Материал: Obschie_testy-1

Задача 6

Во время выполнения ревизии полости матки после родов анестезиолог проводит масочный закисно-кислородный наркоз в соотношении 2:1. Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75% может вызвать:

1. Гипоксию

2. психомоторное возбуждение

3. расстройства гемодинамики

4. токсическое влияние на печень

5. нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии

Задача 7

Анестезиолог проводит вводный наркоз пациентке 68 лет барбитуратом короткого действия (гексенал, тиопентал натрия). Максимальная суточная доза гексенала и тиопентала натрия для взрослого:

1. 0.1 г

2. 0.5 г

3. 1.0 г

4. 2.0 г

5. 5.0 г

Задача 8

Выбор анестезиологом барбитуратов короткого действия для обеспечения вводного наркоза пациентке 68 лет обусловлен тем, что барбитураты короткого действия:

1. Имеют гипнотическое действие

2. вызывают хорошую аналгезию

3. вызывают хорошую релаксацию

4. подавляют иммунитет

5. не вызывают депрессию дыхания

Задача 9

После выполнения вводного наркоза пациентке 48 лет и введения мышечных релаксантов короткого действия, анестезиолог выполняет прямую ларингоскопию с последующей интубацией трахеи. Повышение АД при атравматичной ларингоскопии и интубации трахеи может быть обусловлено:

1. гипоксией

2. гиперкапнией

3. рефлекторной стимуляцией сосудодвигательного центра

4. диаметром интубационной трубки

5. видом дыхательного контура наркозного аппарата

Задача 10

У пациентки 31 года решено выполнить аппендэктомию в условиях масочного наркоза фторотаном. Выбор фторотана для масочного наркоза у этой пациентки обусловлен:

1. раздражающим действием на дыхательные пути и быстрым наступлением наркоза без двигательного возбуждения

2. достаточной релаксацией скелетной мускулатуры

3. отсутствием кардиодепрессивного действия

4. наличием стадии возбуждения

5. большой терапевтической широтой действия

Задача 11

У пациентки 31 года решено выполнить экстракцию зуба в условиях масочного наркоза фторотаном, так как фторотан вызывает:

1. повышение артериального давления

2. быстрое засыпание

3. раздражение верхних дыхательных путей

4. достаточной степени аналгезию

5. тахикардию

Задача 12

У пациентки 32 лет во время экстракции трех зубов в условиях масочного наркоза фторотаном отмечено снижение артериального давления с 120/80 мм рт.ст. до 80/40 мм рт.ст. Гипотензивный эффект фторотана обусловлен:

1. положительным инотропным эффектом

2. симпатолитическим и ганглиоблокирующим действием

3. выбросом гистамина с эффектом вазоплегии

4. усилением темпа мочеотделения

5. подачей анестетика по полузакрытому контуру

Задача 13

Предстоит оперативное вмешательство у пациентки у пациентки 34 лет по поводу маточного кровотечения в раннем послеродовом периоде. В качестве основного анестетика анестезиолог выбирает оксибутират натрия (ГОМК). ГОМК:

1. вызывает тошноту и рвоту

2. вызывает артериальную гипотонию

3. Опасно применять при гипокалиемии

4. обладает токсическим действием

5. при выходе из наркоза возможно возбуждение

Задача 14

Пациенту 45 лет с хронической почечной недостаточностью, на фоне ранее перенесенного острого гепатита А предполагается экстренная холецистэктомия по поводу калькулезного холецистита, механической желтухи. Наименее токсичным для печени и почек является анестетик:

1. фторотан

2. энфлюран

3. гексенал

4. Закись азота

5. трилен

Задача 15

Пациенту предстоит длительная и травматичная операция-пересадка почки. Анестезиолог решает вопрос выбора анестетика для обеспечения аналгетического компонента общей анестезии. Наибольшей аналгетической активностью из имеющихся препаратов обладает:

1. тиопентал

2. калипсол

3. диприван

4. сомбревин

5. Фентанил

Задача 16

В конце продолжительной и травматичной операции по пересадке почки анестезиолог заподозрил у пациента передозировку эфира. Для передозировки эфира характерно:

1. Максимальное расширение зрачка, снижение ад

2. повышение АД, брадикардия

3. двигательная реакция на болевой раздражитель

4. повышение мышечного тонуса

5. плавающие глазные яблоки

Задача 17

Для выполнения медицинского прерывания беременности в сроке 6 недель у пациентки 18 лет анестезиолог выбирает внутривенное введение кетамина, который вызывает:

1. ваголитический эффект

2. симпатолитический эффект

3. парасимпатомиметический эффект

4. Симпатомиметический эффект

5. смешанный эффект

Задача 18

Для выполнения медицинского прерывания беременности в сроке 6 недель у пациентки 16 лет анестезиолог выбирает внутривенное введение кетамина. Доза кетамина для введения в наркоз у взрослого пациента равна:

1. 1-2,5 мг/кг массы тела

2. 3-5 мг/кг

3. 5-7 мг/кг

4. 7-10 мг/кг

5. 10-12 мг/кг

Задача 19

Для выполнения медицинского прерывания беременности в сроке 6 недель у пациентки 18 лет анестезиолог выбирает внутривенное введение кетамина, действие которого включает:

1. выраженный аналгетический эффект

2. Нормальное или повышенное ад

3. мышечную релаксацию

4. снижение тонуса матки

5. быстрое пробуждение

Задача 20

Для выполнения медицинского прерывания беременности в сроке 6 недель у пациентки 17 лет анестезиолог выбирает внутривенное введение кетамина. Кетамин вызывает такие эффекты:

1. Галлюцинации

2. депрессию ретикулярной формации

3. брадикардию

4. артериальную гипотензию

5. кардиодепрессивный эффект

Задача 21

У пациента с непроходимостью пищевода на почве химического ожога выявлен калий плазмы крови 2,8 ммоль/л. Пациенту предстоит выполнение энтеростомы. Наличие гипокалиемии:

1. не влияет на течение анестезии

2. уменьшает время декураризации

3. уменьшает время засыпания больного

4. Может пролонгировать действие d-тубокурарина

5. может ослабить действие d-тубокурарина

Задача 22

Закончилась двухчасовая операция – резекция желудка у пациента 54 лет, страдающего язвенной болезнью. Пациент находится в стадии выхода из наркоза. Можно считать, что нейромышечная блокада прекратилась, если больной в состоянии:

1. поддерживать насыщение крови кислородом свыше 95% при 4 литрах О2 в мин

2. приподнять голову от подушки на 3 секунды

3. Эффективно кашлять

4. сделать по команде глубокий вдох

5. открыть рот

Задача 23

Предстоит экстренное оперативное вмешательство у пациента 48 лет с язвенной болезнью, осложнившейся ее прободением. Для профилактики регургитации во время вводного наркоза и интубации трахеи анестезиолог применил прием Селлика. Эффективное давление на перстневидный хрящ (прием Селлика) достигается:

1. после предварительной оксигенации

2. предварительным введением назогастрального зонда

3. при расположении пальцев непосредственно над грудиной

4. при разгибании шеи

5. Сдавливанием пищевода между гортанью и позвоночником

Задача 24

Предстоит экстренное оперативное вмешательство у пациента 51 года с язвенной болезнью, осложнившейся ее прободением. Уменьшит вероятность регургитации при индукции в наркоз у этой пациентки: