e. кетамин Верно Отзыв Правильный ответ: кетамин У больного 44-х лет - остеомиелит нижней челюсти. Для проведения интубации трахеи при оперативном вмешательстве у этого пациента, анестезиолог использовал деполяризующий миорелаксант. Какой из перечисленных препаратов относится к этой группе? Выберите один ответ: a. дитилин b. ардуан Неверно c. натрия оксибутират d. кетамин e. тиопентал-натрия Отзыв Правильный ответ: дитилин У женщины 32-х лет во время операции - искусственное прерывание беременности под масочным эфирным наркозом, отмечались гиперемия кожных покровов, повышенный тонус скелетных мышц, некоординированные движения конечностями, подвижные глазные яблоки, умеренное расширение зрачков с сохраненной фотореакцией. Какая это стадия наркоза? Выберите один ответ: a. четвертая b. вторая Верно c. третья, первый уровень d. третья, второй уровень e. первая Отзыв Правильный ответ: втораяВодичкаВ приемный покой поступил пациент 67 лет с признаками острой сердечно-сосудистой недостаточности. Центральное венозное давление равно 15 см вод.ст. Для какой патологии не характерно такое сочетание симптомов?Выберите один ответ:a. напряженного пневмотораксаb. венозной воздушной эмболии c. кровотеченияd. сердечной недостаточностиe. легочной эмболииОтзывПравильный ответ: кровотеченияВопрос 2Пациент 16 лет поступил в клинику с диабетической гипергликемической кетоацидотической комой. При исследовании КОС: рН 7,38, рСО2 35 мм рт.ст., ВЕ -4 ммоль/л, ВВ 50 ммоль/л. За счет каких механизмов происходит почечная компенсация метаболического ацидоза у пациента?Выберите один ответ:a. реабсорбции натрияb. реабсорбции хлоридаc. экскреции бикарбоната d. секреции аммонияe. реабсорбции ионов водородаОтзывПравильный ответ: секреции аммонияВопрос 3
Пациент 20 лет поступил в клинику в связи с дыхательной недостаточностью, обусловленной полирадикулоневритом. При исследовании КОС: рН 7,25, рСО2 65 мм рт.ст., ВЕ +10 ммоль/л, ВВ 56 ммоль/л, SB 26 ммоль/л. Какие показатели КОС характерны для декомпенсированного респираторного ацидоза, диагностированного у этого пациента?Выберите один ответ:a. избыток оснований, повышение стандартных бикарбонатов, снижение раСО2b. избыток оснований, повышение стандартных бикарбонатов, повышение раСО2c. дефицит оснований, повышение стандартных бикарбонатов, повышение раСО2d. снижение стандартных бикарбонатов, избыток оснований, снижение раСО2e. снижение раСО2, снижение стандартных бикарбонатов, дефицит основанийОтзывПравильный ответ: избыток оснований, повышение стандартных бикарбонатов, повышение раСО2Вопрос 4Пациент 23-х лет поступил в ОИТ с пищевым отравлением. В течение 2-х суток беспокоит тошнота, рвота, боли в животе. Показатели КОС: рН 7,56, рСО2 30 мм. рт.ст., ВЕ +8 ммоль/л, ВВ 62 ммоль/л. SB 26 ммоль/л. О каком состоянии свидетельствует избыток оснований (BE +) у этого пациента?Выберите один ответ:a. респираторном алкалозеb. респираторном алкалозе и метаболическом ацидозеc. компенсированном газовом ацидозеd. метаболическом ацидозеe. метаболическом алкалозеОтзывПравильный ответ: метаболическом алкалозеВопрос
5Пациент 40 лет поступил в ОИТ с тяжелым отравлением этиленгликолем. Необходимо определить у него нарушения КОС и пути их коррекции. Какие показатели включают в оценку кислотно-основного равновесия?Выберите один ответ:a. кислородное насыщение венозной крови, рН крови, концентрацию аммиака в мочеb. стандартные бикарбонаты, скорость оседания эритроцитов, рО2 и рСО2 венозной кровиc. избыток или дефицит оснований, рСО2, концентрацию кетоновых тел кровиd. сумму буферных оснований, рН крови, избыток или дефицит оснований, рСО2e. сумму буферных оснований, клиренс инулина, актуальный бикарбонат в артериальной кровиОтзывПравильный ответ: сумму буферных оснований, рН крови, избыток или дефицит оснований, рСО2Вопрос 6Пациент 43 лет предъявляет жалобы на жажду, слабость, сонливость. При обследовании: олигурия, гипернатриемия, повышение гематокрита и осмолярности плазмы. Какой вид дисгидрии у пациента?