Материал: билеты
Моторная функция толстого кишечника.
В толстой кишечник химус поступает через илеоцекальную заслонку 200 – 500 мл. в сутки. Сфинктер открывается через 1 – 4 минуты и 15 мл. химуса поступает в слепую кишку, она растягивается и сфинктер закрывается. Это висцеро-висцеральный рефлекс.
226
Движения толстого кишечника:
1)маятникообразные – большие и малые;
2)перистальтические (слабые, сильные и очень сильные или пропульсивные). Они начинаются в слепой кишке и перемещают содержимое в сигмовидную или прямую кишку.
3)антиперистальтические сокращения обеспечивают уплотнение каловых масс.
Регуляция.
1)Местная – при раздражении механорецепторов содержимым кишечника.
2)Экстракишечные влияния – осуществляются с различных рецепторов пищевода, желудка, ротовой полости, условнорефлекторно.
Через симпатическую систему тормозится моторика.
Парасимпатическая – активизирует. АНС действует на МСС или непосредственно на гладкие мышцы кишечника.
Дефекация.
Центр – в крестцовом отделе спинного мозга. Бывает произвольной и непроизвольной. Непроизвольная дефекация – при раздражении механорецепторов прямой кишки афферентный сигнал поступает по срамным и тазовым нервам в сакральный отдел.
Эфферентные влияния – по парасимпатическим волокнам к внутреннему анальному сфинктеру, он расслабляется.
Произвольная устанавливается с двух лет. Афферентный сигнал от механорецепторов в кору и сакральный центр дефекации. Кора - по нисходящим путям сигнал к α – мотонейрону спинного мозга – от него к наружному сфинктеру.
Пищеварение в толстой кишке.
1)Секреторная – незначительное.
2)Моторная.
3)Всасывание.
В сутки в толстую кишку через илиоцикальную заслонку поступает 200 – 500г. химуса.
227
Переваривание осуществляется за счет ферментов тонкого кишечника. В основном переваривается целлюлоза и полипептиды ферментами микрофлоры.
Микрофлора.
90% - bacterium bifidum. 10% - молочнокислые, стрептококки, кишечная палочка, спороносные анаэробы.
Роль микрофлоры.
1)сбраживает углеводы до кислых продуктов (молочная кислота, уксусная, алкоголь, СО2, Н2О. До 40% целлюлозы гидрализуется ферментами бактерий.
2)обеспечивает гниение белков. Конечные продукты – индол, скатол, фенол – ядовиты, обезвреживаются в печени.
3)Жиры, попавшие в толстую кишку, выделяются с калом.
В норме преобладает брожение, рН – 5,7. Это препятствует развитию гнилостной микрофлоры, тормозит развитие патогенной микрофлоры. Бактерии вырабатывают витамин К и витамины группы В.
Образование кала.
Образуется путем всасывания Н2О за счет маятникообразных и антиперистальтических движений, происходит уплотнение каловых масс.
Кал содержит комочки слизи, склеивающие непереваренные остатки, слущенный эпителий, продукты разложения микрофлоры, желчных пигментов (цвет), холестерин, бактерии до 10 – 30% массы.
228
119. Всасывание воды, солей, различных веществ в различных отделах пищеварительного тракта. Механизмы всасывания (транспорта) веществ.
Транспорт веществ в ЖКТ. Всасывание в ЖКТ.
Ротовая полость – в небольшом количестве эфирные масла. Желудок – вода, алкоголь, минеральные соли, моносахариды. Двенадцатиперстная кишка – мономеры, ЖК.
Тощая кишка – до 80% мономеров.
Вверхнем отделе – моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты.
Внижнем отделе – вода, соли.
Подвздошная кишка – 20% мономеров.
Механизм транспорта в ЖКТ.
1)Пассивный: фильтрация по градиентам, диффузия, осмос
2)Облегченная диффузия с переносчиками по градиенту концентрации.
3)Активный: Na – зависимый транспорт, с участием АТФ – азы, эндоцитоз для макромолекул, против градиента концентрации с затратой энергии Всасывание Н2О.
Механизмы:
1)Na – зависимый – вслед за всасыванием Na;
2)по осмотическому градиенту (вслед за реабсорбцией Cl, моносахаридов, АК). Соли.
Na+ - в энтероцитах пассивно, из него активно. К+ - всасывается активно.
Cl - - по электрохимическому градиенту. 2х валентные ионы всасываются медленно.
229
Обмен веществ и энергии. Терморегуляция
120.Взаимосвязь обмена веществ и энергии. Метаболизм и функции организма. Принципы
регуляции обмена веществ. Функциональная система обмена веществ. Взаимосвязь обмена веществ и энергии.
Явления обмена веществ заключаются:
1)в поступлении в организм из внешней среды различных веществ;
2)в усвоении и изменении их;
3)в выделении образующихся продуктов распада.
Обмен веществ представляет собой единство двух противоположных процессов: ассимиляции и диссимиляции.
Ассимиляция – это сумма процессов созидания живой материи.
Диссимиляция – разрушение живой материи, распад, расщепление веществ, входящих в состав клеточных структур. При этом образуются удаляемые из организма продукты распада. Питательные вещества выполняют 2 функции:
1)пластическую;
2)энергетическую.
Характеристика энергообеспечения функций.
Заключается в получении энергии анаэробным, аэробным способами, или их комбинацией. Использование энергии.
В организме:
230