Материал: 2-02- Нарушения КОС

СВОЙСТВА БУФЕРНЫХ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА

- эффективность буфера определяется его концентрацией и положением равновесия - отношением рН к рК:

(В диапазоне рК 1 ед рН расходуется 90% кислотонейтрализующей емкости буфера, а при рК 2 ед рН - 99%. Т.е. для идеального буфера плазмы крови рК=рН=7,4 ед.

Т.о. Степень диссоциации буфера может меняться в ограниченных пределах рН - рК 2 ед рН, в которых проявляются буферные свойства.)

- без функционирования буферных систем ч-з 3 с наступило бы несовместимое с жизнью изменение рН (концентрация Н+ возросла бы в 3 раза);

(Малышев В.Д., 2000; Schmidt R.F., Thews G., 1996)

СВОЙСТВА БУФЕРНЫХ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА

-современная концепция регуляции КОС основана на представлениях о динамическом взаимодействии вне- и клеточной сред организма;

-Swan R.C., Pitts R.F. (1955) установили, что внеклеточные кислоты нейтрализуют внутриклеточными белковыми буферными системами путем обмена внутриклеточных К+ и Na+ на внеклеточный Н+. Внутриклеточные буферные системы могут нейтрализовать внеклеточные кислоты путем трансминерализации - обмена внутриклеточного К+ на внеклеточные Na+ и Н+.

Такие перемещения катионов могут вызывать увеличение концентрации внеклеточного К+ на 4 ммоль/л (рН 0,1 = К+ 0,6 мэкв/л);

В меньшей степени внутриклеточное буферирование

СВОЙСТВА БУФЕРНЫХ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА

- Swan R.C., Pitts R.F. (1955) обнаружили, что экзогенно вводимая кислота буферируется

внутриклеточно - 57% , внеклеточными (в основном НСО3-) - 43% ;

- Pitts et al., (1974) установил, что лишь 32% экзогенно вводимого основания буферируется внутриклеточно, путем обмена

•внутриклеточный Н+ / внеклеточный Na+

•выхода из клетки лактата

•внутриклеточного Сl- / внеклеточный НСО3- (эритроциты);

Только 1% основания буферируется внеклеточными системами.

Основная часть введенной щелочи (67%) задерживалась внеклеточной жидкостью.