- Предупреждайте пациентов, получающих интравитреальные инъекции, о необходимости незамедлительно сообщать о симптомах, указывающих на воспаление (эндофтальмит): боли в глазах или увеличении неприятных ощущений в глазу, усилении покраснения глаз, нечеткости или снижении зрения, увеличении светочувствительности или увеличении числа "летающих мушек" в поле зрения

- Настоятельно советуйте курящим пациентам бросить курить, так как, с одной стороны, данные наблюдений за больными говорят о наличии причинно-следственной связи между курением и ВМД, а с другой, отказ от курения положительно сказывается на здоровье в целом

- Направляйте пациентов с пониженной функцией зрения в реабилитационные центры и в службы социальной поддержки

Критерии оценки качества медицинской помощи

Группа заболеваний или состояний - возрастная макулярная дегенерация Н35.3

1. Событийные (смысловые, содержательные, процессные) критерии качества

проводилась ли оценка корригированной остроты зрения

проводилась ли биомикроскопия глаза

проводилась ли биомикроскопия глазного дна в условиях мидриаза

проводились ли медикаментозная терапия и/или интравитреальное введение лекарственных препаратов и/или лазерная коагуляция сетчатки и/или хирургическое вмешательство и/или физиотерапиия

2. Временные критерии качества

биомикроскопия глазного дна в условиях мидриаза не позже первых суток от даты поступления

проверка корригированной остроты зрения не позже первых суток от даты поступления

3. Результативные критерии качества

стабилизация или повышение корригированной остроты зрения

стабилизация или уменьшение клинических проявленийВМД

4. Дополнительные критерии качества

наличие осложнениймедикаментозной терапиии/или интравитреального введения лекарственных препаратов и/или лазерной коагуляции сетчатки и/или хирургического вмешательства и/или физиотерапии

РАЗРАБОТЧИКИ

1. Общероссийская общественная организация "Ассоциация врачей-офтальмологов" (Президент - Нероев Владимир Владимирович).

2. Профильная комиссия по "Офтальмологии" при Экспертном совете Министерства здравоохранения России (Председатель - Нероев Владимир Владимирович).

3. Рабочая группа:

- Астахов Юрий Сергеевич - д. м. н., профессор кафедры офтальмологии ПСПбГМУ им. И.П. Павлова,

- Зайцева Ольга Владимировна - к. м. н., ведущий научный сотрудник ФГБУ "Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца" Министерства здравоохранения РФ

- Лисочкина Алла Борисовна - к. м. н., доцент кафедры офтальмологии ПСПбГМУ им. И.П. Павлова

- Охоцимская Татьяна Дмитриевна - к. м. н., врач ФГБУ "Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца" Министерства здравоохранения РФ

- Рябина Марина Владимировна - к. м. н., старший научный сотрудник ФГБУ "Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца" Министерства здравоохранения РФ

Список литературы

1. American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Patterns Committee. Preferred Practice Pattern® Guidelines.comprehensive Adult Medical Eye Evaluation. San Francisco, CA: AAO; 2005. Available at: http://www.aao.org/ppp.

2. Wong W. L. Global prevalence of Age-related macular degeneration and disease burden projection for 202 and 2040: a systemic review and meta-analysis. www.thelancet.com/lancetgh Vol.2 Feb. 2014: e106-e116.

3. Klein R., Klein B. E., Tomany S. C. et al. Ten-year incidence and progression of age-related maculopathy: The Beaver Dam Eye Study. Ophthalmology 2002; Vol.109: 1767-1779.

4. Измайлов А.С. Новые методы диагностики и лечения возрастной макулодистрофии. Офтальмология, 2010; Т.7, № 3: 32-35.

5. Нероев В.В. Российское наблюдательное эпидемиологическое неинтервенционное исследование пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерации. Российский офтальмологический журнал, 2011; 2: 4-9.

6. Khan J. C., Thurlby D. A., Shahid H. et al. Smoking and age related macular degeneration: the number of pack years of cigarette smoking is a major determinant of risk for both geographic atrophy and choroidal neovascularization. Br J Ophthalmol., 2006; Vol.90: 75-80.

7. The Age-Related Eye Disease Study Research Group. A randomized, placebocontrolled, clinical trial of supplementation with vitamins C and E and beta-carotene for age related cataract and vision loss: AREDS report number 9. Arch. Ophthalmol., 2001; Vol.119: 1439-1452.

8. Macular Photocoagulation Study Group. Laser photocoagulation of subfoveal neovascular lesions of age-related macular degeneration. Arch. Ophthalmol., 1993; Vol.111: 1200-1209.

9. Macular Photocoagulation Study Group. Laser photocoagulation for juxtafoveal choroidal neovascularization. Five-year results from randomized clinical trials. Arch. Ophthalmol., 1994; Vol.112: 500-509.

10. Macular Photocoagulation Study Group. Argon laser photocoagulation for neovascular maculopathy. Five-year results from randomized clinical trials. Arch Ophthalmol., 1991; Vol.109: 1109-1114.

11. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Луцентис.

12. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Эйлеа от 29.03.2016.