Материал: Metodichka_OSEN_-lech-ped_2020

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ КАФЕДРА ГИГИЕНЫ С ЭКОЛОГИЕЙ

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ

П О Г И Г И Е Н Е

Раздел 3

Краснодар, 2020 г.

УДК 613 ( 076. 5 )

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ГИГИЕНЕ.

Для студентов лечебного, педиатрического факультетов. Раздел 3. Краснодар, 2020 г. 76 с.

Настоящее издание (дополненное и исправленное) является пособием для подготовки студентов лечебного и педиатрического факультетов практическим занятиям по гигиене, а также руководством по технике работы на занятиях.

Внем представлены методические материалы по разделам гигиены: «Медицина труда», «Гигиена детей и подростков» и «Военная гигиена».

Оно одновременно служит тетрадью протоколов практических занятий по указанным выше разделам гигиены.

Впособии приведены принципы, методические подходы и методы проведения гигиенических исследований по темам, санитарные нормативы качества изучаемых и оцениваемых факторов и сред.

Каждое занятие сопровождается перечнем вопросов для самоконтроля и вариантом тестового задания для оценки усвоения студентами пройденного материала.

Предусмотрено место для расчетов и необходимых зарисовок.

В конце пособия приведен перечень обязательной и дополнительной литературы для теоретической подготовки к данным разделам гигиены.

Пособие подготовлено в соответствии с требованиями Федеральных программ по гигиене.

Рекомендовано к изданию ЦМС КГМУ, протокол № 7 от 11 января 2010 г.

Авторы – составители:

профессор П.В.Нефёдов, доценты С.С.Колычева, А.Г.Кунделеков, Л.Р.Школьная, старший преподаватель И.С.Захарченко

Под редакцией профессора П.В. НЕФЁДОВА

Рецензенты:

-профессор Б.В.Казарин, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ФПК и ППС КубГМУ

-доцент С.А.Бабичев, заведующий кафедрой микробиологии КубГМУ

2

3

«___»______________201__ года.

Тема №1. «МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ И ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ»

На человека в процессе трудовой деятельности могут оказывать влияние вредные производственные факторы(производственные вредности), связанные с

характером труда, обусловливающие тяжесть и напряженность труда(машины и механизмы, оборудование, масса переносимого груза, рабочие позы и .),при производственные факторы, связанные с условиями труда, обусловливающие

вредность и опасность трудового процесса.

Все вредные производственные факторы по происхождению (природе) подраз-

деляются на следующие группы: а) физической природы; б) химической природы; в)

биологической природы; г) психофизиологической природы (факторы трудового процесса – тяжесть и напряженность труда); д) социальной природы.

К факторам физической природы относятся температура, влажность, движение воздуха, нерациональное освещение рабочей зоны, ультрафиолетовое, инфракрасное, ионизирующее, электромагнитные излучения, лазерное излучение, шум, ультразвук, вибрация, повышенное или пониженное давление воздуха, аэрозоли преимущественно фиброгенного действия (производственная пыль), аэроионы.

Факторами химической природы являются кислоты, щелочи, лаки, краски, углеводороды, пары и газы ядовитых веществ, пестициды, вещества, полученные методом химического синтеза (антибиотики, витамины, гормоны, белковые препараты и др.).

Из факторов биологической природы отмечают контакт с животными, с микроорганизмами-продуцентами, с патогенными микроорганизмами и т.д.

К факторам трудового процесса относят нагрузку на опорно-двигательный аппарат (в том числе нерациональные рабочие позы) и основные энерго-обеспечи- вающие физиологические системы организма(сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), напряжение отдельных групп мышц или органов и т.д.

Неблагоприятные отношения в коллективе являются социальным фактором.

Нужно иметь в виду, что в реальной жизни производственные вредности

воздействуют на организм работающих не изолированно, чаще всего в различных сочетаниях и комбинациях.

Так, производственный микроклимат - совокупность физических факторов (температура, влажность, подвижность воздуха, тепловые излучения от окружающих поверхностей), оказывающих влияние на тепловой обмен организма. Производственный микроклимат связан с характером технологического , условиямипроцесса воздухообмена в помещении и на рабочем месте, погодных условий и др.

При работе в условиях нагревающего, охлаждающего и изменяющегося микроклимата организм человека отвечает напряжением функций систем и органов, обеспечивающих терморегуляцию. Острое и хроническое воздействие дискомфортного микроклимата может приводить к патологическим изменениям(перегревание-тепловой удар, судорожная болезнь, нарушения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, центральной нервной систем, водно-электролитного, белкового, углеводного, витамин-

4

ного обменов, профессиональная катаракта; переохлаждение-обморожение, понижение общей сопротивляемости организма, холодовой полиневрит и др.).

Основу профилактики воздействия неблагоприятного микроклимата на организм работающих составляет его гигиеническое нормирование(ГОСТ 12.1.005-76 «Воздух рабочей зоны. Общие санитарно-гигиенические требования»).

Производственное освещение (естественное, искусственное, смешанное, общее, местное, комбинированное) при его рациональной организации должно предупреждать развитие зрительного и общего утомления, обеспечивать психологический комфорт при выполнении тех или иных видов зрительных работ, способствовать сохранению работоспособности, улучшению качества выпускаемой продукции, снижению производственного травматизма. Нерациональное освещение способствует развитию утомления, близорукости, снижению работоспособности и пр.

Количественную и качественную характеристику освещения проводят на основе существующих нормативов: СНиП 23-05-95 и СП 52.13330.2016 г. «Естественное и искусственное освещение».

В промышленности, сельском хозяйстве, на транспорте на рабочих воздействует производственный шум (сочетание звуков различной частоты и интенсивности). Под воздействием шума в организме развивается комплекс специфических(изменения в органе слуха) и неспецифических (изменения в других органах и системах) изменений, которые носят название шумовой болезни (общее заболевание с преимущественным поражением ЦНС и слухового анализатора).

Шкала уровней звукового давления выражается в децибелах(дБ) и укладывается в пределы от0 до 140 дБ. Частоту звуковых колебаний измеряют в герцах(Гц). По частотной характеристике различают шумы низкочастотные(16-350 Гц), среднечастотные (350-800 Гц) и высокочастотные (более 800 Гц).

Производственная вибрация (механические колебательные движения), как и шум, также является профессиональной вредностью. В зависимости от степени распространения в тканях организма ее условно делят на общую, распространяющуюся на все тело, и местную, когда распространение ее ограничено. В производственных условиях люди часто подвергаются воздействию местной вибрации при работе с пневматическим инструментом ударного действия, с бурильным инструментом и .дрОбщей

5