Материал: Klinicheskie_lektsii_po_FKh_Chast_1

ГОУ ВПО ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ (МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИ

А. В. Щербатых

КЛИНИЧЕСКИЕ ЛЕКЦИИ

по факультетской хирургии со стандартами лечебно-диагностической

помощи при острой хирургической патологии (Часть 1)

Издание седьмое, переработанное и дополненное

Рекомендуется Учебно-методическим объединением

по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия

для студентов медицинских вузов

(УМО-245 28. 04. 05)

Иркутск

2010

1

УДК 617

ББК 54. 5 я73

Рецензенты:

Почетный заведующий кафедрой госпитальной хирургии №1 Российского государственного медицинского университета, д-р мед. наук, проф. Ю. А. Нестеренко;

Заслуженный врач РФ, академик РАЕН, академик МАНЭБ, зав. каф. общей хирургии Красноярского государственного медицинского университета, д-р мед. наук, профессор Ю. С. Винник;

Зав. каф. госпитальной хирургии Читинской государственной медицинской академии, д-р мед. наук, проф. Н. И. Богомолов.

Щербатых А. В.

Клинические лекции по факультетской хирургии со Щ61 стандартами лечебно-диагностической помощи при острой хирургической патологии. Ч. 1 / А. В. Щербатых. – Изд. 6-е, перераб. и доп. – Иркутск : Иркут. гос. мед. ун-т, 2009. – 168 с.

Настоящий курс клинических лекций по факультетской хирургии со стандартами лечебно-диагностической помощи при острой хирургической патологии охватывает не все нозологические формы хирургических заболеваний. Основная цель этого издания – научить студента правильному подходу к больному, клиническому мышлению и четкой организации диагностических и лечебных мероприятий у больных с острой хирургической патологией на всех этапах оказания медицинской помощи. В некоторые лекции включены разделы по эндохирургии данной нозологической формы. Полезными для студентов также считаю рассмотрение вопросов экспертизы временной нетрудоспособности.

Представленные протоколы не отражают всей полноты оказания помощи больным с острой хирургической патологией органов брюшной полости. Они ни в коем случае не заменяют соответствующие учебные пособия и не могут служить справочным материалом при оказании медицинской помощи. Целью лечебно-диагностических протоколов является выработка у студентов и будущих врачей-хирургов четких тактических алгоритмов при работе с хирургическими больными.

УДК 617 ББК 54. 5 я73

***********************************************************

Учебное издание

Щербатых Андрей Викторович

Клинические лекции по факультетской хирургии со стандартами лечебно-диагностической помощи при острой хирургической патологии Часть 1

Подписано в печать 05. 09. 08. Формат 60х90 1/16. Усл. -изд. л. 10,8. Усл. печ. л. 10,3. Тираж 1000 экз.

Отпечатано в Издательстве Иркутского государственного университета 664003, г. Иркутск, бульвар Гагарина, 36; тел. (3952) 24–14–36.

***********************************************************

©Щербатых А. В., 2009

©Иркутский государственный медицинский университет, 2009

2

ОГЛАВЛЕНИЕ

Лекция 1. История кафедры факультетской хирургии Иркутского государственного медицинского университета……… 4

Лекция 2. Острый аппендицит……………………………… 12 Лекция 3. Хронический аппендицит………………………… 35 Лекция 4. Грыжи брюшной стенки………………………..… 39 Лекция 5. Желчно-каменная болезнь……………………..… 61 Лекция 6. Острый холецистит……………………………..… 77 Лекция 7. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной

кишки………………………………………………………………… 91

Лекция 8. Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки………………………………. …………105

Лекция 9. Острая кишечная непроходимость……………… 136 Лекция 10. Острый панкреатит……………………………… 151

3

ка методов их лечения. Результаты этих работ были доложены на Всероссийских съездах хирургов в 1924 и 1925 г. г.

В. С. Левит был одним из главных организаторов и редактором хирургического отдела вновь созданного «Иркутского медицинского журнала», активным организатором и участником съезда врачей Восточной Сибири, состоявшемся в 1925 году. Под его руководством и редакцией были изданы труды этого съезда.

В1926 г. В. С. Левит был избран на должность заведующего кафедрой госпитальной хирургии 2 Московского медицинского института.

Во время Великой отечественной войны он был главным хирургом Московского округа, а с 1942 г. – первым заместителем главного хирурга Советской Армии. С 1950 г. В. С. Левит – главный хирург Центрального военного госпиталя им. П. В. Мандрика. В течение многих лет Владимир Семенович был председателем Московского общества хирургов, членом Международного общества хирургов, членом редакционной коллегии журналов «Новая хирургия», «Русская клиника», «Хирургия», редактором хирургического отдела первого издания Большой медицинской энциклопедии, редактором и автором 17 тома «Огнестрельные ранения и повреждения конечностей (суставы)», труда «Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 – 1945 г. «.

Под руководством Левита В. С. защищено 10 докторских и 23 кандидатских диссертации. Им написано около 120 научных работ.

В. С. Левит выдающийся хирург страны, внесший значительный вклад в развитие отечественной хирургии. Ему присваивается почетное звание заслуженного деятеля науки, генерал-лейтенанта медицинской службы.

В1927 г. кафедру возглавил Константин Петрович Сапожков.