Частное общеобразовательное учреждение
высшего образования
САМАРСКАЯ ГУМАНИТАРНАЯ АКАДЕМИЯ
Колледж
Специальность 030912 Право и организация
социального обеспечения
Медико-социальная экспертиза в РФ:
понятие, значение, порядок проведения
Дипломная работа
Выполнил студент 3-го курса
группы КСо-132
Овсяников
Матвей Владимирович
_____________________
Работа защищена
“___”________________20__г.
Оценка______________________
Научный руководитель:
к.ю.н., доцент
Н.В.Грицай
__________________
г. Самара,
2016
СОДЕРЖАНИЕ
Введение3
Глава 1. Понятие и значение медико-социальной экспертизы
1.1Понятие и сущность медико-социальной экспертизы5
1.2 Правовое регулирование осуществления медико-социальной экспертизы14
Глава 2.Организация и проведениемедико-социальной экспертизы
2.1 Порядок направления на медико-социальную экспертизу21
2.2 Порядок проведения медико-социальной экспертизы27
Глава 3. Результаты медико-социальной экспертизы
3.1 Оформление результатов медико-социальной экспертизы…40
3.2 Порядок обжалования решений бюро медико-социальной экспертизы43
Заключение45
Список использованных источников47
Введение
Здоровье и трудоспособность населения – это важные социальные ценности государства, потенциал, обеспечивающий развитие общества. В их сохранении большую роль играют медико-социальная экспертиза и социально-профессиональная реабилитация.
Знание особенностей правового регулирования отношений в области медико-социальной экспертизы позволяет решать специфические задачи в сфере социальной защиты населения.
Рост инвалидности населения в большинстве стран мира,связанный с усложнением производственных процессов, увеличением транспортных потоков, возникновением военных конфликтов, ухудшением экологической обстановки и другими причинами, обусловил появление новых областей человеческих знаний, учебных и научных дисциплин, новых специальностей в системе высшего профессионального образования.
Медико-социальная экспертиза устанавливает причину и группу инвалидности, определяет виды, объем и сроки проведения их реабилитации и меры социальной защиты, дает рекомендации по трудовому устройству граждан.
Актуальность проблемы определяется наличием в социальной структуре общества значительного количества лиц, имеющих признаки ограничения жизнедеятельности. Так, по оценкам экспертов ООН, инвалиды составляют 10 процентов общей численности населения.
В России за последние годы отмечается тенденция к увеличению числа инвалидов. Если на 1 января 1998 г. на учете в органах социальной защиты населения субъектов Российской Федерации состояло 8,9 миллиона инвалидов, то уже на 1 января 2010 г. – около 14 миллионов инвалидов, что составляет примерно 10 % населения страны. Число граждан, освидетельствованных учреждениями медико-социальной экспертизы в 2009 году, в среднем по Российской Федерации составляло 440 тыс. человек в месяц, в т.ч. впервые устанавливалась инвалидность в среднем 90 тыс. чел. в месяц. По данным Минтруда, в 2014 году общее количество инвалидов составляло - 12,65 миллионов человек, а к 2015 году количество инвалидов незначительно уменьшилось - лишь на 230 тысяч человек.
Основным направлением социальной политики государства направление на уменьшение неравенства в вопросах жизнеобеспечения тех групп населения, которые находятся в наименее благоприятном социальном положении, а именно инвалидов.
Цель дипломной работы - правовой анализ осуществления медико-социальной экспертизы в РФ.
Целью дипломнойработы предопределена постановка следующих задач:
- рассмотреть основные подходы к определению понятия и сущностимедико-социальной экспертизы;
- проанализировать специфику правового регулирования осуществления медико-социальной экспертизыв РФ;
- исследовать порядок проведения медико-социальной экспертизы посредством анализа процедуры направления на экспертизу и оформления результатов в медико-социальной экспертизы.
Теоретической основой проведенного исследования выступили труды таких авторов как: Т.Е. Абова, Л.В. Андреева, Е.Б. Аникина, Ю.Н. Вахрушева, Т.Ю. Грачева, Г.Р. Колоколов, О.В. Корнеева, Н.И. Махонько, В.В. Пучкова, А.Ю. Ширипов и др.
При написании работы использовались аналитический и сравнительно-правовой методы научного познания.
Структура дипломной работы состоит из введения, трех глав и списка использованных источников.
Глава 1. Понятие и значение медико-социальной экспертизы
1.1 Понятие и сущность медико-социальной экспертизы
Медико-социальная экспертиза – это один из важнейших видов медицинской экспертизы, которая определяет в установленном порядке потребности освидетельствуемого лица, меры социальной защиты, которая включает в себя реабилитацию, но только по оценки ограничений жизнедеятельности лица, вызванных расстройством функции организма. Такая экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.
