Материал: 1 Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68ми лет тиопенталом натрия. Какова максимальная суточная доза тиопентала натрия для взрослого

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
Вопрос 9Нет ответаБалл: 1,00 Отметить вопросТекст вопросаПациент 37 лет доставлен в клинику в коматозном состоянии. Кожные покровы влажные, с серым оттенком. АД 160/110 мм рт.ст., пульс частый, напряжен. Мышечный тонус повышен, гиперрефлексия. В выдыхаемом воздухе запах аммиака. Какая кома, вероятнее всего, имеет место у пациента?Выберите один ответ: a. гипогликемическая b. мозговая c. алкогольная d. гипергликемическая e. уремическаяОтзывПравильный ответ: уремическаяВопрос 10Нет ответаБалл: 1,00 Отметить вопросТекст вопросаПациент 40 лет пожаловался на сильную головную боль, затем утратил сознание, отмечался приступ клонико-тонических судорог. Объективно: на внешний раздражитель - не реагирует, мышечный тонус снижен, Т тела 37,3°С. Что является ведущим клиническим синдромом у этого пациента?Выберите один ответ: a. острый краниоцеребральный болевой синдром b. острое нарушение температурного гомеостаза c. синдром острой мышечной слабости d. кома e. судорожный синдромОтзывПравильный ответ: комаВопрос 11Нет ответаБалл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 50 лет доставлен в клинику в состоянии оглушения. Найден родственниками лежащим на полу в собственном доме. Как клинически проявляется оглушение у этого пациента?

Выберите один ответ:

a. отсутствием речевого контакта

b. выраженными галлюцинаторными и бредовыми переживаниями

c. дезориентацией в месте и времени

d. отсутствием спонтанных движений

e. повышенным эмоциональным фоном

Отзыв

Правильный ответ: дезориентацией в месте и времени

Вопрос 12

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 50 лет доставлен в клинику родственниками. Накануне чувствовал себя здоровым, работал на даче. Утром пожаловался на сильную головную боль, спустя 20 минут найден родственниками без сознания. Для какой патологии характерна внезапность развития коматозного состояния у пациента?

Выберите один ответ:

a. туберкулезного менингоэнцефалита

b. алкогольной комы

c. малярийной комы

d. мозгового инсульта

e. гипергликемической комы

Отзыв

Правильный ответ: мозгового инсульта

Вопрос 13

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 50 лет находится в клинике по поводу острого панкреатита, панкреонекроза. В комплексе интенсивно терапии получал массивную инфузионную терапию. Утром пожаловался на головную боль

, головокружение, тошноту и рвоту, стал заторможенным. АД 150/100 мм.рт.ст., ЧСС 100 в мин., отек дисков зрительных нервов. Какой синдром можно предположить у пациента?

Выберите один ответ:

a. дислокации мозговых структур

b. менингеальный

c. внутричерепной гипертензии

d. внутричерепной гипотензии

e. гипертонической энцефалопатии

Отзыв

Правильный ответ: внутричерепной гипертензии

Вопрос 14

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент в ответ на болевое раздражение иногда приоткрывает глаза, при сильном раздражении - непостоянная защитная реакция, при обращении произносит бессвязные звуки и невнятные слова. Какова оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго?

Выберите один ответ:

a. сопор

b. ясное сознание

c. смерть мозга

d. кома

e. оглушение

Отзыв

Правильный ответ: сопор

Вопрос 15

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент на окрик не реагирует, при сильном болевом раздражении в области носоглотки, появляются тонические сгибательные и разгибательные движения в конечностях, дыхание сохранено. Какова оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго?

Выберите один ответ:

a. оглушение

b. сопор

c. ясное сознание

d. кома

e. смерть мозга

Отзыв

Правильный ответ: кома

Вопрос 16

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент примерно 60 лет найден прохожими на улице без сознания. При транспортировке дважды отмечались приступы клонико-тонических судорог. При осмотре: на боль не реагирует, положительная ригидность затылочных мышц, зрачки узкие, фотореакции нет. Изо рта запах алкоголя. АД 90/60 мм.рт.ст., дыхание хриплое, с частотой 26 в минуту, аускультативно масса разнокалиберных хрипов. С какого мероприятия следует начинать лечение этого пациента?

Выберите один ответ:

a. снижение внутричерепного давления

b. обеспечение адекватной вентиляции

c. противосудорожной терапии

d. детоксикационной терапии

e. антибактериальной терапии

Отзыв

Правильный ответ: обеспечение адекватной вентиляции

Вопрос 17

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент приоткрывает глаза только в ответ на просьбу, на боль возникают целенаправленные защитные действия, при обращении дает правильные, но замедленные ответы. Какова оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго?

Выберите один ответ:

a. ясное сознание

b. сопор

c. оглушение

d. смерть мозга

e. кома

Отзыв

Правильный ответ: оглушение

Вопрос 18

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка 20 лет, страдающая сахарным диабетом, после погрешности в диете жаловалась на тошноту и рвоту, затем стала плохо вступать в контакт. Доставлена в клинику. Объективно: сопор, ЧД 26 в минуту, дыхание шумное. В крови: гематокрит 50%, глюкоза 18 ммоль/л, калий 3,1 ммоль/л, ацетон в моче 15 ммоль/л. С чего следует начинать лечение этой пациентки в целях борьбы с кетоацидозом?

Выберите один ответ:

a. лечения гипокалиемического синдрома

b. введения раствора трисамина

c. инсулинотерапии, регидратации

d. инфузии 4% раствора гидрокарбоната натрия

e. введения 5% глюкозы с инсулином

Отзыв

Правильный ответ: инсулинотерапии, регидратации

Вопрос 19

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка 28 лет доставлена в клинику в бессознательном состоянии. Из анамнеза известно, что около месяца назад перенесла ангину. Около 2 лет страдает сахарным диабетом, в детстве перенесла вирусный гепатит А. Три дня назад стала заторможенной, неадекватной, беспокоила тошнота, рвота. Объективно: кома 1 ст., кожа бледная, аускультативно в легких жесткое дыхание, в нижних отделах влажные хрипы. Диурез 300 мл в сутки. Отеки голеней, стоп. В крови глюкоза 10 ммоль/л, лактат 1,2 ммоль/л. Какой вид комы наиболее вероятен у пациентки?

Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/166057