Курсовая работа (т): Женский алкоголизм как одна из проблем современного общества

Появился специальный термин, обозначающий комплекс пороков у детей, вызванных повреждающим воздействием алкоголя в период внутриутробного развития - алкогольный синдром плода или синдром алкогольной фетопатии. Иногда эту патологию обозначают и другими терминами: «алкогольная эмбриопатия», «плодный алкоголизм», «алкогольная болезнь плода». Для алкогольного синдрома плода характерны врожденные аномалии развития сердца, наружных половых органов, нарушение функции центральной нервной системы, низкая масса тела при рождении, отставание ребенка в росте и развитии. У детей с синдромом алкогольной эмбриопатии характерные черты лица: маленькая голова, в особенности лицо, узкие глаза, специфическая складка век, тонкая верхняя губа [2, с. 65-66].

Употребление спиртных напитков опасно на всем протяжении беременности, так как алкоголь легко проникает от матери через плаценту по кровеносным сосудам, питающим плод. Воздействие алкоголя на плод в последующие месяцы беременности приводит к недоношенности, снижению массы тела рожденных детей, мертворождению.

А о кормящих матерях и говорить не стоит. Раньше существовало мнение, что алкоголь увеличивает количество молока, но о влиянии его на грудного ребенка забывали. Впитывая алкоголь с молоком матери, дети отстают в росте, весе и фактически в колыбели становятся алкоголиками, в дальнейшем повторяя судьбу матери.

Кормящая мать должна помнить, что алкоголь оказывает крайне вредное воздействие на организм грудного младенца и в первую очередь на его нервную систему. Даже самые малые дозы алкоголя, попадающие с молоком матери в организм младенца, могут вызвать серьезные нарушения в деятельности центральной нервной системы, а в отдельных случаях даже иметь необратимые последствия. Ребенок под воздействием алкоголя становится беспокойным, плохо спит, у него могут наблюдаться судороги, а в последующем и отставание в психическом развитии. Если же кормящая мать страдает хроническим алкоголизмом, и в организм младенца регулярно попадает алкоголь, то, помимо вышеупомянутых осложнений, у ребенка может возникнуть «синдром алкогольной зависимости грудного возраста» [4, с. 91].

Женская алкогольная зависимость является одной из основных причин социального сиротства. Во всем мире так принято называть беспризорных детей при живых родителях. Судьба социальных сирот в большинстве случаев печальна: пьянство, проституция, наркомания, воровство и другие формы антиобщественного поведения.

Алкоголь из желудка попадает в кровь через две минуты после употребления. Кровь разносит его по всем клеткам организма. В первую очередь страдают клетки больших полушарий головного мозга. Ухудшается условно-рефлекторная деятельность человека, замедляется формирование сложных движений, изменяется соотношение процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Под влиянием алкоголя нарушаются произвольные движения, человек теряет способность управлять собой. Проникновение алкоголя к клеткам лобной доли коры раскрепощает эмоции человека, появляются неоправданная радость, глупый смех, легкость в суждениях. Вслед за усиливающимся возбуждением в коре больших полушарий мозга возникает резкое ослабление процессов торможения. Кора перестает контролировать работу низших отделов головного мозга. Человек утрачивает сдержанность, стыдливость, он говорит и делает то, чего никогда не сказал и не сделал бы будучи трезвым. Каждая новая порция спиртного все больше парализует высшие нервные центры, словно связывая их и не позволяя вмешиваться в деятельность низших отделов мозга: нарушаются координация движений, например движение глаз (предметы начинают двоиться), появляется неуклюжая шатающаяся походка. Нарушение работы нервной системы и внутренних органов наблюдается при любом употреблении алкоголя: одноразовом, эпизодическом и систематическом. Известно, что нарушения работы нервной системы напрямую связаны с концентрацией алкоголя в крови человека. Когда количество алкоголя составляет 0,04-0,05 процента, выключается кора головного мозга, человек теряет контроль над собой, утрачивает способность разумно рассуждать. При концентрации алкоголя в крови 0,1 процента угнетаются более глубокие отделы головного мозга, контролирующие движения. Движения человека становятся неуверенными и сопровождаются беспричинной радостью, оживлением, суетливостью. Однако у некоторых людей алкоголь может вызвать уныние, желание заснуть. По мере увеличения содержания алкоголя в крови ослабляется способность человека к слуховым и зрительным восприятиям, притупляется скорость двигательных реакций. Концентрация алкоголя, составляющая 0,2 процента, влияет на области мозга, контролирующие эмоциональное поведение человека. При этом пробуждаются низменные инстинкты, появляется внезапная агрессивность. При концентрации алкоголя в крови 0,3 процента человек хотя и находится в сознании, но не понимает того, что видит и слышит. Это состояние называют алкогольным отупением. Концентрация алкоголя в крови 0,4 процента ведет к потере сознания. Человек засыпает, дыхание его становится неровным, происходит непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Чувствительность отсутствует. При концентрации алкоголя в крови0,6-0,7 процента может наступить смерть. В результате эпизодического приема алкоголя часто развивается болезненное пристрастие, безудержное влечение к алкоголю - алкоголизм. Вред алкоголя куда более очевиден, чем его польза. На злоупотребление спиртным реагируют центральная нервная система (нейроны быстро разрушаются, женщина быстрее деградирует, опускается), печень (развиваются гепатиты, цирроз), сердце (кардиопатия, кардиосклероз), желудочно-кишечный тракт, нарушается менструальный цикл, нередко бывают выкидыши, наступает ранняя менопауза. Быстро увядает кожа, дама на глазах стареет и теряет женственность [6].

