По результатам ранжирования по уровню первичной заболеваемости территориями «риска» (показатели превышают среднеобластной) можно признать (табл. 67):
среди детей 5 территорий: Среднеканский, Сусуманский, Ольский и Ягоднинский городские округа, г. Магадан.
среди подростков 6 территорий: Среднеканский, Хасынский, Сусуманский, Ольский, Ягоднинский и Тенькинский городские округа;
среди взрослого населения 5 территорий: Среднеканский, Тенькинский, Ягоднинский и Ольский городские округа, г. Магадан.
В структуре заболеваемости детей с впервые установленным диагнозом на протяжении многих лет наибольший удельный вес составляют болезни органов дыхания, в 2018 году их доля составила 73,8 % от всей первичной заболеваемости (2017 г. – 72,3 %; 2016 г. – 67,4 %).
Далее следует класс болезней травмы и отравления, доля которого составила 6,3 %. Третье место прочно удерживает класс инфекционные и паразитарные болезни ̶ 3,3 % (2017 г. – 3,3 %) (рис. 21).
Рис. 21. Структура первичной заболеваемости детского населения по основным классам болезней, имеющим наибольшие значения показателей за 2018 г.
В 2018 году по сравнению с прошлым годом среди детей отмечен прирост первичной заболеваемости по 8 классам болезней: костно-мышечной системы и соединительной ткани; мочеполовой системы; врожденные аномалии (пороки развития) деформации и хромосомные нарушения; системы кровообращения; крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; новообразования; нервной системы; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин.
Снижение первичной заболеваемости среди детей зарегистрировано по 8 классам болезней: психические расстройства и расстройства поведения; уха и сосцевидного отростка; эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ; глаза и его придаточного аппарата; кожи и подкожной клетчатки; инфекционные и паразитарные; органов пищеварения; органов дыхания.
Таблица 68
Наименование классов и отдельных болезней |
Зарегистрировано больных с данным заболеванием с диагнозом, установленным впервые в жизни (показатель на 100 тыс. населения) |
Темп прироста, убыли (-) 2018 г. в % к 2017 г. |
Темп прироста, убыли (-) 2018 г. в % к 2016 г. |
||
2016 |
2017 |
2018 |
|||
Заболеваний, всего |
167528,4 |
186272,3 |
182105,6 |
- 2,2 |
8,7 |
в том числе: инфекционные и паразитарные болезни |
13895,8 |
6214,1 |
5936,1 |
- 4,5 |
-57,3 |
новообразования |
210,2 |
380,1 |
406,4 |
6,9 |
93,3 |
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
576,2 |
578,0 |
621,4 |
7,5 |
7,8 |
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
1047,3 |
2083,0 |
1821,1 |
- 12,6 |
73,9 |
продолжение таблицы 68
психические расстройства и расстройства поведения |
490,6 |
1187,0 |
594,0 |
- 50,0 |
21,1 |
болезни нервной системы |
2246,5 |
2668,7 |
2833,3 |
6,2 |
26,1 |
болезни глаза и его придаточного аппарата |
5824,6 |
4352,2 |
3864,9 |
- 11,2 |
- 33,6 |
болезни уха и сосцевидного отростка |
9289,8 |
10131,9 |
5475,0 |
- 46,0 |
- 41,1 |
болезни системы кровообращения |
202,5 |
333,6 |
465,0 |
39,4 |
прирост в 2,3 раза |
болезни органов дыхания |
112961,4 |
134720,7 |
134464,0 |
- 0,2 |
19,0 |
болезни органов пищеварения |
3582,0 |
3526,0 |
3446,8 |
- 2,2 |
- 3,8 |
болезни кожи и подкожной клетчатки |
3064,2 |
2393,9 |
2270,5 |
- 5,2 |
-25,9 |
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
502,3 |
256,0 |
1512,4 |
прирост в 5,9 раз |
прирост в 3 раза |
болезни мочеполовой системы |
1024,0 |
845,6 |
1332,6 |
57,6 |
30,1 |
врожденные аномалии |
1043,5 |
1551,6 |
2274,4 |
46,6 |
прирост в 1,5 раза |
Травмы и отравления |
8359,3 |
11117,1 |
11547,9 |
3,9 |
38,1 |
Структура первичной заболеваемости подросткового населения частично отражает закономерности, характерные для детского населения, однако большую значимость в этой возрастной группе приобретает класс болезней мочеполовой системы ̶ 3,5 % и занимает третье ранговое место. Второе ранговое место на протяжении трех лет (2016-2018 гг.) прочно удерживает класс болезней травмы и отравления, их доля в 2018 году составила 10,8 % (2017 г. – 12,3 %, 2016 г. – 11,8 %). Заболевания по классу болезни органов дыхания ежегодно занимают ведущее ранговое место в структуре и в 2018 году их доля составила 56,2 % (2017 г. – 64,3 %, 2016 г. – 57,3 %) (рис. 22).
