Материал: Направить больную для лечения в стационар

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам


Больная 30 лет с ушибленной раной голени и растяжением сухожилий голеностопного сустава находится на лечении у травматолога на протяжении 30 дней. Работает, находится на больничном листе. Что необходимо сделать врачу-травматологу для продолжения больничного листа?{

направить больную для лечения в стационар
=направить больную на ВКК
направить больную на МСЭК
взять больную на диспансерный учет
больше месяца амбулаторно лечить больных нельзя
Больная 50 лет выписана из стационара, где прошла курс лечения по приводу злокачественной опухоли матки. Выявлены метастазы в позвоночник, диссеминация по брюшине. Самостоятельно почти не передвигается, только в пределах постели. Выраженный болевой синдром, получает наркотические анальгетики. На больничном листе находится непрерывно 120 дней. На какую группу инвалидности может претендовать такая больная, направленная хирургом на МСЭК?{
=на 1 группу инвалидности
на 2 группу инвалидности
на 3 группу инвалидности
больная еще может выздороветь, группу инвалидности назначать нецелесообразно
Больная находится на лечении у хирурга. Выписывается к труду, готовится к выписке больничный лист. Может ли больная отказаться от указания диагноза и шифра заболевания в больничном листе, который будет передан на работу?{
нет
=да
только по согласованию с работодателем
это возможно только для больных стационара
с хирургическим заболеванием нельзя
Больная страдает хроническим заболеванием, работает на производстве, длительное время находится на больничном листе. Обратилась к участковому хирургу во время обострения. В текущем году болела 90 дней. Сколько дней может находиться больная на больничном листе в текущем календарном году до направления на МСЭК?{
=до 150 дней с перерывом;
в течение всего года непрерывно;
через 300 дней необходимо направлять на МСЭК;
до 200 дней непрерывно;
больную давно необходимо было направить на МСЭК.
Больной 40 лет, длительное время не обращался за медицинской помощью, не работает. Обратился впервые через 2 недели после начала заболевания (травма иглой III пальца кисти) с жалобами на отек, боли в пальце кисти, нарушение функции пальца. При осмотре веретенообразный отек III пальца, кожа гиперемирована, боли, патологическая подвижность. После выполнения рентгенологического исследования больной направлен в стационар с диагнозом?{
подкожный панариций III пальца кисти
сухожильный панариций III пальца кисти
=суставной панариций III пальца
подногтевой панариций III пальца
пандактилит III пальца
Больной выписан из хирургического отделения после вскрытия флегмоны кисти. Обратился к участковому хирургу. При осмотре рана кисти 4,0х0,5 см, глубиной до 0,5 см, с хорошими грануляциями, скудное серозное отделяемое, отека нет, хорошая краевая эпителизация. Какая фаза раневого процесса у больного, можно ли применять мазевые препараты на гидрофобной основе для повязок?{
1 фаза (гидратации), можно применять мази на гидрофобной основе
=2 фаза (дегидратации), можно применять мази на гидрофобной основе
3 фаза (формирования рубца), нельзя применять мази на гидрофобной основе
2 фаза, нельзя применять мази на гидрофобной основе
1 фаза, нельзя применять мази на гидрофобной основе