Одним из последствий употребления алкоголя является заболевание печени. Первая фаза - это алкогольная жировая дистрофия, алкогольный гепатит и цирроз печени. Также существенно заболевание поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, поражение иммунной системы, дыхательной системы, половых желез и сексуальные нарушения, неврологические осложнения [14, с.18].

Примерно 20% любого алкогольного напитка абсорбируется в желудке, а 80% - в кишечнике. Затем спирт разносится кровью по всему телу. Печень разрушает (окисляет) спирт с почти постоянной скоростью: обычно примерно 0,5 литра пива или 0,3 литра виски в час. В итоге этот процесс охватывает примерно 90% алкоголя, образуя в качестве конечных продуктов углекислый газ и воду. Оставшиеся 10% выводятся через легкие спотом [11].

Алкоголь в организме оказывает четыре основных эффекта:

)        Обеспечивает организм энергией, так как спирт имеет высокую энергетическую ценность, но не содержит питательных веществ.

)        Действует как анестезирующее средство на центральную нервную систему, замедляя ее работу и снижая эффективность.

)        Стимулирует производство мочи, поскольку при большом приеме алкоголя тело теряет больше воды, чем получает, и клетки обезвоживаются.

)        Временно выводит из строя печень. В связи с тем, что после большой дозы спиртного примерно две трети печени могут выйти из строя, но работа печени обычно полностью восстанавливается спустя несколько дней.

Воздействие алкоголя на поведение зависит от количества спирта, достигшего через кровь мозга. Этот “уровень алкоголя в крови” определяется еще несколькими факторами, кроме количества выпитого:

)        Размер печени определяет скорость окисления и выведения алкоголя.

)        Масса самого человека определяет количество крови в организме, поскольку объем крови пропорционален ей. Чем крупнее человек, тем сильнее кровь разбавляет потребленный алкоголь и тем больше его нужно, чтобы оказать тот же эффект.

)        Важны также скорость и манера потребления алкоголя. Чем медленнее человек пьет определенное количество алкоголя, тем слабее его воздействие.

)        Потребление алкоголя натощак оказывает более сильный и скорый эффект, чем потребление во время или после еды. Еда действует как буфер при поглощении[12, с. 10-11].

При употреблении алкоголя передача импульсов в нервной системе замедляется. Первыми поражаются высшие уровни мозга - запреты, волнение и беспокойство исчезают, уступая место ощущению довольства и эйфории. По мере поражения низших уровней мозга ухудшаются координация движений, зрение и речь. Мелкие кровеносные сосуды кожи расширяются. Излучается тепло и человеку становится жарко. Это означает, что кровь отклонилась от внутренних органов тела, где кровеносные сосуды уже сузились под воздействием алкоголя на нервную систему. Поэтому одновременно падает температура внутренних органов. Возможное усиление сексуального желания связано с подавлением обычных запретов. По мере повышения уровня алкоголя в крови физическая половая способность все более ухудшается. В конце концов, отравляющее воздействие алкоголя вызывает тошноту и, возможно, рвоту.

Таким образом, женская алкогольная зависимость влияет не только на здоровье самой женщины, но и приводит либо к нарушению детородной функции, либо к рождению детей с умственными и физическими недостатками, вследствие чего усложняется современная демографическая ситуация.

