Курсовая работа (т): Взаимосвязь уровня распространенности среди населения Республики Хакасия геогельминтозов и обсемененностью почвы селитебных территорий яйцами гельминтов

Перед исследованием все пробирки с пробами подвергались центрифугированию в течение 3 мин при 800 об./мин. Затем стеклянной пипеткой производился забор надосадочной жидкости для дальнейшего микроскопирования (при увеличении в 80 раз). Гигиеническая оценка результатов производилась согласно МУ 3.2.1756-03 "Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями" на соответствии требования СП 3.1./3.2.1379-03 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" и СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации".

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЯ

.1 Заболеваемость населения геогельминтозами

По данным ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии РХ» в 2011 г. среди населения республики Хакасия зарегистрировано 322 случая заболевания аскаридозом. Уровень инвазированности составил 60,5 на 100 тыс. населения (рис. 3). Высокие показатели уровня заболеваемости населения отмечаются в Аскизском и Орджоникидзевском районах (392,2%0 и 203,1%0 соответственно). Наименьший уровень инвазированности населения наблюдается в Боградском районе и г. Саяногорске (6,3 и 9,5 на 100 тыс. населения соответственно).

Рис. 3 - Заболеваемость аскаридозом населения Республики Хакасия за 2011 г (на 100 тыс. населения)

Инвазированность детей в Республике Хакасия до 17 лет (165,8 %0) в 2,7 раза выше, чем взрослых (60,5 на 100 тыс. нас.) (см. рис. 3). Высокий уровень инвазированности детей, как и взрослых, отмечается в Аскизском и Орджоникидзевском районах (756,3 и 559,6 на 100 тыс. населения). В то время как самые низкие показатели заболеваемости так же остаются в Боградском районе и г. Саяногорске (33,5 и 31,5 на 100 тыс. нас.).

Уровень заболеваемости аскаридозом на 100 тыс. населения на отдельных территориальных единицах Республики Хакасия в 3 - 13 раз выше, чем в среднем по стране. К территориям, превышающим российский показатель относится Аскизский (в 13,2 раза), Орджоникидзевский (в 6,9 раза), Таштыпский (в 3.3 раза) районы, а так же г. Абаза (в 3.4 раза).

Нематода токсокары является не менее значимым геогельминтозом, ее распространенность в Республике Хакасия не велика. За 2010 год зарегистрировано 17 случаев, за 2011 год - 14 случаев заболевания данным гельминтозом. Уровень инвазированности населения составил 3,2 и 2,6 на 100 тыс. населения соответственно (табл. 2). В 2010 году токсокароз установлен среди взрослого населения, в Алтайском районе (8,5 на 100 тыс. нас.), Орджоникидзевском районе и г. Абакане (6,9 и 5,4 на 100 тыс. населения, соответственно). В 2011 году в Алтайском и Ширинском районах (11,8 и 6,8 на 100 тыс. нас.)

Инвазированность токсокарозом детей в Республике Хакасия за 2010 год составила 9,7%0, за 2011 год - 9,2%0 (см. табл. 2). По итогам 2010 года заболеваемость регистрируется в таких неблагополучных территориях, как Орджоникидзевский и Ширинский район (33,2%0 и 16,6%0 соответственно), г. Саяногорск (24,5%0). А в 2011 году в г. Абакане (27,6%0), а так же Алтайском районе (20,3%0).

Уровень инвазированности токсокарозом на 100 тыс. населения на отдельных административных территориях Хакасии в 3 - 6 раз превышает этот же показатель по Российской Федерации.

К таким районам относится Алтайский и Ширинский районы (в 6,4 и 3,7 раза).

Таблица 3 - Заболеваемость токсокарозом населения Республики Хакасия за 2010 - 2011г. (на 100 тыс. населения)

В республике эпидемиологически не благополучная обстановка по заболеваемости аскаридозом, токсокарозом складывается на отдельных административных территориях. Высокий уровень заболеваемости населения токсокарозом отмечается в Алтайском (20,3%0), и Ширинском районах (16,6%0) и г. Абакане; по аскаридозу в Аскизском (756,3%0), Орджоникидзевском (559,6%0,) районах, г. Абакане (98,1%0,) и Абазе (214,2%0). В данных районах показатель инвазированности превышает аналогичный показатель по Российской Федерации в 3-13 раз.

3.2 Обсемененность почвы и уровень заболеваемости гельминтозами населения РХ

Для уточнения возможной взаимосвязи уровня заболеваемости с обсемененностью почвы селитебных территорий населенных мест, нами были привлечены данные Роспотребнадзора по Республике Хакасия по паразитарной характеристике почвы, а так же заболеваемости населения геогельминтозами).

Таблица 4 - Доля проб почвы, не соответствующих гигиеническим нормативам по паразитологическим показателям (%) за 2007 - 2011 гг. и заболеваемость населения за 2010-2011 год отдельными геогельминтозами (на 100 тыс.нас.)