Больной после выписки из стационара направлен для амбулаторного долечивания по месту жительства. Рабочий государственного предприятия. Какие документы необходимо взять больному во время первого визита к врачу после выписки?{
больничный лист и амбулаторную карту
выписной эпикриз и данные обследования
=больничный лист и выписной эпикриз
амбулаторную карту и данные обследования
Больной с раной кисти впервые обратился в поликлинику. Работает, нуждается в больничном листе. Переехал на постоянное место жительства из другого города, никакой медицинской документации у больного нет. Хирургом проведена обработка, назначено лечение. Какую основную медицинскую документацию необходимо оформить для такого больного?{
только больничный лист
выписной эпикриз
направление на МСЭК и амбулаторную карту
=амбулаторную карту, больничный лист
в данном случае документация не оформляется
Больному 45 лет, металлург, была выполнена ампутация ноги по поводу гангрены. После выписки из стационара хирургом поликлиники больной был направлен на МСЭК. По какому основному показанию этот больной был направлен на МСЭК?{
частичная утрата трудоспособности
временная утрата трудоспособности
=стойкая утрата трудоспособности
необходимость дальнейшего наблюдения
В поликлинику к травматологу доставлен пострадавший при падении с дерева. Во время осмотра выявлена рана грудной клетки с проникновением в плевральную полость, признаки открытого пневмоторакса. Какую повязку необходимо наложить перед транспортировкой в торакальное отделение?{
давящую бинтовую
иммобилизирующий корсет
=окклюзионную
гипсовую
обычную марлевую
В поликлинику к хирургу доставлен пострадавший при падении с высоты. Во время осмотра жалуется на боль в грудной клетке, одышку. При рентгенологическом исследовании в правой половине грудной полости уровень жидкости до IV ребра. Какое исследование позволит уточнить характер повреждения?{
=Плевральная пункция
УЗИ
ЭКГ
Флюорография
Бактериологическое
В хирургический кабинет обратилась женщина, страдающая варикозной болезнью ноги в течение многих лет, с жалобами на внезапно возникшее покраснение, появление пузырей с прозрачным содержимым, болей в голени, повышение температуры тела до 40ºС. Болеет в течение 12 часов. При осмотре очаг гиперемии по наружной поверхности голени с четкими контурами (по типу «географической карты»), в центре гиперемии буллы с серозным содержимым, боль при пальпации, признаки выраженной интоксикации. Варикозное расширение подкожных притоков большой подкожной вены (БПВ), кожа над расширенными венами не изменена, отека ноги нет. Какое заболевание можно предположить?{
тромбофлебит подкожных притоков БПВ
=рожистое воспаление голени
тромбоз глубоких вен ноги
острый тромбоз артерий голени
лимфаденит голени