Выберите один ответ:a. гипертоническая дегидратация с клеточной дегидратациейb. гипотоническая гипергидратация с клеточной гипергидратациейc. гипертоническая дегидратация с клеточной гипергидратациейd. изотоническая дегидратация с клеточной дегидратациейe. изотоническая гипергидратация с клеточной дегидратациейОтзывПравильный ответ: гипертоническая дегидратация с клеточной дегидратациейВопрос 7Пациент 45 лет в течение целого дня непрерывно работал на улице при высокой температуре воздуха. Поступил в клинику с признаками обезвоживания. На основании какого критерия из перечисленных ниже анестезиолог диагностировал это состояние у пациента?Выберите один ответ:a. периферические отекиb. снижение показателя гематокрита
c. повышение показателя гематокритаd. высокий тонус глазных яблокe. повышение тургора тканейОтзывПравильный ответ: повышение показателя гематокритаВопрос 8Пациент 46 лет поступил в приемное отделение с жалобами на тошноту, головокружение, рвоту "кофейной гущей". Объективно: бледный, кожа покрыта холодным потом, АД 80/40 мм.рт.ст., ЧСС 110 уд. в мин., диурез 25 мл/час. В крови: гемоглобин 100 г/л, эритроциты 2,4 Т/л, гематокрит 28%. Какой вариант инфузионной терапии показан больному?Выберите один ответ:a. 5% раствор глюкозы и коллоидные растворыb. кристаллоидные растворы и 5% раствор глюкозыc. кристаллоидные и коллоидные растворыd. кристаллоидные растворы и эритроцитарная массаe. кристаллоидные растворы и плазмаОтзывПравильный ответ: кристаллоидные и коллоидные растворыВопрос 9Пациент 50 лет поступил в клинику с открытым переломом правого бедра, полученным 8 часов назад. При исследовании КОС: рН 7,25, рСО2 45 мм. рт.ст., ВЕ -8 ммоль/л. О каком состоянии свидетельствует дефицит оснований (BE -)у этого пациента?Выберите один ответ:a. метаболическом алкалозеb. метаболическом ацидозеc. респираторном ацидозе и метаболическом алкалозеd. респираторном ацидозеe. компенсированном газовом алкалозеОтзывПравильный ответ: метаболическом ацидозеВопрос 10Пациент 58 лет после операции гемиколэктомии на фоне поликистоза почек стал вялым, заторможенным, сонливым. Жажды нет. При обследовании концентрация натрия плазмы и гематокрит снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез снижен. Какой вид нарушений водного обмена развился у пациента?Выберите один ответ:a. внутриклеточная дегидратацияb.
внеклеточная гипергидратацияc. внеклеточная дегидратацияd. внутриклеточная гипергидратацияe. гипертоническая гипергидратация с клеточной дегидратациейОтзывПравильный ответ: внутриклеточная гипергидратацияВопрос 11Пациент 60 лет с массой тела 70 кг находится в клинике по поводу химического ожога пищевода. Жалуется на жажду. При осмотре эйфоричен, периодами двигательное возбуждение. Т тела 37,4°С. Слизистые сухие, тургор кожи снижен. Какой лабораторный показатель нужно знать реаниматологу для проведения коррекции нарушения водно-электролитного обмена, имеющегося у пациента?Выберите один ответ:a. калия в эритроцитахb. общего белка кровиc. хлора в плазме кровиd. натрия в плазме кровиe. натрия в мочеОтзывПравильный ответ: натрия в плазме кровиВопрос 12Пациентка 29 лет, страдающая несахарным мочеизнурением, обратилась в стационар по поводу повышения температуры тела до 37,7°С. При обследовании: гематокрит| 0,5 л/л, натрий плазмы крови 155 ммоль/л. Какой вид нарушения гомеостаза имеет место у пациентки?Выберите один ответ:a. гипотоническая дегидратацияb. гипотоническая гипергидратацияc. гипертоническая гипергидратацияd. гипертоническая дегидратацияe. изотоническая дегидратацияОтзывПравильный ответ: гипертоническая дегидратацияВопрос 13Пациентка 60 лет поступила в клинику по поводу открытого перелома левого плеча. Травма получена в автокатастрофе. Состояние тяжелое. АД 70/0 мм рт.ст, ЧСС 140 уд. в минуту, слабого наполнения и напряжения. С целью выведения пациентки из состояния шока проводится инфузионная терапия. По каким критериям анестезиолог оценивает адекватность инфузионной терапии?Выберите один ответ:a. нормализация артериального давления и почасового диурезаb.