Материал: АФО дых
ГРАНИЦЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ СЕРДЕЧНОЙ ТУПОСТИ
граница |
0-1 год |
2-5 лет |
7-12 лет |
|
|
|
|
Верхняя |
II ребро |
2-е межреберье |
III ребро |
|
|
|
|
Левая |
1-2 см кнаружи от левой срединно- |
1-2 см кнутри от левой |
|
|
ключичной линии |
срединно-ключичной |
|
|
|
|
линии |
|
|
|
|
правая |
правая |
середина |
Правый край грудины |
|
парастернальная |
расстояния между |
|
|
линия |
правой |
|
|
|
парастернальной |
|
|
|
линией и краем |
|
|
|
грудины |
|
|
|
|
|
увеличение относительной сердечной
тупости влево
гипертрофия и дилатация левого желудочка (митральная недостаточность,
аортальная недостаточность, стенозе
отверстия аорты, коарктации аорты,
симптоматической гипертензии, гипертонической болезни, ОАП);
в следствие смещения левого желудочка гипертрофированным правым (стеноз
легочной артерии, тетрада Фалло)
увеличение относительной сердечной тупости вправо
гипертрофия правого предсердия и правого желудочка – стеноз правого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность трехстворчатого клапана,
ДМПП, стеноз легочной артерии, тетрада
Фалло, синдром Эйзенменгера, при легочном сердце
увеличение относительной сердечной тупости вверх
гипертрофия левого предсердия – при
митральном стенозе, ДМПП
увеличение относительной сердечной во все стороны
расширение левого и правого желудочка и левого предсердия – митральный стеноз в
сочетании с митральной недостаточностью,
выпотной перикардит
сердечный горб – выпячивание грудной
клетки |
в |
области |
сердца |
(ВПС, |
кардиомегалия |
развившаяся в |
раннем |
||
детском |
возрасте, гипертрофия |
левого |
||
желудочка)
пульсация сонных артерий – при ОАП,
аортальной недостаточности
набухание вен шеи - при застое крови и неполной или затрудненной эвакуации крови
из правого предсердия (недостаточность
трехстворчатого клапана)