Труссо синдром (Trousseau). Мигрирующий тромбофлебит крупных вен при злокачественных опухолях внутренних органов (рак поджелудочной железы, желудка, печени, легких и др.). Может быть первым проявлением бессимптомно протекающей опухоли.
Тужилина симптом. Телеангиэктазии на коже живота, груди и спины могут быть признаком хронического панкреатита.
Турейна — Солента — Гола синдром (Touraine — Solente — Gole). Синоним: гиперостоз генерализованный с пахидермией. Характеризуется двусторонними симметричными гиперостозами конечностей, особенно метакарапальных, метатарзальных костей, фаланг пальцев кистей и стоп, складчатостью кожи головы, лба, лица, век, кистей, стоп. Усилена деятельность сальных желез. Ногти имеют вид часового стекла. Заболевание медленно прогрессирует. В моче больных содержится большое количество эстрогенов. Заболевание наследуется по доминантному типу. Чаще болеют мужчины. Начало заболевания в дестком и юношеском возрасте. В патогенезе заболевания играет роль дисфункция эндокринных желез.
Турнера симптом (Turner). Образование компенсаторного лордоза в области нижних грудных и верхних поясничных позвонков. Наблюдают при спондилолистезе.
Турнера симптомы (Turner):
1. Гиперестезия в области коленного сустава. Наблюдают при повреждениях мениска.
2. Синонимы: «хвостовой симптом», «симптом воробьиного хвоста». Черепицеобразное сползание остистого отростка позвонка, подвергающегося соскальзыванию на остистый отросток ниже расположенного позвонка. Определяют при спондилолистезе.
Турнера — Кизера синдром (Turner — Kieser). Синоним: наследственная артроостеоониходисплазия. Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу. Характеризуется гипоплазией коленной чашечки и вывихом коленного сустава в латеральном направлении, дисплазией локтевого сустава, вывихом головки лучевой кости. Отмечают атрофию ногтей, подвздошные рога (экзостозы крыльев подвздошных костей), ги-перостозы черепа, дисплазию плечевых костей, предплечий и др. Возможна различная комбинация этих аномалий.
Турена полифиброматоз (Touraine). Семейное наследственное заболевание, передающееся по доминантному типу, при котором
дерматофибромы сочетаются с ретракцией ладонного апоневроза (болезнь Дюпюитрена) в области V, IV, II пальцев, с уплотнением кавернозных тел полового члена, фибромиомами матки.
Тэвенара симптом (Thevenard). Резкая боль, возникающая при надавливании по средней линии, на 2 поперечных пальца ниже пупка. Точка соответствует проекции корня брыжейки. Наблюдают при завороте тонкой кишки.
Тюффье симтпом (Tuffier). При одновременном пережатии вен и магистральной артерии конечности вены напрягаются только при развитом коллатеральном кровообращении.
У
Уиппля болезнь (Whipple). Синоним: интестинальная липодистрофия. Системное заболевание, обусловленное нарушением всасывания жиров, белков, углеводов и витаминов в тонкой кишке. В эпителии тонкой кишки, ее брыжейке и регионарных лимфатических узлах появляются специфические клетки-липогранулемы. Этиология неизвестна. Болеют преимущественно мужчины. Длительность заболевания от 6 месяцев до нескольких лет, иногда со значительными ремиссиями. Основные симптомы: схваткообразная боль в животе, метеоризм, упорные поносы, в кале большое количество жира иногда с примесью крови. Часто возникают полиартриты. Отмечают повышенную утомляемость, лихорадку, глоссит, кожные высыпания, темную пигментацию слизистой оболочки полости рта, ахлоргидрию, гипопротеинемию, авитаминоз, гипохромную анемию, гипокальцие-мию, умеренное увеличение печени и селезенки, асцит. В крови — лимфоцитоз. Постепенно развивается истощение, которое заканчивается смертью. Патологоанатомическая картина характеризуется увеличением мезентеральных лимфатических узлов с явлениями воспаления, макрофагами и глыбками жира. Хроническое воспаление тонкой кишки с атрофией слизистой оболочки, жировой инфильтрацией ее стенки, изъязвлениями.
Успенского симптом. «Ослизлость» внутрибрюшинного экссудата при прободной язве желудка.
Ф
Фалло триада (Fallot). Признаки порока: дефект межпредсердной перегородки, стеноз легочной артерии (чаще клапанный) и гипертрофия миокарда правого желудочка. Главный ствол легочной артерии расширен (постстенотическое расширение). При его резком стенозе отмечают венозноартериальный сброс крови с развитием синдрома «малого желудочка», в результате чего у больных отмечают цианоз. Клиническая картина складывается из признаков стеноза легочной артерии. Отмечают гипертрофию правого желудочка. Над легочным стволом выслушивается систолический шум. При зондировании полостей сердца — повышение давления в правом желудочке. Ангиокардиография определяет
одновременное контрастирование левого и правого предсердий.
