Материал: В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет вегетация на клапанах

• 
  контактная кровоточивость
  
• 
  исчезновение сосудистого рисунка
  
• 
  глубокие линейные язвы
  
• 
  псевдополипоз
  

• 
  Пальпируемая "кишечная абдоминальная масса" является клиническим признаком
  

• 
  хронического дизентерийного колита
  

• 
  целиакии
  
• 
  болезни Крона
  
• 
  болезни Уиппла
  

• 
  Какие ведущие клинические симптомы встречаются в I стадию болезни Уиппла
  

• 
  внекишечные проявления (поражение суставов, лихорадка)
  

• 
  диарея
  
• 
  слизь и кровь в кале
  
• 
  приступообразные боли в животе
  

• 
  Ингибиторы фактора некроза опухоли могут применяться в лечении
  

• 
  дивертикулярной болезни кишечника
  

• 
  синдрома раздраженного кишечника
  
• 
  болезни Крона
  
• 
  дизентерии
  

• 
  Значительное повышение уровня кальпротектина в кале свидетельствует о
  

• 
  глистной инвазии
  

• 
  синдроме раздраженного кишечника
  
• 
  воспалительном заболевании кишечника
  
• 
  гастрите
  

11. 
    Изменения слизистой при неспецифическом язвенном колите заключаются в
    

• 
  изменении слизистой оболочки со стертым рисунком, псевдополипами
  

• 
  ни одном из указанных признаков
  
• 
  гиперемии, отеке, повышении контактной кровоточивости
  
• 
  во всех указанных изменениях
  
• 
  изъязвлении на фоне отечной и гиперемированной слизистой
  

12. 
    Морфологическими субстратами неспецифического язвенного колита являются
    

• 
  рубцовые изменения кишечника
  

• 
  хроническая эрозия, язва, крипт-абсцессы
  
• 
  лимфоцитарные гранулемы
  
• 
  специфические гранулемы
  

13. 
    Эндоскопическим проявлением неспецифического язвенного колита в фазе обострения является
    

• 
  сужение просвета кишки
  

• 
  геморроидальный узел
  
• 
  тотальная атрофия слизистой оболочки
  
• 
  изъязвление и гиперемия слизистой оболочки кишки
  

15. 
    Какие ведущие клинические симптомы встречаются во II стадию болезни Уиппла
    

• 
  поражение сердечно-сосудистой системы
  

• 
  симптомы выраженной дисфункции кишечника (мальабсорбция с прогрессирующим похуданием и тяжелыми метаболическими п
  
• 
  поражение бронхолегочной системы
  
• 
  поражение нервной системы
  
• 
  явления полисерозита
  

Абсолютным противопоказанием к колоноскопии является

• 
  острый парапроктит
  

• 
  кровоточащий геморрой
  
• 
  тяжелая форма неспецифического язвенного колита
  
• 
  декомпенсированная сердечная недостаточность
  

• 
  Ведущим симптомом для диагностики неспецифического язвенного колита является
  

• 
  запор
  

• 
  метеоризм
  
• 
  наличие крови и слизи в каловых массах
  
• 
  диарея
  

23. 
    Для болезни Крона характерна следующая эндоскопическая картина
    

• 
  чередование патологических и нормальных участков
  

• 
  контактная кровоточивость
  
• 
  исчезновение сосудистого рисунка
  
• 
  зернистость слизистой
  
• 
  неглубокие язвы и эрозии
  

• 
  К морфологическому признаку активности язвенного колита относят
  

24. 
    рубцовые изменения слизистой оболочки
    

24. 
    эозинофильную инфильтрацию слизистой оболочки кишки
    
25. 
    наличие нейтрофильных лейкоцитов в собственной пластинке слизистой оболочки кишечной стенки
    