За период с 2007 по 2011 год обсемененность почв селитебных территорий Республики Хакасия составляет не более 10% от исследуемых проб (табл. 3). Наибольший удельный вес с положительными находками яиц гельминтов в почве отмечается в Бейском районе. За период с 2007 по 2011 год процент проб на паразитарную частоту составил 6,6 - 28,5%, а уровень заболеваемости составляет 15,5%0, у детей до 17 лет 69,6%0.

Удельный вес проб не соответствующих гигиеническим нормативам по паразитологическим показателям составил в г. Абакана от 8,4 до 11,8%, в г. Саяногорске от 2,9 - до 11,5%. Заболеваемость населения аскаридозом на этих территориях составляет для г.Абакана все население -24,7%0, дети до 17 лет - 98,1%0 ; для г.Саяногорска все население - 9,5%0, для детей до 17 лет - 31,5%0. Среди сельских территорий таких как Алтайский, Орджоникидзевский, Аскизский, а так же Таштыпский, удельный вес проб с паразитическими находками составляет 3 - 7%. Заболеваемость аскаридозом в Алтайском районе составила 25,5%0, детей до 17 лет - 162,4%0; в Орджоникидзевском 203,1%0 детей 559,6%0; в Аскизском 392,2%0, детей 756,3%0; в Таштыпском 97%0, детей 328,7%0.

Таким образом, можно утверждать, что прямой взаимосвязи повышенной заболеваемости гельминтозами населения и паразитарной частотой почвы не прослеживается. При значительном удельном весе проб почв с обсемененными яйцами гельминтов заболеваемость населения может находиться на уровне среднереспубликанского значения и ниже, и наоборот. При низком удельном весе проб почв, не соответствующих гигиеническим нормативам по паразитарным показателям, уровень заболеваемости всего населения и детей в 10-100 раз выше среднего значения по республики.

3.3 Обсемененность почвы яйцами гельминтов общественных зданий

В результате проведенных исследований по паразитарной частоте почв в городе Абакане (Пименова, 2011) были определены селитебные районы с различным уровнем обсемененности почвы яйцами гельминтов (от отсутствия до 300 шт/кг).

Таблица 5 - Обсемененность почвы селитебных территорий и объектов окружающей среды, жилых зданий и общественных учреждений г. Абакана

По результатам, все полученные данные можно разделить на 3 группы:

. Районы города, где в пробах почвы не были обнаружены яйца гельминтов. Сюда относятся районы города по ул. Пирятинская 25А, а так территория парка « Преображенский».

. Территории города, где в пробах почвы обнаружены яйца гельминтов до 100 шт/кг почвы. Сюда относятся районы города по ул. Ленина, Кирова 102, а так же ул. Кирова 254.

. Территории города, где в пробах почвы обнаружены яйца гельминтов до 300 шт/кг почвы. Сюда относятся районы города по ул. Др. Народов 5 и ул. Хакасской 216.

Для установления возможности переноса жителями города обувью яиц гельминтов с почвы селитебной территории в жилые и общественные здания в различных по паразитарной чистоте почв районах города, для иссследования нами отобраны наиболее посещаемые социально-важные объекты (см. табл. 4).

В результате проведенного исследования во всех пробах (смывах) с объектов окружающей среды в жилых и общественных учреждений положительных находок яиц гельминтов не обнаружено.

Итак, не зависимо от степени паразитарной чистоты почв перенос с городских территорий на обуви жителями в жилые здания и общественные учреждения города практически отсутствует в осенний период. Такой результат можно объяснить, во- первых, подмороженной землей и низкой её дезинтеграцией, во-вторых, благоустроенностью городской территории. Минимальным передвижением жителей по не асфальтированной территории города.

ВЫВОДЫ

. Не благополучная эпидемиологическая обстановка по заболеваемости аскаридозом детского и всего населения складывается на административных территориях Аскизского (все население 392,2%0, дети - 756,3%0), Орджоникидзевского (все население - 203,1%0, дети - 559,6%0), Таштыпского (все население - 97%0, дети - 328,7%0) районах, г. Абакане (все население 24,7%0, дети - 98,1%0,) и Абазе (все население 100%0, дети - 214,2%0). Инвазированность населения, в т.ч. детей, в 3 - 13 раз превышает этот же показатель по Российской Федерации.

. На административных территориях Республики Хакасия, с высоки уровнем инвазированности населения геогельминтозами, не установлена взаимосвязь с показателями паразитарной частоты селитебных почв.

. Обсемененность я\гельминтов помещений общественных учреждений и жилых зданий, расположенных в районах г. Абакана с различным показателем паразитарной частоты почвы характеризуется как низкая. Вероятность загрязнения жилых и общественных зданий посредством переноса яиц гельминтов обувью жителями с улиц в жилые здания и учреждения в осенний период года минимален.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Байрамгулова Г.Р. Саниторно-гельминтологический надзор за почвой в условиях башкирского Зауралья // Гигиена и Санитария.- 2009. - №1. - С. 20 - 23.

. Романенко Н.А. Надзор за санитарно-гельминтологическим состоянием почвы населенных мест Москвы // Гигиена и Санитария.- 2009. -№6. - С. 20 - 23.

. Романенко Н.А. Гигиенические вопросы профилактики паразитарных болезней // Гигиена и Санитария.- 2003.-№3. - С. 16 - 18.