Материал: В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет вегетация на клапанах

ЗУБЦА?

1) QS

2) SR

3) T

4) U

26

ПРИ

ПРОВЕДЕНИИ

ЭНДОМИОКАРДИАЛЬНОЙ

БИОПСИИ

РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВЗЯТЬ

1) 1-2 кусочка

2) 2-3 кусочка

3) 3-7 кусочка

4) 7-10 кусочков

27 КРИТЕРИЯМИ ВОСПАЛЕНИЯ В МИОКАРДЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ

ЭНДОМИОКАРДИАЛЬНОЙ БИОПСИИ ЯВЛЯЮТСЯ ОБНАРУЖЕНИЕ

1) 5-7 лимфоцитов в поле зрения

2) 9-12 лимфоцитов

3) 14 и более лимфоцитов

4) 5-10 эритроцитов в поле зрения

28

ТЕЧЕНИЕ

МЕНЕЕ

ХАРАКТЕРНОЕ

ДЛЯ

ХРОНИЧЕСКОГО

МИОКАРДИТА

1) формирование различной степени выраженности кардиосклероза

2) постепенное развитие дилатации камер сердца

3) быстрая дилатация полостей сердца

4) медленное прогрессирование воспалительного процесса с параллельным

формированием

фиброзной

ткани

и

повторными

клинически

отчетливыми обострениями процесса воспаления, сопровождающимися

неуклонным развитием СН

29

НАИБОЛЕЕ

ХАРАКТЕРНЫМИ

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫМИ

КРИТЕРИЯМИ МИОКАРДИТА И ДКМП ЯВЛЯЮТСЯ

1) эхографическая картина +ЭКГ

2) клиническая картина +ЭКГ

3) результаты морфологического исследования +эффект от

лечения глюкокортикоидами

4) результаты морфологического исследования

30

НАИБОЛЕЕ

ХАРАКТЕРНАЯ

КЛИНИЧЕСКАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА

КАРДИАЛГИЙ ПРИ МИОКАРДИТЕ

1) боли кратковременные, иррадиируют под левую лопатку, хорошо

купируются приемом нитроглицерина

2) сжимающие боли, связанные с физической нагрузкой

3)

длительно

изнуряющие

боли,

никуда

не

иррадиирущие,

плохо

купируются приемом нитроглицерина

4) давящие, распирающие боли по всей грудной клетке

31 ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕДЕНИЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБ ДЛЯ

ДИАГНОСТИКИ МИОКАРДИТОВ И ИБС

1) при сомнительном диагнозе инфаркт миокарда и отсутствие

изменений на ЭКГ

2) при сомнительном диагнозе инфаркт миокарда и имеющихся

изменениях на ЭКГ(отрицательный Т в двух и более отведениях)

32 ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩЕЙСЯ ОПУХОЛЬЮ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

1) липома

2) фиброма

3) гемангиома

4) миксома

5) тератома

Анемии

1.При лечении микросфероцитарной анемии используется

- ферротерапия

- цианкобаламинх

- спленэктомия

- гормонотерапия

24. Беременным, подросткам, лицам, получающим длительно противосудорожные препарараты, злоупотребляющим алкоголем, при лечении железодефицитной анемии целесообразно назначать препараты, содержащие

- витамин В12

- фолиевую кислоту

- микроэлементы

- витамин С
42. Положительная динамика красной крови под влиянием терапии препаратами железа раньше всего проявляется увеличением

- уровня гемоглобина

- количества ретикулоцитов

- количества эритроцитов

- цветового показателя

1. 
   Стернальная пункция является обязательной диагностической процедурой при
   

• 
  железодефицитнойанемии
  
• 
  В12-дефицитнойанемии
  
• 
  гемофилии
  
• 
  болезниВиллебранда
  

2. 
   На стадии латентного дефицита железа можетвыявляться
   

• 
  снижение уровнягемоглобина
  
• 
  изменение морфологииэритроцитов
  
• 
  снижениегематокрита
  
• 
  ретикулоцитоз
  

3. ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗАПАСОВ ЖЕЛЕЗА ПРИ НАЛИЧИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ТЕРАПИЮ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ В ТЕЧЕНИЕ

1. 3-6 месяцев

2. 2-х месяцев

3. 3-х недель

4. 5-7 дней

4. Для железодефицитной анемии характерно

постепенное развитие

- выявление наследственности

- кризовое течение

- острое начало

5. Сочетание анемии и артериальной гипертонии характерно для

• 
  гипертоническая болезнь;
  
• 
  хроническая почечная недостаточность;
  
• 
  синдром Иценко-Кушинга;
  
• 
  акромегалия;
  
• 
  В12-дефицитная анемия.
  

6. ОБ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПОЯВЛЕНИЕ В АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИЗНАКОВ

1. ретикулоцитоза

2. лейкоцитоза

3. тромбоцитоза

4. лейкопении

Дифференциальная диагностика при кардиалгическом синдроме.