26. 
    наличие пролиферативной активности фибробластов
    

• 
  Методом выбора при подготовке к фиброколоноскопии является
  

• 
  3-х дневное голодание
  

• 
  очистительная клизма
  
• 
  макрогол
  
• 
  очистительная клизма в сочетании со слабительным
  

28. 
    Лечение болезни Крона включает в себя применение
    

• 
  препаратов 5-аминосалициловой кислоты
  

• 
  все перечисленное
  
• 
  глюкокортикоидов
  
• 
  цитостатиков
  
• 
  хирургические методы лечения
  
• 
  ничего из перечисленного
  

• 
  Какой отдел кишечника чаще поражается при болезни Крона
  

• 
  проксимальный отдел тонкой кишки
  

• 
  толстая кишка
  
• 
  илеоцекальная область
  
• 
  прямая кишка
  

• 
  Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является
  

• 
  диарея
  

• 
  рвота желчью
  
• 
  рвота съеденной накануне пищей
  
• 
  вздутие живота
  

• 
  Какой из перечисленных методов является основным в диагностике хронических гастритов
  

• 
  рентгенологическое исследование желудка
  

• 
  исследование секреторной функции желудка
  
• 
  эндоскопия с прицельной биопсией
  
• 
  поэтажная манометрия
  

• 
  Выявление эрозий в антральном отделе желудка при фиброгастродуоденоскопии характерно для
  

• 
  болезни Менетрие
  

• 
  гранулематозного гастрита
  
• 
  аутоиммунного гастрита
  
• 
  хеликобактерной инфекции
  

• 
  Для обострения язвенной болезни желудка характерно все, кроме
  

• 
  боли за грудиной
  

• 
  боли, возникающие через 15-60 мин после приема пищи
  
• 
  поздние боли
  
• 
  интенсивные боли, не связанные с приемом пищи
  
• 
  боли в левом подреберье
  

11. 
    В дифференциальной диагностике между язвенной болезнью и раком желудка наиболее важным является
    

• 
  эндоскопическое исследование с биопсией
  

• 
  исследование кала на скрытую кровь
  
• 
  исследование желудочной секреции с гистамином
  
• 
  рентгенологическое исследование
  

12. 
    "Золотым" стандартом в диагностике ГЭРБ является следующий метод
    

• 
  УЗИ
  

• 
  манометрия
  
• 
  рентгенография
  
• 
  сцинтиграфия
  
• 
  эндоскопия
  

13. 
    К наиболее часто встречающимся симптоматическим язвам относятся
    

• 
  гормональные (при синдроме Золлингера-Эллисона, гиперпаратиреозе, карциноидном синдроме и др.)
  

• 
  лекарственные (применение НПВС, глюкокортикостероидов)
  
• 
  ишемические
  
• 
  стрессорные (при инфаркте миокарда, инсульте, ожоговой болезни и др.)
  

• 
  Гастропарез - это
  

• 
  нарушение аккомадации желудка
  

• 
  усиление мотрики антрального отдела желудка
  
• 
  ослабление моторики антрального отдела желудка
  
• 
  все ответы верны
  

• 
  К признакам нейровегетативной неустойчивости при функциональных расстройствах желудка относится
  

• 
  психоэмоциональная уравновешенность
  

• 
  лабильность пульса и АД
  
• 
  брадикардия и тахипноэ
  
• 
  монотонность движений
  

• 
  К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, не относится
  

- гастроскопия
- рентгенография желудка

- дуоденальное зондирование

- анализ желудочного сока

• 
  ! В лечении гипомоторных дискинезий применяют
  

• 
  анальгетики
  

• 
  антагонисты ионов Са
  
• 
  седативные препараты
  
• 
  прокинетики
  

• 
  Что нужно исключить из рекомендаций для больных ГЭРБ
  

• 
  не есть на ночь
  

• 
  увеличить употребление кофе, цитрусовых
  
• 
  после еды не ложиться
  
• 
  не употреблять газированные напитки
  
• 
  избегать обильного приема пищи
  

• 
  ! Наиболее информативная диагностика ГЭРБ
  

• 
  суточная внутрижелудочная pH-метрия
  

• 
  ФГДС
  
• 
  эндоскопическое исследование с биопсией пищевода
  
• 
  УЗИ
  

24. 
    Наиболее надежным методом для исключения малигнизации язвы желудка является
    