История развития медико-социальной экспертизы в постсоветской и современной России определяет, что после 2010 года работа бюро медико-социальной экспертизы строилась в тесном взаимодействии с центрами занятости населения, органами социальной защиты населения, учреждениями здравоохранения, что позволило добиться эффективных результатов реабилитационных мероприятий в отношении инвалидов.
Преобразование врачебно-трудовой экспертизы в медико-социальную экспертизу было обусловлено переходом государства к рыночной экономике. И изменившиеся экономические условия привели к появлению безработицы, которая в последствии повлекла неконкурентоспособность инвалидов при трудоустройстве и стала еще больше заметна. Это и послужило предпосылкой изменения социальной политики в отношении инвалидов[2].
Чернова О.А., Коновалова Я.С., Ильницкий А.Н. и Лебедев И.В.отмечают, что с принятием нового законодательства в области социальной защиты инвалидов изменилось не только название служб, а также и их задачи[3]. Ранее практические задачи врачебно-трудовой экспертной комиссии сводились, к определению характера нетрудоспособности, установлению группы инвалидности, времени и причины ее наступления, и определению трудовой рекомендации.
Эти же задачи сохранились у нынешней медико-социальной экспертизы. Но их число пополнили разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов, определение их потребностей в различных видах социальной защиты и ряд других мероприятий, которые направлены на профилактику инвалидности, также повышение качества социальной защиты инвалидов. Таким образом, главной задачей медико-социальной экспертизы является выявление реабилитационного потенциала инвалида и разработка комплекса мероприятий с целью возвращения гражданина к его полноценной жизнедеятельности.
Больницкая А.Н описывает взаимодействие инвалидов и общество в современном мире, где заявляется о равенстве прав и свобод граждан, несмотря на индивидуальные особенности, различия, в том числе выраженные в нарушении здоровья. В силу объективных условий жизнедеятельности и наличия барьеров для эффективной жизни в обществе граждан с нарушениями здоровья, то есть инвалидов, научные дискуссии о необходимости полной реализации их прав не утихают. Сделанные исследования позволили составить уровень жизнедеятельности инвалидов, а именно их уровень жизни, занятости, образования, доступности, качеству медицинских, социальных и реабилитационных услуг, жилищные условия. Данное исследование позволило получить характеристику и выявить особенности социальной жизни инвалидов[4].
Целью медико-социальной экспертизы является установление структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.
Базовым законодательным актом, раскрывающим основные понятия в сфере социальной защиты инвалидов и уровень её предоставления, а также определяющим само понятие медико-социальной экспертизы, является Федеральный закон Российской Федерации ФЗ - № 181 "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", в соответствии со ст. 7 которого медико-социальная экспертиза - это определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основеоценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
В ст. 65 Федерального закона№ 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"дается определение медицинского освидетельствования[5].
Медицинское освидетельствование лица представляет собой комплекс методов медицинского осмотра, медицинских исследований, которые направлены на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое в последующем влечет за собой наступление юридически значимых последствий.
Т.Ю. Грачева, В.В. Пучкова, О.В. Корнеева, Ю.Н. Вахрушева дают свои комментарии к федеральному закону «Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации» о социальной защищенности.
Под социальной защищенностьюпонимается обеспеченность граждан, утративших свое здоровье, комплексом социальных мер разнопланового характера, которые направлены на поддержку со стороны государства. Медицинское освидетельствование допускается без согласия граждан или их законных представителей только в случаях если лицо страдает тяжелыми психическими расстройствами, или лиц совершившие общественно опасные деяния, на основании и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации[6].
Социальная защита – это система гарантированных государством постоянных или долговременных, экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.Понятовская. О. разъяснила, чтоКонвенция о правах инвалидов содержит положения, которые направлены на защиту и поощрение их прав, ликвидацию дискриминации, обеспечение права на работу, здравоохранения, образования и полное участие в жизни общества[7].
К этому объяснению Овсюк А.М пояснил, что большинство норм направлено на применение позитивных мер для поощрения и защиты инвалидов. Они придают особый характер Конвенции и в значительной степени содействуют тому, что инвалиды стали субъектами прав, которые способны к отстаиванию в качестве полноправных членов общества[8].
Экспертиза – это специальное исследование, которое экспертом с целью получения новых фактических данных, которые другим способом не могут быть получены.
Множество видов социального обеспечения и обслуживания, а также и другие различные льготы предоставляются в связи с наступлением инвалидности. К таким видам можно отнести пенсию по инвалидности, и в некоторых случаях пенсия по потери кормильца.
В соответствии с Конституцией Российской Федерации принципами охраны здоровья граждан являются:
Соблюдение прав человека и граждан в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
Приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;
Доступность медико-социальной помощи;
Социальная защита граждан в случае утраты здоровья;
Ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, предприятий организаций, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.
Систему здравоохранения в России составляют:
1) государственная, в которую входят медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, фармацевтические учреждения, которые созданы федеральными органами исполнительной власти в области здравоохранения, другими федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов РФ;