2. Социальная профилактика женского алкоголизма

.1 Исследование отношения к женскому алкоголизму

С целью определения отношения к употреблению алкогольных напитков женщинами, в мае 2014 года в Витебском государственном учреждении им. П.М. Машерова было проведено социологическое исследование методом анкетного опроса (приложение А). Участие в опросе приняли 30 молодых женщин в возрасте от 18 до 23 лет, из них 66,7% - в возрасте 18-19 лет, 20% - 19-21 года, 13,3% - 21-23 лет.

Целью первого вопроса, который был задан респондентам - «Как вы обычно проводите своё свободное время?» - было не только выяснить предпочитаемые современными молодыми женщинами способы времяпрепровождения, но и оценить ориентацию молодежи на ведение здорового образа жизни. Как показал результат, большинство участников опроса (43,3%) обычно проводят своё свободное время дома за телевизором. Значительная часть (40%) респондентов предложили свои собственные варианты ответов, среди которых преобладали варианты «с друзьями» и «на природе» - 36,6% от общего числа участников. Наконец, лишь 13,3% опрошенных указали вариант «на вечеринке, где можно выпить». Для большей наглядности представим полученные данные графически (рисунок 2.1).

Рисунок 2.1 - Диаграмма результатов анкетирования

В результате анализа ответов респондентов на второй вопрос выяснилось: значительное большинство (86,7%) опрошенных полагают, что знают, как влияет спиртное на их здоровье. При этом, однако, только 23,3% из них не употребляют алкогольные напитки вообще. Еще 13,3% анкетируемых выказали неуверенность в наличии у себя достаточного объема знаний.

Говоря о привычке выпить, 66,7% респондентов считают, что она так или иначе приводит к алкоголизму, 26,7% отрицают это и 6,7% затрудняются дать однозначный ответ.

Отвечая непосредственно на вопрос о личном отношении к употреблению алкоголя, 76,7% респондентов сказали, что периодически выпивают. Из них 50% делают это только по праздникам, 23,3% - 1-2 раза в месяц, 6,7% - 1 раз в неделю (рисунок 2.2).

Рисунок 2.2 - Диаграмма результатов анкетирования

У 46,7% опрошенных большого желания выпить никогда не бывает. 43,3% могут его легко преодолеть, а вот у 10% возникают трудности.

В вопросе о том, что именно вызывает желание выпить, 33,3% респондентов указали на «необходимость расслабиться», 26,7% - на стремление поднять себе настроение, 10% мотивировали значимыми событиями (праздники, встречи с друзьями). Небольшая часть (6,7%) респондентов считают это возможной для себя мерой, когда возникают проблемы. Полученные данные представим графически (рисунок 2.3).

Говоря об ощущениях, 36,7% респондентов указали, что, немного выпив, особенно ярко воспринимают окружающий мир; 30% - что испытывают радость, 10% - что не испытывают ничего. Примечательно, что вариант «злость и ярость» не указал никто (рисунок 2.4).

Рисунок 2.3 - Диаграмма результатов анкетирования

Рисунок 2.4 - Диаграмма результатов анкетирования

Следует отметить, что на вопрос «Когда вы видите рекламу алкогольного напитка, хочется ли его купить?», 40% респондентов ответили, что им не нравятся спиртные напитки вообще. При этом, однако, оказалось, что почти половина (16,6%) из этого числа - люди употребляющие. Также, 26,7% ответили, что «чувствуют, что их хотят вынудить купить», а 20% отметили возникающее у них желание проводить время так, как показано в рекламе. Еще 13,3% респондентов обозначили отсутствие у себя интереса.

На вопрос о том, считают ли респонденты, что в компании тяжелее отказаться от чего-то запретного, 60% опрашиваемых ответили, что «нет, потому, что это зависит только от меня». Этот факт свидетельствует о наличии у анкетируемых достаточно высокой уверенности в решающей роли собственного мнения. Однако 23,3% все-таки согласились с утверждением, а 16,7% указали определяющим фактором обстановку.

Вопрос «Когда вы видите на улице пьяного человека, становится…» в наибольшей степени отражает отношение молодых женщин к людям, чрезмерно употребляющим алкоголь. 56,7% опрошенных становится противно, 26,7% не обращают внимания, а 13,3% считают подобные ситуации даже смешными.

Следует отметить, что почти все (86,7%) анкетируемые согласились с высказыванием о том, что «здоровье не купишь». Всего 10% ответили «отчасти», и 3,3% - что «нет».