В хирургический кабинет обратилась женщина, страдающая варикозной болезнью ноги в течение многих лет, с жалобами на внезапно возникшее покраснение по ходу вены, болей в голени, повышение температуры тела до 38ºС. Болеет в течение суток. Какое заболевание можно предположить?{
=тромбофлебит подкожных вен
острый тромбоз артерий голени
тромбоз глубоких вен ноги
рожистое воспаление голени
Диспансеризация – это система мероприятий, которые направлены на активное выявление, диагностику, лечение и профилактику заболеваний. Какой главный показатель эффективности проведения диспансеризации?{
=данные о количестве впервые выявленных больных
данные о течении заболевания и его осложнениях
данные общего количества дней нетрудоспособности
количество больных, снятых с диспансерного наблюдения
К врачу-хирургу поликлиники перед началом рабочего дня явились на прием одновременно несколько пациентов. Какого больного необходимо срочно направить в ургентное хирургическое отделение для лечения?{
с подкожным панарицием
с поверхностной резаной раной ноги
=с острым аппендицитом
с обострением геморроя
с грыжей без ущемления и непроходимости
К врачу-хирургу поликлиники явились на прием одновременно несколько пациентов. Какого больного необходимо срочно направить в ургентное хирургическое отделение для лечения?{
=с острым холециститом
с поверхностной резаной раной ноги
с подкожным панарицием
с обострением геморроя
с грыжей без ущемления и непроходимости
К участковому врачу-хирургу поликлиники обратился пациент Н., 65 лет, с жалобами на покраснение, пульсирующую боль, отек правой ягодицы в верхне-наружном квадранте, повышение температуры тела до 38ºС. При осмотре – четкий очаг гиперемии, выступающий над поверхностью кожи, признаки флюктуации, резкая боль. Из анамнеза известно, что 7 дней назад вызывал бригаду скорой медицинской помощи в связи с гипертоническим кризом, выполнялись введения препаратов для купирования криза. Предварительный диагноз для направления в стационар?{
гематома ягодицы после гипертонического криза
=постинъекционный абсцесс
туберкулезный натечный абсцесс
остеомиелит костей таза
рожистое воспаление ягодицы
К участковому хирургу поликлиники обратился больной с вентральной грыжей для оперативного лечения. Во время осмотра грыжевое содержимое вправляется, болей нет. Что необходимо сделать врачу для лечения больного?{
сделать операцию в амбулаторных условиях после обследования
=после обследования направить в хирургический стационар
сразу направить в ургентный хирургический стационар
лечить консервативно в амбулаторных условиях
взять больного на диспансерный учет и наблюдать за ним до ущемления грыжи
К участковому хирургу поликлиники обратился больной с вентральной грыжей для оперативного лечения. Во время осмотра грыжевое содержимое вправляется, болей нет. Что необходимо сделать врачу для лечения больного?{
сделать операцию в амбулаторных условиях после обследования
лечить консервативно в амбулаторных условиях
сразу направить в ургентный хирургический стационар
=после обследования направить в хирургический стационар
взять больного на диспансерный учет и наблюдать за ним до ущемления грыжи
На прием к участковому хирургу обратился больной с жалобами на возникшие боли в ноге, похолодание стопы и голени, ранее отмечал наличие перемежающей хромоты, ощущение замерзания ноги. При осмотре – нога холодная ниже колена, бледная, атрофия мышц и придатков кожи, боль усиливается при поднимании ноги вверх. К какому специалисту следует направить больного в срочном порядке для решения вопроса о дальнейшей тактике?{
урологу
=ангиохирургу
травматологу
дерматологу
На приём к хирургу обратилась больная с обострением хронического геморроя. В календарном году заболела впервые. Хирургом проведен осмотр, назначено лечение. Для дальнейшего осмотра визит назначен через три дня. На какой срок может выдать хирург больничный лист при первом обращении больной?{
не больше чем на 3 дня
=не больше чем на 5 дней
сразу до 10 дней
до 20 дней
до 30 дней
На прием к хирургу обратился больной с раной ноги, полученной несколько часов назад. Какая рана в процессе первичной обработки обязательно обрабатывается мыльным раствором?{
резаная
ушибленная
огнестрельная
колотая
=укушенная
На прием обратился больной с наличием глубокой резаной раны нижней трети предплечья. При осмотре признаки смешанного кровотечения, глубокая рана предплечья, признаки кровопотери средней степени тяжести. На каком уровне следует наложить кровоостанавливающий жгут перед направлением больного в хирургический стационар?{
на уровне средней трети предплечья
на уровне верхней трети предплечья
на уровне нижней трети плеча
на уровне средней трети плеча
=на уровне верхней трети плеча
На прием обратился больной с наличием глубокой резаной раны стопы. При осмотре признаки смешанного кровотечения, глубокая рана стопы, признаки кровопотери средней степени тяжести. На каком уровне следует наложить кровоостанавливающий жгут перед направлением больного в хирургический стационар?{
на уровне средней трети голени
на уровне голеностопного сустава
на уровне нижней трети голени
на уровне подвздошной области
Осмотр и пальпация каких органов являются обязательными при первичном в данном году обращении за любой хирургической помощью?{
=молочных желез и прямой кишки
живота и нижних конечностей
щитовидной железы и языка
желудка и печени
грудной клетки и верхних конечностей
У больного на протяжении нескольких месяцев возникают стойкие запоры, боль во время дефекации, иногда выделение крови после дефекации. Впервые обратился на прием к хирургу. Какое исследование необходимо выполнить первым у больного с подозрением на патологию прямой кишки?{
ирригоскопию
ректороманоскопию
обзорную рентгенографию органов брюшной полости
=пальцевое исследование прямой кишки
фиброколоноскопию
У больного обширная рана голени, впервые обратился на прием к травматологу, проведена обработка раны. Необходимо решить вопрос о профилактике столбняка и показаниях для введения противостолбнячной сыворотки (ПСС) (или противостолбнячного человеческого иммуноглобулина (ПСЧИ)) и анатоксина столбнячного (АС). При исследовании крови на содержание антител к столбняку получен результат – 2,0 МЕ/мл. Какие мероприятия для профилактики столбняка необходимо предпринять?{
ввести только 0,5 АС
ввести 5000 ЕД ПСС и 1,0 АС
ввести только 3000 ЕД ПСЧИ
ввести 5000 ЕД ПСС и 3000 ЕД ПСЧИ
=содержание антител достаточное, профилактику не проводят
У больного обширная рана кисти, впервые обратился на прием к травматологу, проведена обработка раны. Необходимо решить вопрос о профилактике столбняка и показаниях для введения противостолбнячной сыворотки (ПСС) (или противостолбнячного человеческого иммуноглобулина (ПСЧИ)) и анатоксина столбнячного (АС). При исследовании крови на содержание антител к столбняку получен результат – 0,01 МЕ/мл. Какие мероприятия для профилактики столбняка необходимо предпринять?{
ввести только АС
=ввести ПСС (или ПСЧИ) и АС
ввести только ПСЧИ
содержание антител достаточное, профилактику не проводят
ввести ПСС и ПСЧИ
У больного рана плеча. Обратился на прием к хирургу. Необходимо решить вопрос о проведении профилактики столбняка. Какое исследование необходимо провести для решения вопроса о необходимости и выборе препаратов для профилактики столбняка?{
бактериологическое исследование раневого отделяемого
общеклиническое обследование больного
биохимическое исследование крови
общий анализ мочи
=титр антител к столбняку в крови
У больного, доставленного на прием к травматологу родственниками, выявлен перелом шейки бедра. Травма около часа назад при падении, состояние больного удовлетворительное. Какую иммобилизацию целесообразно применить перед транспортировкой больного в травматологический стационар?{
Лестничную шину типа Крамера
наложить гипсовую повязку
=шину Дитерихса
применить подручные приспособления
У больного, направленного на прием к врачу-хирургу участковым терапевтом, инфильтрат ягодицы после выполнения инъекций, без признаков абсцедирования. Какой дополнительный метод физиотерапевтического лечебного воздействия можно рекомендовать больному для глубокого проникновения антисептиков в ткани и рассасывания инфильтрата?{
=ультразвук
лазерное облучение
ультрафиолетовое облучение
рентгеновское облучение
тепловое воздействие
У больного, обратившегося на прием к травматологу, выявлен перелом левого предплечья. Травма около часа назад при падении, состояние больного удовлетворительное. Какую иммобилизацию целесообразно применить перед транспортировкой больного в травматологический стационар?{
=лестничную шину типа Крамера
наложить гипсовую повязку
шину Дитерихса
применить подручные приспособления
целесообразно не иммобилизировать
У хирурга поликлиники находится на лечении больной после вскрытия подкожного панариция ногтевой фаланги I пальца. После вскрытия панариция прошло 14 дней, из раны пальца продолжается гнойное отделяемое, сохраняется булавовидный отек ногтевой фаланги, отека кисти нет, периодически субфебрильная лихорадка. Какой диагноз можно поставить перед направлением больного в стационар?{
Сухожильный панариций
=Костный панариций
Суставной панариций
Пандактилит
Околоногтевой панариций
У хирурга поликлиники находится на лечении больной после вскрытия подкожного панариция ногтевой фаланги I пальца. После вскрытия панариция прошло 14 дней, из раны пальца продолжается гнойное отделяемое, сохраняется булавовидный отек ногтевой фаланги, отека кисти нет, периодически субфебрильная лихорадка. Какой дополнительный метод исследования необходимо применить для уточнения характера и глубины поражения в первую очередь, перед направлением больного в стационар?{
УЗИ сосудов пальца
бактериологическое исследование раневого отделяемого
=рентгенографию пальца
биохимическое исследование крови
определить титр антител к столбняку
Участковый хирург выявил у больной признаки злокачественного поражения левой молочной железы. При осмотре опухоль каменистой плотности с прорастанием кожи у ареолы и изъязвлением, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Проведено только общеклиническое обследование, больная направляется для дальнейшего обследования и решения вопроса о лечебной тактике в противоопухолевый диспансер. Как обозначить на данном этапе в направлении больной стадию заболевания по классификации TNM?{
=Ca mammae sin. T4NxMx
Ca mammae sin. T0N1M1
Ca mammae sin. TisN2M0
Ca mammae sin. T1N1M1
Ca mammae dex. T4N0M1
Участковый хирург выявил у больной признаки злокачественного поражения правой молочной железы. При осмотре опухоль каменистой плотности с прорастанием кожи и изъязвлением, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Проведено только общеклиническое обследование, больная направляется для дальнейшего обследования и решения вопроса о лечебной тактике в противоопухолевый диспансер. Как обозначить на данном этапе в направлении больной стадию заболевания по классификации TNM?{=Ca mammae dex. T4NxMx

