К главным симптомам («печеночным знакам») при заболеваниях печени относится: А) гепатомегалия;
Б) спленомегалия;
В) болезненность при пальпации в правом подреберье; Г) асцит;
Д) кровоточивость. ANSWER: А
Приступообразные боли в правом подреберье чаще всего наблюдаются при: А) циррозе печени;
Б) желчнокаменной болезни;
В) наследственной доброкачественной гипербилирубинемии; Г) абсцессе печени;
Д) нефроптозе. ANSWER: Б
Наиболее типичной жалобой, свойственной патологии пищевода, является: А) дисфагия;
Б) отрыжка;
В) боли в эпигастрии; Г) гиперсаливация; Д) рвота.
ANSWER: А
Внезапное звучное выхождение воздуха и небольшой части содержимого желудка называется: А) Citofobia;
Б) Анорексия; В) Отрыжка; Г) Изжога;
Д) Одинофагия. ANSWER: В
Характеристика нормального стула по Бристольской шкале кала представлена следующими параметрами: А) Колбасовидный, гладкий, мягкий / Колбасовидный, с ребристой поверхностью;
Б) Отдельные плотные комки;
В) Мягкие кусочки с ровными краями; Г) Мягкие рваные кусочки, пористый; Д) Все правильно.
ANSWER: А
Метеоризм — это увеличение живота, обусловленное:
А) скоплением газов в кишечнике;
Б) скоплением газов в брюшной полости;
В) скоплением транссудата в брюшной полости; Г) переполнением кишечника каловыми массами; Д) переполнением желудка пищей.
ANSWER: А
При проведении пальпации живота ее следует начинать:
А) с болезненного участка;
Б) с участка, симметричного болезненному; В) с безболезненного участка;
Г) с эпигастральной области;
Д) с наиболее удобного для пальпации участка. ANSWER: В
При глубокой пальпации живота определена сигмовидная кишка плотной консистенции, бугристая, не смещаемая, умеренно болезненная. Это может быть признаком:
А) хронического колита; Б) «каловых камней»;
В) язвенного колита; Г) рака кишки;
Д) аскаридоза. ANSWER: Г
Пальпаторными характеристиками нормальной сигмовидной кишки являются: А) гладкая, болезненная, смещаемая;
Б) бугристая, безболезненная, не смещаемая; В) гладкая, безболезненная, смещаемая;
Г) гладкая, безболезненная, с урчанием; Д) бугристая, болезненная, урчащая.
ANSWER: В
Бимануальный метод глубокой пальпации живота применяется для ощупывания: А) сигмовидной кишки;
Б) слепой кишки;
В) поперечно-ободочной кишки;
Г) восходящего отдела толстой кишки; Д) прямой кишки.
ANSWER: Г
При глубокой пальпации живота кожная складка формируется: А) параллельно оси пальпируемого органа;
Б) перпендикулярно оси пальпируемого органа; В) под углом в 45° к оси пальпируемого органа; Г) в зависимости от положения больного;
Д) в зависимости от положения врача. ANSWER: Б
Закругленный мягкий и болезненный край печени пальпируется при: А) первичном раке печени;
Б) метастатическом раке печени;
В) эхинококкозе; Г) циррозе печени;
Д) сердечной недостаточности. ANSWER: Д
Увеличенная, плотная, безболезненная, с заостренным краем печень пальпируется при: А) гепатите;
Б) сердечной недостаточности; В) раке печени;
Г) циррозе печени; Д) холецистите.
ANSWER: Г
Быстро увеличивающаяся и каменисто-плотная печень выявляется при одном из заболеваний: А) хроническом активном гепатите;
Б) хроническом персистирующем гепатите;
В) при прогрессировании недостаточности кровообращения; Г) неалкогольной жировой болезни печени;
Д) первичном раке печени. ANSWER: Д
Болезненность при поколачивании локтевой стороной ладони по реберной дуге в зоне проекции желчного пузыря — это положительный симптом:
А) Ортнера; Б) Василенко; В) Захарьина; Г) Мерфи;
Д) Мюсси. ANSWER: А
О чем свидетельствует периодическое урчание при пальпации слепой кишки:
А) симптом выявляется в норме;
Б) в брюшной полости имеется свободная жидкость; В) имеется стеноз привратника;
Г) имеется большое количество газов в толстой кишке (метеоризм у больного с колитом); Д) в толстой кишке имеется жидкое содержимое и газы.
ANSWER: А
Для острого панкреатита характерно вынужденное положение:
А) лежа на спине;
Б) лежа на левом боку с поджатыми ногами;
В) лежа на правом боку с поджатой правой ногой;
Г) лежа на животе, надавливая рукой или валиком из одеяла на место локализации болевых ощущений; Д) сидя на корточках.
ANSWER: Г
Как изменяются данные аускультации живота при энтерите:
А) нормальная перистальтика кишечника;
Б) резкое усиленная (бурная) перистальтика кишечника; В) ослабление перистальтики кишечника;
Г) отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»); Д) сосудистые шумы.
ANSWER: Б
Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии:
А) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
Б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
В) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении - распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота - расширенная венозная сеть;
Г) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
Д) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут. ANSWER: В
Для портального цирроза печени характерно все, КРОМЕ:
А) желтушность кожных покровов; Б) расширение вен пищевода;
В) нормальные размеры селезенки; Г) «голова медузы»;
Д) асцит. ANSWER: В
Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для перитонита:
А) живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
Б) живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно - громкий тимпанит;
В) живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении - распластан, в вертикальном - выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота - расширенная венозная сеть;
Г) у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
Д) при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная перистальтика кишечника, живот вздут. ANSWER: А
Пульсация печени по всей поверхности определяется при:
А) остром гепатите;
Б) сердечной недостаточности; В) раке печени;
Г) недостаточности трехстворчатого клапана сердца; Д) циррозе печени.
ANSWER: Г
О чем свидетельствует при заболеваниях печени печеночный запах изо рта:
А) наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
Б) увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза; В) нарушение синтетической (белковообразовательной) функции печени;