6. В стационаре назначается постельный режим на весь лихорадочный период.
Диета – печеночный стол с исключением жирной, жареной, острой, экстрактивной
пищи. Должна быть полноценной, легко усвояемой, предпочтение отдается молочнорастительной пище.
Обильное питье 1,5 – 2 л жидкости в сутки (компот, чай, настой шиповника).
Этиотропная терапия :
Левомицетин 0,3 х 4 раза peros, курс терапии 7 – 10 дней;
Симптоматическая терапия:
Супрастин 0,01 х 2 раза в день peros;
Комплекс витаминов группы В, С – 1 др. х 1 раз в день – курс 5 – 7 дней;
Мезим-форте 1 др. х 3 – 4 раза в день во время или после еды;
Бифидум форте – 5 доз х 2 р/день в течение 10 дней;
Аллохол 1 др. х 3 р/день за 0,5 часа до еды в течение 2 – 3 недель.
При иерсиниозе средне-тяжелой формы ребенок не нуждается в инфузионной терапии.
самочувствия, стойкой нормальной температуры тела, нормализации показателей
гемоглобина и функциональных проб печени, отрицательных бактериологических
исследований кала и мочи на иерсинии. Учитывая частое развитие рецидивов на 3 неделе
заболевания, реконвалесцентов следует выписывать из стационара не ранее 21 дня от начала заболевания. Больные выписываются под наблюдение врача инфекционного кабинета на 2-3 недели, который при необходимости наблюдает их совместно с кардиоревматологом, гастроэнтерологом, нефрологом, невропатологом. При хроническом течении иерсиниозной инфекции больные наблюдаются на протяжении 3 лет с момента последнего рецидива с осмотром и обследованием ребенка (проведение двукратного исследования (через 1 и 3 месяца) гемограммы, биохимический исследований крови и бактериологический посевов кала и мочи) каждые полгода. Рекомендуется соблюдение рационального питания со сбалансированным содержанием Б,Ж,У, обогащенное витаминами и микроэлементами.
Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции.
Важное значение имеет ранняя диагностика и изоляция больного в условиях
стационара или на дому. На всех больных иерсиниозом заполняется экстренное извещение (форма № 58) и передается незамедлительно в СЭС. В очаге проводится текущая дезинфекция (влажная уборка, кипячение посуды, обработка дезинфицирующими растворами игрушек и др.). Карантин не устанавливают, в очаге устанавливается строгий контроль за характером и кратностью стула у членов семьи. Медицинскому наблюдению в квартирных очагах подлежат лица, относящиеся к контингенту работников пищевых предприятий и лица к ним приравненные.
В нашей стране активная профилактика иерсиниоза не разработана.