Ca mammae sin. T0N1M1
Ca mammae dex. TisN2M0
Ca mammae dex. T1N1M1
Участковый хирург осматривает больную на дому по вызову. Длительное время страдает сахарным диабетом, в течение 2-х недель отмечает почернение стопы. Пульсация артерий ниже бедра не определяется, чувствительность отсутствует. Какой предварительный диагноз можно поставить?{
Трофическая язва стопы
очаговый некроз кожи
эрозия кожи стопы
=гангрена стопы
Хирургом осмотрен больной с воспалительным инфильтратом предплечья после укуса насекомого. В комплексе лечебных мероприятий рекомендовано наложить на дому самостоятельно компресс для антибактериального воздействия. Какие из перечисленных антисептиков способны проникать глубоко в ткани без дополнительного воздействия через неповрежденную кожу и можно применить с такой целью?{
бриллиантовый зеленый и фурацилин
=спирт этиловый и димексид
серебра нитрат и йод
перекись водорода и формалин
муравьиный спирт и борная кислота
Хирургом поликлиники выявлена во время осмотра пациента доброкачественная опухоль – липома. Пациенту 50 лет, хроническими заболеваниями не болеет, оперативных вмешательств не было, желает удалить опухоль. Какой минимальный обязательный комплекс общеклинических обследований для плановых больных перед направлением в стационар?{
=общий анализ крови и мочи, ФЛГ, ЭКГ
общий анализ крови и мочи, рентгенография легких, анализ кала
сахар крови, общий анализ мочи, ЭКГ
коагулограмма, ЭКГ, сахар мочи
ФЛГ, анализ кала на наличие яиц глистов, анализ крови

