Билет 8

1. Мышечно-кожный нерв, ход, область иннервации (4)

N. musculocutaneus

• Отходит от латерального пучка плечевого сплетения. Прободает m. coracobrachialis. Пройдя на латеральную сторону плеча, продолжается на предплечье под названием латеральный кожный нерв предплечья, n.cutaneus antebrachii lateralis

• Иннервирует m. coracobrachialis, m. biceps, m. brachialis; латеральный кожный нерв предплечья снабжает кожу лучевой стороны предплечья и кожу thenar

2. Локтевая артерия, ее ветви, область кровоснабжения (5)

A.ulnaris

• A. reccurens ulnaris (дел. на 2 ветви rami posterior et. anterior) вместе с анастомозами образует rete articulare cubiti

• A. interossea communis.

1. A. interossea anterior снабжает кости предплечья и rami musculares к окружающим мышцам

2. A. interossea posterior участвует в образовании тыльной сети запястья и локтевой суставной сети

• Ramus carpeus palmaris анастомозирует с одноименной ветвью лучевой артерии

• Ramus carpeus dorsalis участвует в образовании тыльной сети запястья

• Ramus palmaris profundus образует глубокую ладонную дугу

3. Анастомозы между внутричерепными и внечерепными притоками внутренней яремной вены (2)

• Связаны выпускниками vv.emissariae, проходящими через соответсвующие отверстия в черепе (foramen parietale, mastoideum, canalis condylaris)

БИЛЕТ № 9

1.Плече-мышечный канал,его содержимое

плечемышечный канал

(саnalis humeromuscularis, син.: канал лучевого нерва, спиральный канал) пространство между плечевой костью и головками трехглавой мышцы плеча; место прохождения лучевого нерва, глубоких артерий и вен плеча.

2.Внутренняя сонная артерия, ее ветви, кровоснабжение

Внутренняя сонная артерия, a. carotis interna, кровоснаб-жает мозг и орган зрения. Позади и медиально от нее расположены симпатический ствол и блуждающий нерв, впереди и латерально — подъязыч­ный нерв, выше — языкоглоточный нерв.

Ветви:

1. Глазная артерия, a, ophthalmica,

2. Передняя мозговая артерия, a. cerebri anterior,

1. 3Средняя мозговая артерия, a. cerebri media,

2. 4.Задняя соединительная артерия, a. communicans posterior,

3. Передняя ворсинчатая артерия, a. choroidea anterior,

3.Подкожные вены шеи,формирование, ход место,впадения

Поверхностные вены головы и шеи наружная яремная вена;  передняя яремная вена; 

Билет 10

3. Передняя гр ветвей наружной сонной ар, обл кровоснабжения – 3

2. Carotis externa

А) Верхняя арт щитовидной железы (a. Thyroideus superior) – снабжает мышцы, связки, слизистую оболочку гортани.

Б) Язычная арт (a.lingualis) – снабж небные миндалины, подъяз железу и язык.

В) Лицевая арт (a.facialis) – снабж глотку, мягкое небо, неб миндалину, поднижнечел железу, диафрагму рта, слюнные жел, верх и ниж губу.

2. Поверхностные вены верх конечности – 3

1. V. cephalica, латеральная подкожная вена руки, начинается в лучевом отделе тыла кисти, по лучевой стороне предплечья достигает локтя, анастомозируя здесь с v. basilica, идет по sulcus bicipitalis lateralis, затем прободает фасцию и впадает в v. axillaris. 2. V. basilica, медиальная подкожная вена руки, начинается на локтевой стороне тыла кисти, направляется в медиальном отделе передней поверхности предплечья вдоль m. flexor carpi ulnaris к локтевому сгибу, анастомозируя здесь с v. cephalica через посредство v. intermedia cubiti; далее ложится в sulcus bicipitalis medialis, прободает на половине протяжения плеча фасцию и вливается в v. brachialis. 3. V. intermedia cubiti, промежуточная вена локтя, представляет собой косо расположенный анастомоз, соединяющий в области локтя между собою v. basilica и v. cephalica. В нее обычно впадает v. intermedia antebrachii, несущая кровь с ладонной стороны кисти и предплечья. V. intermedia cubiti имеет большое практическое значение, так как служит местом для внутривенных вливаний лекарственных веществ, переливания крови и взятия ее для лабораторных исследований.

3.Кожная и мышечная иннервация предплечья – 6

а) передний межкостный нерв предплечья (n interoseus anterior) – иннер глубокие сгибатели

б) латеральный кожный нерв предплечья (n cutaneusantebraphii lateralis) – снабжает кожу лучевой стороны

в) мышечные ветви (n ulnaris) – для m flexor carpi ulnaris и m flexor digitorum profubdus

г) кожный медиальный нерв предплечья (n cutaneous antebrachii medialis)

д) мышечные ветви (n radialis) – разгибатели

е) задний кожный нерв предплечья (nn cutaneus antebrachii posterior )

Билет 11

1.Шейное сплетение, кожные ветви (4)

Образуется пер ветвями 4х верхних шейных нервов.

