>
острый
тромбоз
глубоких
вен
левой
нижней
конечности
<
вариант
>
спазм
подвязки
<
вариант
>
острый
неврит
вопрос
1
>
У
46-летнего
пациента
после
аппендэктомии
по
поводу
острого
гангренозного
аппендицита на 5-й день появились тупые боли внизу живота, тенезмы, боль при дефекации,
небольшая
лейкорея
при
мочеиспускании.
Температура поднялась
до
37,8-38,5
0
С.
Ваш
диагноз
<
вариант
> Абсцесс
мешка Дугласа
<
вариант
>
острый
проктит
<
вариант
>
острый
геморрой
<
вариант
>
диффузный
перитонит
<
вариант
>
острый
цистит
вопрос 1 > 35-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи с жалобами на
боли в животе. Около 8 часов назад он был избит неизвестными людьми. Состояние средней
тяжести. Пульс составляет 104 удара в минуту. Кровяное давление - 120/80 мм рт . ст. Язык
покрыт оболочкой, сухой. Передняя брюшная стенка не участвует в акте дыхания, она напряжена.
Живот болезненный, больше в нижних отделах. Печеночная тупость сохраняется, симптом
Щеткина-Блюмберга положительный (болезненность при отскоке). Общий анализ крови:
лейкоциты-16×10,9/л.
Возможная
причина
перитонита
<
вариант
>
перфорация
полого
органа
<
вариант
>
внутрибрюшное
кровотечение
< вариант
>
повреждение
почек
<
вариант
>
разрыв
капсулы
печени
<
вариант
>
субкапсулярный разрыв
селезенки
вопрос 1
>
Пациент
70
лет
поступил
с жалобами
на боль
в
правом
подреберье
и
эпигастральной
области, иррадиирующую в спину, под левую лопатку, тошноту и однократную рвоту. При
осмотре хирург заподозрил острый инфаркт миокарда. Какой метод диагностики позволит
дифференцировать
приступ желчной
колики от
острого
инфаркта
миокарда
<
вариант
>
тест
на
тропонин
<
вариант
>
коронарная
ангиография
<
вариант
>
Рентгенография
органов
брюшной
полости
<
вариант
>
Ретроградная
холангиопанкреатография
<
вариант
>
определение уровня
холестерина в
крови
вопрос 1
>
Пациент
жалуется
на
внезапную
интенсивную
постоянную
боль
в
заднем
проходе,
не
связанную с актом дефекации, чувствительную припухлость кожи в области заднего прохода,
болезненные
образования,
выпавшие
из
него.
Осмотр
пальца
невозможен
из-за
боли. Ваш
диагноз
<
вариант
> острый
геморроидальный
тромбоз
<
вариант
>
наружный
геморрой
<
вариант
>
острый
парапроктит
< вариант
>
анальная
трещина
< вариант
>
прокталгия
вопрос 1
>
65-летний
пациент
в
течение двух
недель
самостоятельно
лечился
от
гипертермии.
Начало заболевания связано с переохлаждением, после которого температура поднялась до 38,
появился кашель, сначала сухой, затем со слизисто-гнойными выделениями. Состояние
постепенно ухудшалось, усиливалась слабость, появлялись озноб и лихорадка. Три дня назад во
время кашля выделилось сразу около 200 мл зловонной мокроты с “полным ртом”, после чего
самочувствие улучшилось,
температура упала.
Какое
заболевание
можно
заподозрить
<
вариант
>
острый
абсцесс
легкого
<
вариант
>
эмпиема
плевры
<
вариант
>
обострение
хронической
неспецифической
пневмонии
<
вариант
>
рак
легкого
с
пневмонитом
<
вариант
>
бронхоэктазы
вопрос 1 > Пациенту 45 лет. Жалобы на боли в эпигастрии, потерю веса на 10 кг за 3 месяца,
общую слабость, постоянную субфебрильную температуру тела, отсутствие аппетита. Ранее он
состоял на учете по поводу язвы желудка. Общий анализ крови - HB-90 г/л, ЭРИТРОЦИТЫ -
2,5×10-12/л,
СОЭ
45
мм/ч,
лейкоциты
-7×10,9/л.
Каков
ваш
предварительный диагноз
<
вариант
>
рак
желудка
<
вариант
>
хронический
гастрит
<
вариант
>
язва
желудка
< вариант
>
панкреатит
<
вариант
> холецистит
25-летний
мужчина обратился
к
хирургу
поликлиники
с жалобами
на боль
в
правой
подмышечной
области и повышение температуры. Болен 3 дня. При осмотре: в правой подмышечной области
имеется образование размером до 2,0 х 1,5 см, резко болезненное с гиперемией и участком
размягчения.
Каков наиболее
вероятный диагноз
для
пациента?
<
вариант
>
гидраденит
< вариант
>
флегмона
<
вариант
> карбункул
<
вариант
>
лимфаденит
<
вариант
>
лимфангит
< вопрос 1 > Пациент К., 64 года, жаловался на беспричинный кашель, ощущение давления в
области шеи справа. При осмотре в области правой доли щитовидной железы определяется узел
плотноэластической консистенции диаметром до 3 см. Лимфатические узлы шеи не увеличены.
Каков
ваш предварительный
диагноз
<
вариант
>
узловой
зоб
<
вариант
>
рак
щитовидной
железы
<
вариант
>
гипопаратиреоз
<
вариант
>
аутоиммунный тиреоидит
<
вариант
>
латеральная
киста шеи
< вопрос 1 > Пациентка 36 лет обратилась к врачу в связи с тем, что появились неприятные
ощущения в области шеи справа, и она почувствовала опухолевидное образование. Других жалоб
нет. При осмотре справа в проекции правой доли щитовидной железы пальпируется
тугоэластичное опухолевидное образование округлой формы диаметром до 5 мм. Шейные
лимфатические узлы не увеличены. Подозревается киста щитовидной железы. Какие исследования
необходимы
для
постановки
диагноза?
<
вариант
>
компьютерная
томография
<
вариант
>
УЗИ
щитовидной
железы
<
вариант
>
радиосцинтиграфия
<
вариант
>
биопсия
<
вариант
>
МРТ
<вопрос1> К акушеру-гинекологу пришла беременная женщина, которую неделю назад выписали
из инфекционной больницы, где она находилась с тяжелой формой краснухи. Срок беременности
составляет
9-10 недель.
Врачебная
тактика
<вариант>
Прерывание
беременности
<вариант>
Проводить
витаминотерапию
<вариант>
Назначить
гормональную
терапию
и
продолжить
наблюдение.
<вариант>
Продление
беременности
<вариант>
При
обнаружении
пороков
развития
плода
прервать
беременность
<вопрос1> У 45-летнего пациента рецидивирующее кровотечение в течение одного года. Какой из
следующих методов лечения следует назначить пациенту
<вариант> раздельное диагностическое выскабливание полости матки
<вариант> хирургическое лечение
<вариант> гормональное лечение
<вариант> симптоматическое лечение
<вариант> аспирационная биопсия