Рис. 22. Структура первичной заболеваемости подросткового населения по основным классам болезней, имеющим наибольшие значения показателей за 2018 г.
Среди подростков в 2018 году отмечен прирост первичной заболеваемости по сравнению с 2017 годом по 10 классам болезней: новообразования; костно-мышечной системы и соединительной ткани; врожденные аномалии (пороки развития) деформации и хромосомные нарушения; крови и кроветворных органов; нервной системы; мочеполовой системы; кожи и подкожной клетчатки; уха и сосцевидного отростка; органов пищеварения; глаза и его придаточного аппарата.
Снижение уровня первичной заболеваемости среди подростков по сравнению с прошлым годом зарегистрировано по 6 классам болезней: эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ; психические расстройства и расстройства поведения; системы кровообращения; инфекционным и паразитарным; органов дыхания; травмы и отравления (табл. 69).
Таблица 69
Наименование классов и отдельных болезней |
Зарегистрировано больных с данным заболеванием с диагнозом, установленным впервые в жизни (показатель на 100 тыс. населения) |
Темп прироста, убыли (-) 2018 г. в % к 2017 г. |
Темп прироста, убыли (-) 2018 г. в % к 2016 г. |
||
2016 |
2017 |
2018 |
|||
Заболеваний, всего |
102133,9 |
112178,3 |
112772,5 |
0,5 |
10,4 |
в том числе: инфекционные и паразитарные болезни |
3700,3 |
3492,6 |
3083,0 |
- 11,7 |
- 16,7 |
Новообразования |
204,3 |
46,0 |
396,4 |
прирост в 8,6 раз |
94,0 |
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
476,7 |
321,7 |
550,5 |
71,1 |
15,5 |
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
1748,0 |
2619,5 |
1371,1 |
- 47,7 |
- 21,6 |
психические расстройства и расстройства поведения |
908,1 |
804,2 |
440,4 |
- 45,2 |
-51,5 |
болезни нервной системы |
1452,9 |
1792,3 |
3017,0 |
68,3 |
107,7 |
болезни глаза и его придаточного аппарата |
5471,1 |
2987,1 |
3083,0 |
3,2 |
-43,6 |
болезни уха и сосцевидного отростка |
1906,9 |
1953,1 |
2026,0 |
3,7 |
6,2 |
болезни системы кровообращения |
817,3 |
1080,0 |
858,8 |
- 20,5 |
5,1 |
болезни органов дыхания |
58501,7 |
72150,7 |
63686,4 |
- 11,7 |
8,9 |
болезни органов пищеварения |
3110,1 |
2251,8 |
2334,3 |
3,7 |
-24,9 |
болезни кожи и подкожной клетчатки |
4653,8 |
2941,2 |
3215,2 |
9,3 |
-30,9 |
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
1089,7 |
735,3 |
3787,7 |
прирост в 5,2 раза |
247,6 |
болезни мочеполовой системы |
4767,3 |
3239,9 |
3897,8 |
20,3 |
-18,2 |
врожденные аномалии (пороки развития) деформации и хромосомные нарушения |
385,9 |
252,8 |
991,0 |
прирост в 3,9 раза |
156,8 |
Травмы и отравления |
12031,8 |
13763,8 |
12177,9 |
- 11,5 |
1,2 |
Структура первичной заболеваемости взрослого населения остается неизменной на протяжении трех последних лет, первое ранговое место прочно удерживает класс болезней травмы и отравления, в 2018 году его доля составила 24,3 % от всей первичной патологии среди взрослого населения (2017 г. – 24,3 %, 2016 г. – 24,4 %).
Второе место занимает класс болезней органов дыхания 20,1 % (2017 г. – 22,7 %, 1216 г. – 22,3 %) и третье ранговое место класс болезней мочеполовой системы – 12,5 % (2017 г. – 13,5 %, 2016 г. – 14,2 %). Другие классы болезней внесли существенно меньший вклад в первичную заболеваемость взрослого населения (рис. 23).
Рис. 23. Структура первичной заболеваемости взрослого населения по основным классам болезней, имеющим наибольшие значения показателей за 2018 г.
В 2018 году среди взрослого населения отмечено снижение первичной заболеваемости по сравнению с 2017 годом по 7 классам болезней: инфекционные и паразитарные болезни; эндокринной системы; органов дыхания; мочеполовой системы; психические расстройства и расстройства поведения; нервной системы; болезни уха и сосцевидного отростка.
Прирост первичной заболеваемости среди взрослого населения отмечен по 9 классам болезней: кожи и подкожной клетчатки; врожденные аномалии (пороки развития) деформации и хромосомные нарушения; глаза и его придаточного аппарата; костно-мышечной системы и соединительной ткани; новообразования; органов пищеварения; системы кровообращения; крови, кроветворных органов; травмы и отравления (табл. 70).
Таблица 70