• 
  эндоскопия с биопсией
  

• 
  ЯМРТ - томография органов брюшной полости
  
• 
  рентгенография с бариевой взвесью
  
• 
  анализ кала на скрытую кровь
  

26. 
    При гиперацидном гастрите наиболее эффективными минеральными водами являются
    

• 
  воды с высоким содержанием органических веществ
  

• 
  натриево-гидрокарбонатные
  
• 
  натриево-хлоридные
  
• 
  натриево-хлоридно- гидрокарбонатные
  

26. 
    Для обострения язвенной болезни 12-перстной кишки не характерны
    

- голодные боли
- ранние боли

- рвота на высоте болей, приносящая облегчение

- ночные боли

- поздние боли

• 
  Выберите из перечисленных ниже препаратов средство, обладающее прокинетическим действием
  

• 
  омепразол
  

• 
  мотилиум
  
• 
  фосфалюгель
  
• 
  ранитидин
  

2. ОПН в зависимости от анатомической локализации первичного повреждения делится на следующие группы
- постренальная

- ренальная

- преренальная

- все перечисленное верно

• 
  Абсолютным показанием к гемодиализу является
  

• 
  уровень Na крови более 135 ммоль/л
  

• 
  суточный диурез менее 50 мл
  
• 
  клубочковая фильтрация менее 25 мл/мин
  
• 
  уровень К крови более 6,5 ммоль/л
  

• 
  Показаними к срочному проведению гемодиализа при острой почечной недостаточности является
  

• 
  олигурия
  

• 
  повышение уровня калия сыворотки 6,5 ммоль/л и более
  
• 
  высокая гипертензия
  
• 
  повышение уровня мочевины более 10 ммоль/л
  

• 
  Основной причиной анемии у пациентов с хроническими болезнями почек является
  

• 
  кровопотеря
  

• 
  дефицит витамина В12
  
• 
  дефицит железа
  
• 
  снижение продукции эритропоэтина
  

• 
  Третьей А стадии хронической болезни почек (ХБП 3А) соответствует СКФ
  

- 30-44

• 
  <15
  

• 
  15-29
  
• 
  45-59
  

• 
  Нередко осложняется развитием острой почечной недостаточности
  

• 
  вирусный гепатит
  

• 
  геморрагическая лихорадка
  
• 
  брюшной тиф / паратиф
  
• 
  корь
  

11. 
    При лечении острой почечной недостаточности необходима диета
    

• 
  с исключением животных жиров
  

• 
  с повышенным содержанием белка
  
• 
  фруктово-овощная
  
• 
  углеводно-жировая
  

13. 
    Диетические рекомендации при ОПН включают
    

• 
  диетотерапия с ограничением белка и калия
  

• 
  все перечисленное верно
  
• 
  ограничение потребления жидкости
  
• 
  снижение потребления поваренной соли
  

18. Осложнением острого гломерулонефрита является
- пиелонефрит

- острая сердечная недостаточность

- инфаркт миокарда

- тромбоэмболия легочной артерии
20. Для лечения пиелонефрита используются
- антикоагулянты

- дезагреганты

- глюкокортикостероиды

- антибиотики
21. Односторонняя боль в поясничной области характерна для
- амилоидоза почек

- острого гломерулонефрита

- острого цистита

- острого пиелонефрита
23. В течение амилоидоза почек выделяют следующие виды

• 
  рецидивирующее
  

• 
  быстро прогрессирующее
  
• 
  все перечисленное верно
  
• 
  медленно прогрессирующее
  

25. Основными причинами постренальной ОПН являются

- обструкция шейки мочевого пузыря

- все перечисленное верно

- обструкция мочеточников

- обструкция уретры опухолью, стриктурой

27. Безболевая макрогематурия, лихорадка в течение 4 месяцев, уровень гемоглобина 170 г/л либо анемия, СОЭ 60 мм/ч у больного ст
- рака почки

- волчаночного гломерулонефрита

- уратного нефролитиаза

- хронического гломерулонефрита гематурического типа
28. Критерий III стадии хронической болезни почек
- СКФ < 40 мл/мин

- СКФ 15-29 мл/мин