уголовным законом деяния и в момент расследования дела; д) представляет ли психическое расстройство лица опасность для него самого или других лиц либо возможность причинения иного существенного вреда

(ст. 434 УПК РФ);

е) возможность или невозможность назначения лицу наказания и его исполнения.

Длявыяснениявсехуказанныхобстоятельствследовательвыполняетразличные следственные действия: осмотр, обыск, выемку, допросы участников уголовного процесса и другие, а также судебно-психиатрическую экспертизу, которая проводится обязательно по делам данной категории (ст. 196 УПК РФ).

Судебно-психиатрическая экспертиза в отношении подозреваемого или обвиняемого может проводиться амбулаторно и стационарно. Если при амбулаторной экспертизе невозможно дать заключение, или следователь не согласен с ним,тоназначаетсястационарнаясудебно-психиатрическаяэкспертиза.Поместить лицовлечебно-психиатрическоеучреждениедляпроведениястационарнойэкспер- тизы возможно только по решению суда (п. 3 ч. 2 ст. 29 УПК РФ).

Для производства стационарной судебно-психиатрической экспертизы в отношении подозреваемого или обвиняемого, который не содержится под стражей, следователь с согласия руководителя следственного органа возбуждает перед судом ходатайство о производстве данного следственного действия. Ходатайство

524

рассматривается судьей единолично не позднее 24-х часов с момента поступления указанного ходатайства. В судебном заседании вправе участвовать прокурор и следователь (ст. 165 УПК РФ). По рассмотрении указанного ходатайства судья выносит постановление о разрешении стационарной судебно-психиатрической экспертизыилиоботказевеепроизводствесуказаниеммотивовотказа.Припомещении в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь встационарныхусловиях,дляпроизводствасудебно-психиатрическойэкспертизы срок, в течение которого ему должно быть предъявлено обвинение, прерывается до получения заключения экспертов (ст. 203 УПК РФ).

В случае если судебно-психиатрическая экспертиза проводится в отношении лица, которое заключено под стражу, то перевод лица в психиатрический стационар производится по решению суда, которое выносится на основании ходатайства следователя с согласия руководителя следственного органа или дознавателя с согласия прокурора (ч. 1 ст. 435 УПК РФ).

Для проведения экспертизы должны быть представлены копия постановления о назначении амбулаторной или стационарной судебно-психиатрической экспертизы; уголовное дело; медицинская карта из психоневрологического диспансера; все истории болезней, изъятые из психиатрических стационаров; амбулаторная карта по месту жительства; паспорт на имя лица, в отношении которого проводится экспертиза, или документ, удостоверяющий его личность.

Проведениестационарнойэкспертизынедолжнопревышать30суток.Вслучае необходимости продолжить исследование комиссия выносит решение о необходимости продления срока испытания. Копия данного решения направляется органу, назначившемупроведениеэкспертизы.Заключениеэкспертизыоцениваетсявсовокупности со всеми доказательствами, имеющимися по делу, и лишь после этого решается вопрос о необходимости применения к лицу принудительных мер медицинского характера.

Производство о применении принудительных мер медицинского характера предусматривает ряд особенностей в процессуальном положении некоторых участников. По делам данной категории требуется обязательное участие защитника. Отказ от защитника в данном случае не является для следователя обязательным. Защитник должен быть предоставлен с момента вынесения постановления о назначении в отношении лица судебно-психиатрической экспертизы, если ранее защитник в деле не участвовал (ст. 438 УПК РФ).

Всоответствии со статьями 5 и 7 Закона РФ «О психиатрической помощи

игарантиях прав граждан при ее оказании» адвокат может быть предоставлен лицам, помещаемым в психиатрический стационар уже в момент их первичного осмотра и освидетельствования. Однако в исключительных случаях, при неотложной госпитализации лицо может быть помещено в психиатрический стационар и без присутствия адвоката.

По делам данной категории требуется участие законного представителя

лица, в отношении которого решается вопрос о применении принудительных мер медицинского характера. Из ст. 437 УПК РФ вытекает, что законным представителем душевнобольного может быть признан любой близкий родственник, а при отсутствии такового законным представителем может быть признан орган опеки и попечительства. О признании лица законным представителем выносится

525