Во время операции новорожденного по поводу врожденной кишечной непроходимости, детский хирург, при ревизии органов живота, обнаружил, что слепая кишка с червеобразным отростком располагались в левом подреберье. Какой из вариантов нарушения развития органов живота констатирован?{

=Не завершенный поворот Ледда

Situs viscerum inversus

Мальротация

Энтерокиста

Болезнь Гиршпрунга

Выписав ребенка 5 лет, прооперированного по поводу острого флегмонозного дивертикулита, детский хирург дал рекомендации участковому педиатру продолжить динамическое наблюдение. Каких осложнений должен опасаться педиатр в раннем послеоперационном периоде?{

=Развития сахарного диабета

Развития перитонита

Развития острого аппендицита

Развития спаечной болезни

Развития первичного перитонита

Выписав ребенка 5 лет, прооперированного по поводу острого флегмонозного дивертикулита, детский хирург дал рекомендации участковому педиатру продолжить динамическое наблюдение. Каких осложнений должен опасаться педиатр в позднем послеоперационном периоде?{

=Развития спаечной болезни

Развития перитонита

Развития острого аппендицита

Развития сахарного диабета

После герниотомии по Ру-Краснобаеву у мальчика 9 месяцев детский хирург диагностировал правостороннюю приобретенную паховую грыжу. Каково отличие данного варианта паховой грыжи от врожденной?{