1. Относительным противопоказанием к проведению нагрузочного теста является :стеноз ствола левой коронарной артерии

2. Средством выбора для антиангинальной терапии при стабильной стенокардии напряжения у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой служат: бензотиазепиновые антагонисты кальция

18. Средством выбора для антиангинальной терапии при стабильной стенокардии напряжения являются

-β-адреноблокаторы

- ингибиторы If-каналов синусового узла (ивабрадин)

- дигидропиридиновые антагонисты кальция

- нитраты

4. Кровоснабжение миокарда осуществляется во ВРЕМЯ: диастолы

5. наиболее значимым фактором риска ИБС является: артериальная гипертензия

6. Усиленная пульсация во ii межреберье справа от грудины чаще всего свидетельствует о: расширении восходящей части аорты

7. Целевым значением липопротеинов низкой плотности для пациентов с ишемической болезнью сердца являются:

1,8

8. Для ангиоспастической стенокардии характерно: подъем ST в период боли

9. При наличии противопоказаний к приему бета-адреноблокаторов больным со стабильной стенокардией напряжения может быть назначен: ивабрадина гидрохлорид

10. В верификации ишемического генеза болей в области сердца наибольшей чувствительностью и специфичностью обладает :нагрузочный тест

11. При диагностике стенокардии проба с физической нагрузкой считается положительной при: появлении боли или стеснения в груди в сочетании с депрессией сегмента ST более 1 мм

12. Электрокардиографическим признаком ишемии миокарда при выполнении пробы с физической нагрузкой является: преходящее горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более

13. Загрудинная боль, возникающая при спокойной ходьбе на расстояние 100-200 метров или при подъеме по лестнице на один пролет, характерна для _________ функционального класса стенокардии напряжения: III

14. Показанием к тромболизису или эмболэктомии при тромбоэмболии легочной артерии служат: шок или артериальная гипотензия

15. Больного с нестабильной стенокардией на приеме в поликлинике следует: госпитализировать с приема в блок интенсивной терапии

16. Купирование ангинозного приступа в условиях поликлиники включает применение: Нитроглицерина сублингвально

17. При оказании неотложной помощи при остром коронарном синдроме на догоспитальном этапе прежде всего показано назначение: аспирина

18. Передозировка симпатомиметиков вызывает: выраженную вазоконстрикцию

19. Целевым значением ЛПНП для пациентов с СД 2 типа в сочетании с ИБС является уровень < _____ ммоль/л: 1,8

20. У больных стенокардией напряжения частота сердечных сокращений в покое должна составлять ___________ уд/мин: 60–65

21. Препаратами первой линии для снижения частоты и интенсивности приступов стенокардии являются: бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция

22. При использовании варфарина для профилактики рецидивов тромбоэмболии легочной артерии целевое Международное нормализованное отношение равно: 2,0–3,0

23. Наиболее достоверным методом диагностики ТЭЛА является: ангиопульмонография
24. Тромбоэмболический синдром наиболее характерен для: дилатационной кардиомиопатии
25. При стабильной стенокардии напряжения ацетилсалициловую кислоту назначают в суточной дозе _______ мг:

75-125
26. Нитраты нельзя сочетать с: Силденафилом
27. Фактором, уменьшающим риск развития ишемической болезни сердца, является: «средиземноморская» диета
28. Расслоение аорты требует неотложного :хирургического вмешательства
29. Целевым значением лпнп для пациентов с высоким риском по таблице SCORE является уровень: 2,5
30. Индукция групповой желудочковой эктопии у пациента на пике нагрузки является: диагностическим критерием ишемии миокарда
НАРУШЕНИЕ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ
Для урежения частоты желудочковых сокращений при постоянной форме фибрилляции предсердий наиболее часто используют

• 
  1. верапамил
  
• 
  2. новокаинамид перорально
  
• 
  3. хинидин
  
• 
  4. ингибиторы АПФ
  

Пациенту с отеком легких, развившемуся на фоне пароксизма фибрилляции предсердий, показано назначение

• 
  в/в введения Нитроглицерина
  
• 
  постановки временной электрокардиостимуляции
  
• 
  в/в введения Метопролола
  
• 
  электрокардиоверсии
  

Выявление на экг удлинения интервала p-q, равного 0,26 сек., свидетельствует о наличии у больного блокады

• 
  атриовентрикулярного проведения 1 степени
  
• 
  атриовентрикулярного проведения 3 степени
  
• 
  синоатриального проведения
  
• 
  атриовентрикулярного проведения 2 степени
  

Под синкопальным состоянием понимают

• 
  преходящую потерю сознания вследствие травматического повреждения головного мозга
  
• 
  обратимую потерю сознания вследствие эпилептического припадка или психогенной причины
  
• 
  глубокое угнетение функции ЦНС вследствие экзогенной интоксикации
  
• 
  преходящую потерю сознания вследствие общей гипоперфузии мозга
  

Дефицит артериального пульса характерен для больных с

• 
  недостаточностью аортального клапана
  
• 
  полной блокадой левой ножки пучка Гиса
  
• 
  артериальной гипертензией
  
• 
  фибрилляцией предсердий
  

Признаком ав-блокады i степени является

• 
  увеличение PQ более 200 мс
  
• 
  постепенное удлинение PQ с последующим выпадением QRS
  
• 
  независимые сокращение предсердий и желудочков
  
• 
  выпадение QRS без постепенного удлинения PQ
  

КАКОГО РЕАНИМАЦИОННОГО МЕРОПРИЯТИЯ ТРЕБУЕТ АСИСТОЛИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ

• 
  1. закрытый массаж сердца
  
• 
  2. электроимпульсная терапия
  
• 
  3. в/в введение мезатона
  
• 
  4. в/в введение верапаммила
  

 В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА НУЖДАЕТСЯ В ЛЕЧЕНИИ

• 
  1. желудочковая экстрасистолия III, IV классов по Lown
  
• 
  2. миграция водителя ритма
  
• 
  3. суправентрикулярная экстрасистолия
  
• 
  4. синусовая аритмия
  

На экг комплексы qrs не изменены, интервалы p-r одинаковые и составляют 0,38 сек., что характерно для

• 
  АВ блокады типа Мобитц-I
  
• 
  синоаурикулярной блокады без периодов Самойлова-Венкебаха
  
• 
  синоаурикулярной блокады с периодами Самойлова-Венкебаха
  
• 
  АВ блокады I степени
  

Mобитц I относится к АВ-блокаде