Материал: Лекция № 5 Органические, включая симптоматические психические расстройства

Органические психические расстройства

Возникают в результате первичного или вторичного поражения головного мозга

Требуют лечения в 2,7% случаев

Тенденция к росту количества больных

2

Психоорганический синдром

- клинически отражает наличие органического поражения головного мозга

Это состояние общей психической беспомощности со снижением памяти, сообразительности, ослаблением воли и аффективной устойчивости, снижением трудоспособности и иных возможностей адаптации.

В легких случаях выявляются психопатоподобные состояния органического генеза, нерезко выраженные астенические расстройства, аффективная лабильность, ослабление инициативы

3

Психоорганический синдром (ПОС)

1.Диагностическая триада (Вальтер-Бюель К., 1951)

•Ослабление памяти

•Ухудшение понимания («бестолковость»)

•Недержание аффектов

2.Изменения личности: медлительность, взрывчатость,

мелочность, приземленность, эгоцентризм, снижение активности, волевые нарушения

3.Очаговая неврологическая симптоматика.

4.Астенический синдром.

5.Соматовегетативные расстройства: головные боли,

метеозависимость, непереносимость духоты, тахикардия, одышка

4

ВАРИАНТЫ ПСИХООРГАНИЧЕСКОГО СИНДРОМА

по ведущему симптому эмоциональных расстройств

Астенический – астения, сопровождающаяся симптомами органической патологии ЦНС (головные боли, метеочувствительность, плохая переносимость алкоголя и пр.)

Эксплозивный – возбудимость, агрессивность, неустойчивость настроения, склонность к дисфории

Эйфорический – поверхностное неоправданное веселье, неадекватная шутливость, расторможенность, суетливость

Апатический – бездеятельность, вялость, аспонтанность, адинамия, безразличие к своей судьбе и судьбе близких

Эпилептиформный – симптоматическая травматическая эпилепсия

5