Материал: В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет вегетация на клапанах

Скачать

Заказать новую работу

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

  • подавления желудочковой экстрасистолии типа "R на Т"

  • купирования приступа желудочковой тахикардии

  • купирования приступа атриовентрикулярной узловой тахикардии

  • снижения частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии у больных с синдромом ВПВ

  1. Приступы Морганьи-Эдамса-Стокса встречаются при

  • атриовентрикулярной блокаде I степени

  • - одиночной желудочковой экстрасистолии

  • - синоатриальной блокаде I степени

  • - атриовентрикулярной блокаде III степени

  1. На ЭКГ ритм желудочков 35 в 1 мин, регулярный. зубец Р не определяется, комплекс QRS уширен до 0,18 сек, деформирован, сегмент ST и волна Р дискордантны начальной части желудочкового комплекса. Ваше ЭКГ заключение

  • ритм коронарного синуса

  • - идиовентрикулярный ритм

  • - инфаркт миокарда

  • - синдром Фредерика

  1. Назначение непрямых оральных антикоагулянтов при фибрилляции предсердий используют для профилактики

  • возникновения пароксизмов фибрилляции предсердий

  • - кардиоэмболических осложнений

  • - развития сердечной недостаточности

  • - прогрессирования стенокардии напряжения

  1. Вариантом нарушения сердечного ритма при правильном ритме на ЭКГ с чсс 170 ударов в минуту (комплексы QRS не изменены) является

  • синусовая тахикардия

  • - пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

  • - ускоренный эктопический ритм

  • - пароксизмальная желудочковая тахикардия

  1. Периоды постепенного увеличения интервала P-Q(R) с последующим выпадением желудочкового комплекса называются

  • признаком Соколова-Лайона

  • - Мобитц III

  • - синдром WPW

  • - периодами Самойлова – Венкебаха

  1. !. Для урежения сердечного ритма при мерцательной аритмии применяют

  • пропафенон
  • 1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35

- β-блокаторы

  • - кордарон

  • - cоталол

    1. При атриовентрикулярной блокаде I степени

    • регистрируется замедление предсердно-желудочковой

    • проводимости, что на ЭКГ проявляется постоянным удлинением интервала P-Q(R))

    • - наблюдается постепенное, от одного комплекса к другому, замедление проводимости по АВ-узлу вплоть до полной задержки одного электрического импульса

    • - наблюдаются периоды Самойлова - Венкебаха

    • - выпадение отдельных желудочковых сокращений не сопровождается постепенным удлинением интервала P-Q(R)

    1. Физиологическим эффектом пробы Вальсальвы является

    • снижение общего периферического сопротивления сосудов

    • - увеличение ударного объема

    • уменьшение объема циркулирующей крови

    • - уменьшение венозного возврата


    47. С каким заболеванием следует проводить дифференциальный диагноз эритремии

    - эритроцитоз

    - острый лейкоз

    - СКВ

    - анемия

    ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

    • Абсолютным противопоказанием для тромболизиса является:

    а) артериальная гипотония

    б) менструации

    в) внутричерепные кровоизлияния в анамнезе

    г) беременность

    • НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОЙ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ВНЕЗАПНОГО ПОЯВЛЕНИЯ ГРУБОГО СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

    1. разрыв свободной стенки левого желудочка

    2. разрыв папиллярной мышцы

    3. тромбоэмболия легочной артерии

    4. разрыв межжелудочковой перегородки

    • Причиной спонтанного инфаркта миокарда может стать

    1. резкое снижение артериального давления

    2. эмболия коронарных артерий

    3. коронарный тромбоз, спровоцированный разрывом бляшки

    4. тяжелая гиперхолестеринемия

    • Признак левожелудочковой сердечной недостаточности

    а) об­щая сла­бость

    б) оте­ки ног

    в) боль в пра­вом под­ре­бе­рье

    г) ас­цит

    д) при­сту­пы сер­деч­ной ас­т­мы

    • Наиболее доказанным эффектом антикоагулянтов у больных инфарктом миокарда является

      1. снижение частоты тромбоэмболических осложнений

      2. антиангинальное действие.

      3. ограничение зоны инфаркта

      4. уменьшение частоты реинфаркта




    • Наиболее характерной жалобой у пациентов с хсн

    1. одышка

    2. головная боль

    3. боли в суставах

    4. ноющие боли в области сердца




    • Признаком остановки сердца является

    • клокочущее дыхание

    • отсутствие пульсации крупных артерий

    • глухие тоны сердца

    • крепитация в легких

    • Основным лечебным мероприятием при выраженной гипотонии или клинической картине шока у больных с признаками инфаркта миокарда правого желудочка является

    1. внутривенное введение жидкости (реополиглюкин, 5% р-р глюкозы)

    2. назначение диуретиков

    3. внутривенное введение сердечных гликозидов

    4. внутривенное введение атропина



    • Остро развившаяся блокада левой ножки пучка гиса на фоне инфаркта миокарда эквивалентна

    1. подъему сегмента ST на ЭКГ

    2. острому инфаркту миокарда без подъема сегмента ST на ЭКГ

    3. формированию острой аневризмы верхушки ЛЖ

    4. острой левожелудочковой недостаточности



    • Тромбоэндокардит при инфаркте миокарда чаще развивается

    1. при развитии аневризмы левого желудочка

    2. при длительном постельном режиме

    3. при чрезмерно ранней активизации больных

    4. при дисфункции папиллярных мышц



    • Противопоказанием для применения гепарина является

    1. геморрагический инсульт менее чем 6 месяцев назад

    2. инфаркт миокарда

    3. глаукома

    4. бронхиальная астма

    • Все перечисленные симптомы являются проявлениями пpавожелудочковой сеpдечной недостаточности, кроме

