Материал: Компендиум

излучения, малая расходимость пучка, высокая мощность излучения.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) является принципиально новым методом лечения злокачественных и доброкачественных новообразований, основанным на использовании фотодинамического повреждения опухолевых клеток в ходе фотохимических реакций.

ФДТ − двухкомпонентный метод лечения. Одним компонентом является фотосенсибилизатор, накапливающийся в опухоли и задерживающийся в ней дольше, чем в нормальных тканях. Другим компонентом ФДТ является световое воздействие. При локальном облучении опухоли светом определенной длины волны, соответствующей пику поглощения фотосенсибилизатора, в опухоли начинается фотохимическая реакция с образованием синглетного кислорода и кислородных свободных радикалов, оказывающих токсическое воздействие на опухолевые клетки. Опухоль резорбируется и постепенно замещается соединительной тканью.

Для ФДТ применяют электромагнитные волны оптического диапазона (630-730 нм). В качестве их источника могут быть использованы лазеры (аргоновый, на парах меди, неодимовый). Для внутриполостного облучения лазеры имеют в комплекте волоконные световоды с рассеивателями на конце. В дерматологии помимо лазеров могут быть использованы источники некогерентного света с высокой плотностью светового потока. В отличие от лазеров, они менее дорогостоящи и позволяют применять более широкий спектр фотосенсибилизаторов порфиринового ряда.

В качестве фотосенсибилизаторов применяются бензопорфирины, гемопорфирины, лютеитин, фталоцианин, которые требуют внутривенного введения, и 5-аминолевуленовая кислота (ALA), препарат которой можно наносить локально.

Метод ФДТ выгодно отличается от традиционных методов лечения злокачественных опухолей (хирургической операции, лучевой и химиотерапии) высокой избирательностью поражения, отсутствием риска хирургического вмешательства, тяжелых местных и системных осложнений лечения, возможностью многократного повторения при необходимости лечебного сеанса

211

и сочетания в одной процедуре флюоресцентной диагностики и лечебного воздействия. Кроме того, для ликвидации опухоли у большинства больных достаточно одного сеанса ФДТ, который, к тому же, можно проводить в амбулаторных условиях.

В последние годы ФДТ с использованием различных фотосенсибилизаторов успешно применена при целом ряде злокачественных новообразований, большинство из которых составляют опухоли кожи, языка, нижней губы, слизистой полости рта, гортани, легкого, мочевого пузыря, органов желудочно-кишечного тракта, гениталий и т.д.

Принципиальные отличия фотодинамической терапии от иных методов:

Бесконтактность (невозможность инфицирования пациента)

Безболезненность и бескровность лечебной процедуры

Быстрое заживление, сохранение структуры тканей

Отсутствие послеоперационных рубцов в области шейки матки, приводящих к осложнениям последующих беременностей, вынашивания и родов

Значительное сокращение послеоперационного периода

Быстрое восстановление полноценной работоспособности

212

2. Закон Ампера. Действие магнитного поля на движущийся электрический заряд. Сила Лоренца

Закон Ампера определяет силу, действующую на элемент контура с током, находящийся в магнитном поле, со стороны этого поля:

между элементом тока Idl и магнитной индукцией B . Воздействие однородного магнитного поля на контур с током

удобно описывать механическим моментом, так как в данном случае поле будет поворачивать контур. Механический момент будет равен: M pm B ; по модулю – M pm B sin , где –

угол между магнитным моментом и индукцией.

Сила, действующая со стороны магнитного поля на движущуюся частицу, называется силой Лоренца, и определяется

по формуле: Fл qV B , где q – заряд частицы, V – скорость частицы. По модулю – Fл qVBsin , где – угол между

скоростью частицы и индукцией. Сила Лоренца относится к классу т.н. центральных сил, т.е. она не изменяет модуль скорости частицы, а изменяет её направление. Под действием этой силы частица будет двигаться в магнитном поле по винтовой линии ( 90 ) или по окружности ( 90 ) радиусом r mV /(qB), что используется для определения удельного заряда

частиц в масс-спектрометрии.

214

3. Магнитные моменты электрона – орбитальный и спиновой. Орбитальное магнитомеханическое отношение для электрона

Магнитное поле ядра значительно меньше магнитного поля электронов, поэтому при рассмотрении многих вопросов его можно не учитывать. Будем рассматривать движение электрона в атоме как равномерное вращение вокруг ядра с некоторой скоростью v, что можно уподобить круговому току и применить к нему используемые в этом случае характеристики.

Магнитный момент контура с током. Пусть по контуру с площадью течет ток I. Величина Pm = I • S называется магнитным моментом контура с током. Магнитный момент контура с током − это вектор, который направлен перпендикулярно плоскости контура и связан с направлением тока правилом правого буравчика (рисунок 87).

Индукция контура с током прямо пропорциональна величине магнитного момента контура. Единицей магнитного момента является ампер

квадратный метр (А м2) в «СИ».

Магнитный момент является характеристикой не

только контура с током, но и многих элементарных частиц (протонов, нейтронов, электронов и др.), ядер, атомов и молекул, определяя их поведение в магнитном поле.

Магнетон − единица магнитного момента, применяемая в атомной и ядерной физике. При измерении магнитных моментов электронов, атомов и молекул пользуются магнетоном Бора:

где е − заряд электрона, h − постоянная Планка, me − масса электрона.

При измерении магнитных моментов нуклонов (протонов и

215