Сплетение прикрыто м.стерноклеидомастоидеус.

От него отходят такие кожные ветви:

1. Малый затылочный нерв (н.оципиталис минор) - С2-С3 --- идут к коже латер части затылочной области.

2. Поперечный нерв шеи (н.трансверсус колли)- из С2-С3 ---- снабжает кожу шеи,огибает задн край груд-ключ-сосц мышцы.

3. Надлючичный нерв (н.субклявикулярис) - из С3-С4----- спускается в кожу над большой грудной и дельтовидной мышцей.

4. Большой ушной нерв (н.аурикулярис магнус)- из С3 ---инерв-ет ушную рак-ну и наруж слух проход.

2.Локтевая артерия (5)

1. A. recurrens ulnaris, возвратная локтевая артерия, дает две ветви — rami anterior et posterior, которые проходят спереди и сзади медиального надмыщелка, анастомозируя с аа. collaterals ulnares superior et inferior. Благодаря этим анастомозам, а также указанным выше анастомозам между ветвями a. profunda brachii и a. radialis в окружности локтевого сустава получается артериальная сеть — rete articulare cubiti.

2. A. interossea communis, общая межкостная артерия, идет к межкостной перепонке, у проксимального края которой делится на две ветви: a) a. interossea anterior по передней поверхности межкостной перепонки достигает m. pronator quadratus, прободает перепонку и уходит на тыл, где оканчивается в rete carpi dorsale. В начале своего пути a. interossea anterior отдает a. mediana (направляется к ладони вместе с п. medianus), аа. diaphyseos radii et ulnae — к костям предплечья и rami musculares — к окружающим мышцам; б) a. interossea posterior прохрдит через верхнее отверстие межкостной перепонки на тыльную сторону, отдает a. interossea recurrens, ложится между поверхностным и глубоким слоями разгибателей и в области запястья анастомозирует с a. interossea anterior.

3. Ramus carpeus palmaris, ладонная запястная ветвь, идет навстречу одноименной ветви лучевой артерии, с которой анастомозирует.

4. Ramus carpeus dorsalis, тыльная запястная ветвь, отходит около гороховидной кости, направляется под m. flexor carpi ulnaris на тыльную сторону навстречу одноименной ветви a. radialis.

5. Ramus palmaris profundus, глубокая ладонная ветвь, проникает под сухожилия и нервы ладони и вместе с a. radialis (см. выше) участвует в образовании глубокой ладонной дуги.

3.Внутричерепные притоки внутренней яремной вены (6)

1. синусы твердой оболочки головного мозга (синус дуре матрис)

2. вены мозга впадающие в синусы (вене церебри)

3. вены черепных костей (вене диплоике)

4. вены органа слуха ( вене аудитиве)

5. вены глазницы (вене офтальмике)

6. вены твердой оболочки головного мозга (вене менингеа)

Билет 12

1.Шейная петля (3)

Шейная петля образуется при соединении нижнего корешка шейного сплетения(с2-с3)прохолит с переди от в. Ягулярис интерна под грудиннключично сос. м. И соединяется с верхним корешком от подязычного нерва. Шейная петля иннервирует: грудиноподязичную,грудино щитовидную и лопаточно подяз.м

2.Подключичная артерия, 2,3 отделы (2)

2 Отдел: Реберно-шейный ствол, truncus costocervicalis, нач в межлестничном промежутке от задн поверх подключ арт дел на след ветви:

1. Глубокая шейная арт, а. cervicalis profunda, проходит между шейкой I ребра и попере.отростк. VII шейного позвонка, вых в обл шеи и к II шейного позвонка; снабж глуб мышцы задн обл шеи Ее ветви анастом-т с ветвями от а. vertebralis, a. cervicalis ascendens и а. occipitalis.

2. Наивысшая межреберная артерия, a. intercostalis suprema,пересекает перед поверх шейки I, а затем II ребра.

3 Отдел:Поперечная артерия шеи, a. transversa cervicis, прободает плексус брахиалис, снабж мышцы и вниз вдоль медиал. Кр. Лопатки до ниж угла лопатки.

3.Поверхностная ладонная дуга (3)

Поверхностная ладонная дуга, arcus palmaris superficialis, образована преимущественно локтевой артерией ulnaris соедин. с r.palmaris superficialis от a. Radialis. Дала артерии:

A.metacarpea Palmaris communis – подойдет к межпальц.промежуткам, каждая делится на 2: арт.дигитатус проприа (собств.пальц.арт)- охват.палец и встреч на кончике.