На вопрос «Выражают ли беспокойство или недовольство ваши родители (родственники) по поводу того, что Вы выпиваете?» 43,3% респондентов ответили «они говорят, что выпивать можно, но немного и нечасто», 26,7% - «они никогда не замечали, что я пьяна», 13,3% - «да, они всегда ругают меня».

Вообще, как оказалось, чаще всего с анкетируемыми о здоровье говорят именно родители - они беседуют с 56,7% респондентов. Еще 13,3% предложили свои варианты ответов, среди которых преобладал вариант «молодой человек». Совсем редко на вреде алкоголя акцентируют внимание учителя физкультуры - такова ситуация всего у 3,3% респондентов. При этом, у 26,7% опрошенных беседы на данную тему отсутствуют вообще (рисунок 2.5).

Рисунок 2.5 - Диаграмма результатов анкетирования

Подведем общий итог исследования. Согласно полученным данным, несмотря на то, что анкетирование проводилось в студенческой среде (вполне благополучная категория), даже здесь был выявлен факт наличия у молодых женщин склонности к употреблению спиртных напитков (76,7% опрошенных). Конечно, для абсолютного большинства это пока - не более чем привычка. Проблема, однако, заключается в том, что значительный процент респондентов недостаточно серьезно относится к реальной угрозе возникновения алкогольной зависимости: либо из-за недостаточной осведомленности, либо попросту не придают ей должного значения, излишне уверенно полагая, что их эта напасть уж точно не коснется. Очевидно, что подобное отношение - прямая причина нахождения этих людей в так называемой «группе риска». Именно поэтому проблема профилактики алкоголизма является действительно актуальной.

.2 Социальная работа по профилактике употребления алкогольных напитков женщинами

Социальная работа с людьми, злоупотребляющими алкоголем, реализуется в большей степени в виде комплекса профилактических, реабилитационных и других мероприятий, а также путем организации различных сфер их жизнедеятельности.

Деятельность социального работника характеризуется следующими функциями:

)        социально-педагогической, заключающейся в оказании алкоголику и его семье помощи в процессе налаживания социальных связей и отношений, создании благополучной социальной среды;

)        социально-обучающей, направленной на просвещение больного о негативных проблемах и последствиях пьянства и алкоголизма, а также на привитие ему необходимых социальных умений и навыков противостояния вовлечению в процесс алкоголизации;

)        правозащитной, предписывающей соблюдение и защиту прав человека, склонного к алкоголю;

)        социально-бытовой, предусматривающей оказание необходимой помощи, поддержки алкоголика и его семьи в улучшении их быта, жилищных условий и т. д.;

)        социально-экономической, заключающейся в оказании различной материальной или натуральной помощи употребляющему спиртные напитки и (или) его семье;

)        социально-медицинской, состоящей в профилактических мероприятиях и организации здорового образа жизни;

)        социально-психологической, предусматривающей различные виды психологического тестирования, консультирования человека, употребляющего алкоголь, и его семьи.

Можно выделить основные направления в деятельности социального работника при работе с больным алкоголизмом:

)        диагностическая, нацеленная на ликвидацию факторов риска приобщения кого-либо из членов семьи к алкоголю;

)        по повышению уровня социальной адаптации больного, склонного к употреблению алкоголя;

)        по профилактике алкоголизма, включающая противоалкогольное обучение и воспитание больных алкоголизмом с целью формирования у них отрицательного отношения к употреблению алкоголя;

)        по просвещению больного и членов его семьи с целью оздоровления семьи, ее быта и культуры внутрисемейных взаимоотношений;

)        по социальной реабилитации больного, имеющего алкогольную зависимость;

)        посредническую между больным и окружающим его социумом по преодолению явлений дезадаптации [13, с. 76-77].

Следует более подробно рассмотреть такую технологию социальной работы с больными алкоголизмом, как социальная реабилитация, которая занимает центральное место в избавлении людей от алкогольной зависимости.

Реабилитация больных алкоголизмом - это система мероприятий медицинского, психологического, педагогического и социального характера, проводимых после возникновения данного заболевания, а также направленных на его профилактику.

В реабилитации больных алкоголизмом можно выделить медицинский, профессиональный и социальный этапы. На первом из них применяются медицинские меры терапии и изоляция. На этапе профессиональной реабилитации в абсолютном большинстве случаев проводится не обучение новой профессии, не трудовая переориентация, а закрепление на прежнем месте работы или по прежней специальности в других учреждениях, организациях. Социальный этап реабилитации включает переориентацию в отношении обрядов, традиций и культурных ценностей.