    1. отека легких

    2. гепатомегалии

    3. отеков

    4. асцита

    • Соотношение частоты компрессий грудной клетки к вдохам при сердечно-легочной реанимации двумя спасателями составляет

    1. 30:2

    2. 15:2

    3. 15:1

    4. 5:1



    • Препаратом выбора для купирования болевого синдрома при кардиогенном шоке является

    1. Морфин

    2. Фентанил

    3. метамизол натрия

    4. кеторолак



    • Симптомы сердечной недостаточности отмечаются в покое и резко возрастают при минимальной физической активности у больных с ______________ функциональным классом хронической сердечной недостаточности

    1. IV

    2. I

    3. II

    4. III



    • Прием сердечных гликозидов у больных ХСН противопоказан при

    1. a-v блокаде II ст.

    2. a-vблокаде I ст.

    3. фибрилляции предсердий

    4. синусовой тахикардии



    • Наиболее частым осложнением, возникающим в первые часы острого инфаркта миокарда, является

    1. нарушение ритма

    2. отек легких

    3. острая сердечно-сосудистая недостаточность

    4. кардиогенный шок

    • Применение __________ противопоказано при инфаркте миокарда правого желудочка

    1. нитроглицерина

    2. эналаприла

    3. метопролола

    4. фуросемида

    • Интенсивность и сроки реабилитации пациентов с инфарктом миокарда не определяются

    1. типом медицинского учреждения

    2. объемом поражения сердечной мышцы

    3. видом осложнений инфаркта миокарда

    4. наличием постинфарктной стенокардии

    • Нагрузочная доза ацетилсалициловой кислоты при остром инфаркте миокарда составляет _____ мг

    1. 250-300

    2. 500

    3. 150

    4. 75

    • К тромболитическим препаратам относят

    1. тенектеплазу

    2. бивалирудин

    3. фондапаринукс

    4. эноксапарин

    • В клинике какого варианта кардиогенного шока характерно развитие отека легких -

    - аритмогенного

    - рефлекторного

    - истинного

    - ареактивного

    • Допустимое значение ежедневного употребления поваренной соли для здоровых лиц согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов 2016 года составляет менее____ г/сут

    1. 1

    2. 3

    3. 2

    4. 5

    • Причиной снижения интенсивности боли при инфаркте миокарда у лиц пожилого и старческого возраста является

    1. повышение порога болевой чувствительности

    • Согласно клинической классификации к спонтанному ИМ относится

    1тип

    • Изменением в крови, характерным для острой стадии инфаркта миокарда, является

    1. увеличение уровня тропонина

    2. увеличение активности амилазы

    3. снижение коэффициента де Ритиса

    4. увеличение активности гамма-глутамилтрансферазы



    • Кардиоспецифичным изоферментом является

        1. креатинфосфокиназа МВ

        2. аспарагиновая трансаминаза

        3. креатинфосфокиназа ВВ

        4. лактатдегидрогеназа-3



    • Тяжелая трансмуральная ишемия проявляется на ЭКГ

        1. элевацией сегмента ST

        2. депрессией сегмента ST

        3. появлением зубца Q

        4. инверсией зубца T



    • При выборе ингибитора апф для лечения больного с ХСН и нарушением функции почек следует отдать предпочтение

    1. фозиноприлу

    2. лизиноприлу

    3. периндоприлу

    4. каптоприлу



    • Наиболее ранним признаком застоя при сердечной недостаточности является

    1. перераспределение кровотока в пользу верхних долей и увеличение диаметра сосудов

    2. интерстициальный отек легких с образованием линий Керли

    3. альвеолярный отек в виде затемнения, распространяющегося от корней легких

    4. плевральный выпот, чаще справа

    • Наиболее верной тактикой при остром переднем трансмуральном инфаркте миокарда, осложнившемся развитием полной атриовентркулярной блокады с частотой желудочковго ритма 24 в минуту, является

    1. установка эндокардиального электрода и проведение временной кардиостимуляции

    2. введение адреномиметиков

    3. введение атропина

    4. введение лазикса

    • Кожные покровы при кардиогенном шоке

        1. бледные, влажные

        2. цианотичные, сухие

        3. бледные, сухие

        4. розовые, влажные

    • Наиболее частой причиной острой сердечной недостаточности является

        1. ишемическая болезнь сердца

        2. дилатационная кардиомиопатия

        3. острый вирусный миокардит

        4. гипертрофическая кардиомиопатия



    • Все ниже перечисленные утверждения в отношении инфаркта миокарда, осложнённого разрывом наружной стенки ЛЖ верны, кроме

        1. даѐт исход с формированием истинной аневризмы ЛЖ

        2. ведѐт к развитию тампонады сердца

        3. наиболее часто встречающийся вариант разрыва сердца

        4. чаще наблюдается при первом обширном переднем ИМ



    • Основной лечебный эффект нитроглицерина у больных с левожелудочковой недостаточностью кровообращения связан с

    1. расширением периферической венозной системы

    2. расширением периферических артерий

    3. увеличением коронарного кровотока вследствие увеличения частоты сердечных сокращений

    4. замедлением ЧСС и снижение потребности миокарда в кислороде
    Источник: https://tut-files.ru/previewfile/16837

    Смотрите также:

    _1966(~1
    _files_materials_5053_prog.ntr
    _Антонян Ю.М., Сексуальные преступления. Чикатило и другие
    _РГР № 1 (2)
    - Габариты и масса 27
    !Фармакология препаратов для терапии заболеваний дыхательных путей
    'Образ–Я' и его развитие средствами диалога
    "Их невинная наложница "