=Механизм формирования грыжевого мешка

Наличие других признаков дисморфизма

Наличие грыжи у близких родственников

Формирование грыжи после рождения

Наличие признаков ущемления

При обследовании девочки 10 месяцев детский хирург, в пределах пахового промежутка, обнаружил выпячивание округлой формы 3 см. в диаметре к наружи от внутреннего кольца пахового канала. Причем, на протяжении канала выпячивание отсутствует. Какой из предложенных вариантов предпочтителен как предварительный диагноз?{

=Париетальная паховая грыжа

Бедренная грыжа

Косая паховая грыжа

Надпузырная паховая грыжа

Прямая паховая грыжа

При обследовании девочки 11 месяцев детский хирург обнаружил выпячивание округлой формы 2,8 см. в диаметре на уровне наружного кольца пахового канала. Причем, на протяжении канала выпячивание отсутствует. Какой из предложенных вариантов предпочтителен как предварительный диагноз?{

=Прямая паховая грыжа

Бедренная грыжа

Косая паховая грыжа

Надпузырная паховая грыжа

При обследовании девочки 7 месяцев детский хирург обнаружил выпячивание округлой формы до 2 см. в диаметре кнутри от наружного кольца пахового канала. Причем, на протяжении канала выпячивание отсутствует. Какой из предложенных вариантов предпочтителен как предварительный диагноз?{

=Надпузырная паховая грыжа

Бедренная грыжа

Косая паховая грыжа

Прямая паховая грыжа

Париетальная паховая грыжа

При обследовании девочки 9 месяцев детский хирург обнаружил выпячивание овальной формы 2,5 — 2,2 см. под пупартовой связкой на уровне наружного кольца пахового канала. Какой из предложенных вариантов предпочтителен как предварительный диагноз?{

=Бедренная грыжа

Прямая паховая грыжа

Косая паховая грыжа

Надпузырная паховая грыжа

Париетальная паховая грыжа

При обследовании детский кардиохирург диагностировал дефект межпредсердной перегородки в сочетании с диафрагмальной грыжей. Какова тактика лечения данной патологии?{

=Оперативное лечение в возрасте 3 - 10лет

Экстренное оперативное лечение

Оперативное лечение в возрасте 12 - 15 лет

Оперативное лечение в возрасте 16 - 18 лет

Консервативное лечение

При обследовании новорожденного детский кардиохирург диагностировал коарктацию аорты и незаращенный Баталов проток. Какова тактика лечения данной патологии?{

=Оперативное лечение в возрасте 3 - 10лет

Экстренное оперативное лечение

Оперативное лечение в возрасте 12 - 15 лет

Оперативное лечение в возрасте 16 - 18 лет

Консервативное лечение

При обследовании новорожденного детский кардиохирург диагностировал коарктацию легочного ствола и диафрагмальную грыжу. Какова тактика лечения данной патологии?{

=Оперативное лечение в возрасте 3 - 10лет

Экстренное оперативное лечение

Оперативное лечение в возрасте 12 - 15 лет

Оперативное лечение в возрасте 16 - 18 лет

Консервативное лечение

При обследовании новорожденного детский хирург диагностировал «дряблый (лягушачий) живот». Какова тактика оперативного лечения данной патологии?{

=Миопластика аутотранслантатом

Герниотомия по Лихтенштайну

Герниотомия по Сапежко

Герниотомия по Лексеру

Миоплатика гетеротрансплантатом

При обследовании новорожденного детский хирург диагностировал левосторонний крипторхизм. Какова тактика лечения данной патологии?{

=Низведение левого яичка в возрасте 7 - 10лет

Удаление левого яичка в возрасте 7 – 10 лет

Низведение левого яичка в возрасте 1 - 3 лет

Низведение левого яичка в возрасте 14 - 16 лет

Консервативное лечение

При обследовании новорожденного детский хирург диагностировал правосторонний крипторхизм. В чем заключается данная патология?{