Билет № 13

1)Подключичная артерия, ветви 2-го и 3-го отдела, область кровоснабжения(2)

A.subclavia Левая относится к числу ветвей отходящих непосредственно от дуги аорты, правая же является ветвью truncus brachiocephalicus.

Ход

Огибает купол плевры. Покидает грудную полость через aperturа superior, подходит к ключице, ложится в sulcus a.subclaviae I ребра и перегибается через него. Далее она продолжается в подмышечную ямку, где, начиная с наружного края первого ребра, носит название подключичной артерии a.axillaris. на своём пути артерия проходит вместе с плечевым нервным сплетением через sputium interscalenum, поэтому в ней различают три отдела: первый-от места начала до входа в это пространство, второй- в самом межлестничном пространстве, третий- по выходе из него, до прехода в a.axillaris.

Ветви 2-го отдела (одна)

Рёберно-шейный ствол, truncus costocervicalis. отходит в межлестничном пространстве, направляется назад и вверх к шейке первого ребра, где делится на две ветви, котрые проникают в задние мышцы шеи и дают веточки в canalis vertebralis к спинному мозгу и в первое и второе межреберье.

• 1)глубокая артерия шеи- глубокие мышцы затылка и спины, а также посылает ветви к спинному мозгу, в позвоночный канал.

• 2)самая верхняя межреберная артерия- к спинному мозгу, мышцам спины.

Ветви 3-го отдела (одна)

Поперечная артерия шеи, a.transversa colli, прободает плечевое сплетение, снабжает соседние мышцы и спускается вдоль медиального края лопатки до ее нижнего угла.

1. Поверхностная ветвь - мышца, поднимающая лопатку, ременная мышца шеи, и ряд других.

2)глубокая ветвь - ромбовидные мышцы, переднюю лестничную мышцу, широкую мышцу спины.

2)Мышечная и кожная иннервация плеча(6)

1.Надлопаточный нерв,n.suprascapularis, (из С5 и С6)- под- и надостистая мышцы(mm.supra- et infraspinatus), капсула плечевого сустава.

2.Подмышечный нерв,n. axillaris(из С5-С6)- к дельтовидной мышце(m.deltoideus), малой круглой(m.teres minor) и к плечевому суставу.

По заднему краю дельтовидной мышцы дает кожную ветвь, иннервирующую кожу дельтовидной области и заднелатеральной области плеча в верхнем отделе его.

4.Мышечно-кожный нерв,n.musculocutaneus, (из С5-С7)- mm.coracobrachialis(крюкоплечевая), biceps et brachialis(плечевая). Между двумя последними проходит на латеральную сторону плеча(кожу).потом продолжается на предплечье)

5.Кожный медиальный нерв плеча,n.cutaneous brachii medialis(C8, Th1)снабжает кожу медиальной стороны плеча вплоть до локтевого сустава.

6.Лучевой нерв,n.radialis, ( из C5-C8)

1) мышечные ветви, rami musculares, – на плече для разгибателей- m.triceps и m.anconeus.

2) задний кожный нерв плеча и нижний латеральный, nn.cutaneus brachii posterior et lateralis inferior.

3)Внутренняя яремная вена: образование, ход, место впадения(3)

v. jugularis interna.

Выносит кровь из головы и шеи совместно с наружной яремной веной и соответствует области ветвления общей сонной артерии. Начинаясь у яремного отверстия, в котором она образует расширение, верхнюю луковицу внутренней яремной вены, bulbus superior venae jugularis internae, вена спускается вниз, располагаясь латерально от общей сонной артерии. На нижнем конце внутренняя яремная вена перед её соединением с подключичной веной образуется второе утолщение- нижняя луковица внутренней яремной вены, bulbus inferіor venae jugularis internae,в области шеи выше этого утолщения в вене имеется 1 или 2 клапана. На пути в области шеи прикрыта m.sternocleidomatoideus et m.omohioideus.

Позади грудиноключичного сочленения внутренняя яремная вена сливается с подключичной веной и образует плечеголовную вену, v.brachiocephalica.

Внутричерепные притоки:

-пазухи мозговой оболочки;

-вены глазницы;

-вены внутреннего уха;

-вены костей черепа;

-вены твердой мозговой оболочки;

-вены мозга.

Внечерепные:

-лицевая вена;

-позадичелюстная вена;

-глоточные вены;

-язычная вена;

-верхние щитовидные вены;

-средняя щитовидная вена.

(Вена собирает кровь из головы и шеи,т.е. из эти притоков, поэтому я думаю, что они-ответ на вопрос об образовании вены.)