Фалло тетрада (Fallot). «Синий» врожденный порок сердца. Заболевание обусловлено четырьмя анатомическими компонентами — признаками порока: «высокий» дефект межжелудочковой перегородки, стеноз легочной артерии, смещение устья аорты вправо и гипертрофии миокарда правого желудочка. Стеноз легочной артерии может быть клапанным и инфундибулярным. Встречаются формы порока с полной атрезией легочного ствола. Анатомические особенности и связанные с ними расстройства гемодинамики определяют клиническую картину порока. У большинства детей развивается стойкий цианоз и одышка, которые при физической нагрузке усиливаются и могут сопровождаться потерей сознания. Определяют симптомы «барабанных палочек» и «часовых стекол», сердечный горб (выпячивание грудной клетки в области III—IV—V ребер слева от грудины, образующееся вследствие гипертрофии правого желудочка), характерен симптом «присаживания на корточки». Во II и III межреберьях выслушивается систолический шум, интенсивность которого зависит от степени стеноза легочного ствола. На ЭКГ — право-грамма с систолической перегрузкой правого желудочка. При зондировании полости сердца давление в правом желудочке равно таковому в левом, в легочном стволе давление снижено. На ангиокардиограмме — одновременное заполнение контрастным веществом легочного ствола и аорты, последняя смещена вправо. На рентгенограммах — обедненный легочный рисунок, увеличение правого желудочка, западение дуги легочной артерии, сердце в виде «деревянного башмака»). В части случаев сказывается влияние наследственных факторов, передача которых осуществляется, преимущественно, полигенным путем. Аномалия нередко сочетается с другими пороками развития, особенно костной системы, и болезнью Дауна.
Фалло пентада (Fallot). Сужение артериального конуса правого желудочка, дефект межжелудочковой перегородки, смещение устья аорты вправо, гипертрофия миокарда правого желудочка, дефект межпредсердной перегородки. Клиническая картина сходна с таковой при тетраде Фалло. Диагностике помогает зондирование сердца и ангиокардиография.
Фальконера — Веделля синдром (
Falconer — Weddell). Синоимы: костоклавикулярный синдром, костоклавикулярный компрессионный синдром. Боль и венозный стаз в руке, исчезновение пульса на лучевой артерии, возможны трофические изменения кожи. Симптомы усиливаются при опускании плеч книзу и отведении рук назад — стойка «смирно». Синдром обусловлен уменьшением подключичного пространства и сдавленней подключичной артерии и плечевого сплетения.
Фанкони диабет (Fanconi). Синоним: диабет фосфорный. Врожденный рахит, резистентный к витамину D. Тип наследования доминантный. Изменения в почках существуют уже к моменту рождения. Признаки рахита четко определяются ко 2-му году жизни, прогрессирует деформация. Земедление роста является постоянным признаком болезни. Количество фосфора в сыворотке крови значительно понижено, алкалической фосфатазы
— увеличено. В моче значительно уменьшено количество кальция, в то время как фосфор содержится в обычных количествах. По сравнению с синдромом Фанкони при диабете отсутствует гипогликемия и аминоацидурия. Наблюдают общее расстройство обмена веществ, которое проявляется в нарушении обмена фосфатов в костях, почках и кишечнике.
Фанкони — Шлизингера синдром (Fanconi — Schliesinger). Синоним: синдром гиперкальциемии и остеосклероза. Относится к наследственным нарушениям кальциевого обмена. Характеризуется нарушением функции почечных канальцев, при котором страдает выделение аминокислот, повышено выделение кальция. Ребенок теряет в весе, отстает в росте, выражены полиурия и ацидоз, азотемия, гипотония, мышечная слабость, рвота, головная боль. Рахитические изменения возникают на 2—3-м году. Кости искривлены, наблюдаются патологические переломы. В легких случаях ребенок доживает до 16—17 лет, при этом вторичные половые признаки в подростковом периоде не развиваются, возникают психические нарушения, уролитиаз. Рентгенологически определяют остеосклероз костей основания черепа, преждевременные синостозы черепных швов.
Федеричи симптом (Federici). Синоним: Клейбрука симптом (Claybiook). Тоны сердца, выслушиваемые при аускультации брюшной полости. Определяют при перфорации кишечника.
Фелти болезнь (Felty). Синонимы: инфекционный артрит. Хронические артриты, спленомегалия, ахилия, анемия, лейкопения и тромбопения