В) Нарушение аккомодации фундального отдела желудка; Г) Нарушения антродуоденальной координации;
Д) Все перечисленное верно. ANSWER: Д
Соответствие критериям функциональной диспепсии должно соблюдаться:
А) не менее 6 последних месяцев с началом появлений и не менее 6 месяцев перед диагностикой; Б) не менее 3-х последних месяцев с началом появлений и не менее 6 месяцев перед диагностикой; В) не менее 6 последних месяцев с началом появлений и не менее 3 месяцев перед диагностикой; Г) не менее 3-х последних месяцев с началом появлений и не менее 3 месяцев перед диагностикой;
Д) не менее 6-и последних месяцев с началом появлений и не менее 12 месяцев перед диагностикой. ANSWER: Б
Подгруппы функциональной диспепсии:
А) Диспептические симптомы, вызываемые приёмом пищи, или постпрандиальные (индуцированные пищей); Б) Эпигастральный болевой синдром;
В) H. Pylori-ассоциированный гастрит; Г) Атония желудка;
Д) Диспептические симптомы, вызываемые приёмом пищи, или постпрандиальные и эпигастральный болевой синдром.
ANSWER: Д
Эпигастральная боль или эпигастральное жжение, возникающие не только сразу после приема пищи, но и во время еды или же даже уменьшающееся при приеме пищи характерны для:
А) Гастрита типа А;
Б) Функциональной е; В) Гастрита типа С;
Г) Язвенной болезни желудка; Д) Колита.
ANSWER: Б
Боли в эпигастрии, возникающие через 2 часа после приема пищи, характерны для: А) эзофагита;
Б) фундального гастрита;
В) язвы кардиального отдела желудка; Г) язвы тела желудка;
Д) язвы двенадцатиперстной кишки. ANSWER: Д
Рвота пищей, съеденной накануне, с большим количеством рвотных масс, является признаком: А) хронического гастрита;
Б) язвы желудка; В) стеноза пилорического отдела желудка; Г) язвы 12-перстной кишки;
Д) дуодено-гастрального рефлюкса. ANSWER: В
Появление «мелены» характерно для: А) желудочного кровотечения;
Б) длительного приема препаратов кальция; В) кровотечения из сигмовидной кишки;
Г) дизентерии;
Д) бродильной диспепсии. ANSWER: А
Ведущий фактор в патогенезе язвенной болезни: А) Пептический; Б) Моторно-эвакуаторный; В) Состояние слизистого барьера; Г) Инфекционный;
Д) Кислотный. ANSWER: Г
Какой признак, как правило, свидетельствует о пенетрации язвы: А) Преобладание ночных болей; Б) Усиление рвоты; В) Увеличение метеоризма;
Г) Постоянный характер боли и повышение интенсивности боли; Д) Скрытая кровь в кале.
ANSWER: Г
Осложнением язвенной болезни является все, КРОМЕ:
А) Кровотечения; Б) Перфорации; В) Регургитации; Г) Пенетрации; Д) Малигнизации. ANSWER: В
При каком осложнении язвенной болезни тошнота и рвота являются ведущими: А) Пенетрации;
Б) Прободении;
В) Язвенном кровотечении; Г) Перивисцерите; Д) Стенозе привратника. ANSWER: Д
Рвота «кофейной гущей» обусловлена: А) Примесью желчи;
Б) Застойным содержимым желудка; В) Солянокислым гематином; Г) Съеденной пищей;
Д) Приемом лекарственных препаратов. ANSWER: В
Продолжительность анамнеза заболевания при синдроме раздраженной кишки, как диагностический критерий:
А) Более 1 месяца; Б) По крайней мере 12 недель, за предшествующий год; В) 6 месяцев; Г) Более 1 года;
Д) Не имеет диагностического значения. ANSWER: Б
Характеристика болевого синдрома при синдроме раздраженной кишки включает все, КРОМЕ: А) Боль связана с приемом пищи;
Б) Боль связана с расстройствами функции кишки; В) Боль связана с психоэмоциональным напряжением;
Г) Интенсивность боли варьирует от дискомфорта до кишечной колики; Д) Боль возникает преимущественно в ночное время.
ANSWER: Д
К диагностическим критериям, дифференцирующим хроническую диарею органической природы, относится все, КРОМЕ:
А) Ночная диарея; Б) Потеря веса на 5 кг и более;
В) Жалобы не менее чем 6 месяца; Г) Устойчивая диарея;
Д) Отсутствие изменений в анализах кала и крови. ANSWER: Д
Симптомы, ИСКЛЮЧАЮЩИЕ диагноз синдрома раздраженной кишки (по данным анамнеза): А) Немотивированная потеря массы тела;
Б) Молодой возраст больного; В) Многообразие жалоб;
Г) Дневная симптоматика;
Д) Отсутствие связи с хроническим стрессом. ANSWER: А
Симптомы, ИСКЛЮЧАЮЩИЕ диагноз синдрома раздраженной кишки (по данным расспроса и обследования больного):
А) Кровь в кале; Б) Слизь в кале;
В) Постоянная болезненность при пальпации всех отделов толстой кишки; Г) Болезненность при пальпации дистальных отделов толстой кишки;
Д) Астенический тип телосложения. ANSWER: А
Диарея при синдроме раздраженной кишки характеризуется: А) Возникновением в ночное время;
Б) Зависимостью от количества пищи и характера ее кулинарной обработки;
В) Наличием в каловых массах большого количества непереваренных остатков пищи; Г) Симптомом «утреней бури»;
Д) Высокой частотой акта дефекации (более 4-5 раз в сутки). ANSWER: Г
Основной патогенетический механизм развития синдрома раздраженной кишки: А) Висцеральная гиперчувствительность;
Б) Предшествующее воспаление кишечника; В) Кишечные инфекции;
Г) Травма брюшной полости;
Д) Сопутствующая патология органов пищеварения. ANSWER: А
Основной компонент клинической картины синдрома раздраженного кишечника: А) Связь болей в животе с расстройством стула;
Б) Нарушение стула: чередование поносов и запоров; В) Облегчение боли в животе после дефекации;
Г) Вздутие живота и чувство распирания; Д) Эмоциональная лабильность.
ANSWER: А
К развитию метеоризма НЕ приводит: А) нарушение всасывания газов;
Б) усиление бродильных процессов; В) аэрофагия; Г) усиление гастро-колитического рефлекса; Д) повышенное газообразование. ANSWER: Г
О поражении тонкой кишки говорит:
А) стул до 15 раз в сутки; Б) прожилки крови в кале; В) обильный кашицеобразный пенистый кал; Г) «овечий» кал; Д) тенезмы.
ANSWER: В
Для кровотечения из сигмовидной кишки характерно все, КРОМЕ: А) бледность кожных покровов; Б) слабость; В) головокружение; Г) неизмененная кровь в кале; Д) «мелена».
ANSWER: Д
Отдел кишечника, наиболее часто поражаемый при болезни Крона: А) илеоцекальная область; Б) толстая кишка; В) пищевод; Г) желудок; Д) анальная область.
ANSWER: А
Характер стула при язвенном колите:
А) большое количество крахмала и непереваренной клетчатки; Б) много жирных кислот и мыл;
В) слизь, кровь, гной;