=Задержка опускания яичка в мошонку

Эктопия яичка

Дистопия яичка

Анорхизм

Монорхизм

При обследовании новорожденного мальчика микропедиатр не обнаружил в мошонке яичек. Какой должна быть тактика врача?{

=Низвести в мошонку яички из пахового канала

С диагнозом крипторхизм назначить консультацию детского хирурга

Диагностировать двухсторонний анорхизм

Диагностировать двухсторонний крипторхизм

Диагностировать двухстороннюю агенезию яичек

При обследовании новорожденного мальчика микропедиатр обнаружил правостороннюю сообщающуюся водянку яичка. Какой должна быть тактика врача?{

=Выжидательной с фиксацией мошонки вверх

Назначить консультацию детского хирурга

Вызвать детского хирурга на экстренную консультацию

Направить ребенка к детскому урологу

Вызвать детского уролога на консультацию

При обследовании новорожденного с кликой сердечной недостаточности детский кардиохирург диагностировал открытый Баталов проток. Какова тактика лечения данной патологии?{

=Срочное оперативное лечение

Экстренное оперативное лечение

Оперативное лечение в возрасте 3 - 10 лет

Оперативное лечение в возрасте 15 лет

Консервативное лечение

При обследовании ребенка 5 месяцев детский хирург диагностировал тетраду Фало. Какова тактика лечения данной патологии?{

=Двухэтапное оперативное лечение в раннем детском возрасте

Экстренное оперативное лечение

Оперативное лечение в возрасте 3 - 10 лет

Оперативное лечение в возрасте до 15 лет

Консервативное лечение

При обследовании ребенка 8 месяцев детский кардиохирург диагностировал дефект межпредсердной перегородки в сочетании с диафрагмальной грыжей. Какова тактика лечения данной патологии?{

=Оперативное лечение в раннем детском возрасте

Экстренное оперативное лечение

Оперативное лечение в возрасте 3 - 10 лет

Оперативное лечение в возрасте до 15 лет

Консервативное лечение

У девочки 6 месяцев диагностирована кавернозная гемангиома левой височной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Плановое оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

Динамическое наблюдение

У девочки 6 месяцев диагностирована кавернозная гемангиома левой поясничной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Плановое оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

Экстренное оперативное лечение

У девочки 6 месяцев диагностирована простая гемангиома левой височной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Плановое оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

Динамическое наблюдение

У девочки 6 месяцев диагностирована простая гемангиома левой поясничной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Динамическое наблюдение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

Экстренное оперативное лечение

У девочки 6 месяцев диагностирована простая гемангиома левой щечной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Плановое оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

Динамическое наблюдение

У девочки 6 месяцев диагностирована простая гемангиома левой ягодичной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Динамическое наблюдение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

Экстренное оперативное лечение

У девочки 7 лет, оперируемой по поводу острого аппендицита, детский хирург, при ревизии органов живота, обнаружил, что прямая кишка, матку и влагалище покрыты брюшиной вплоть до тазовой диафрагмы. Какой из вариантов нарушения развития органов живота констатирован?{

=Фетальный таз

Situs viscerum inversus

Мальротация

Энтерокиста

Болезнь Гиршпрунга

У девочки 7 лет, страдающей хроническими запорами на протяжении 6,5 лет, опорожнение кишечника происходит только благодаря сифонным клизмам, при рентгенобследовании обнаружено резкое сужение просвета кишки в ректосигмоидном отделе. Сигмовидная кишка, над суженным участком, резко расширена. Какой из вариантов нарушений развития органов живота можно констатировать?{

=Болезнь Гиршпрунга

Мальротация

Энтерокиста

Мегаректум

Мегасигма

У мальчика 8 месяцев детский хирург диагностировал ущемленную правостороннюю косую паховую грыжу. Какова тактика врача?{

=Провести экстренную герниотомию

Провести плановую герниотомию

Назначить массаж и лечебную физкультуру

Провести экстренную пластику по Мартынову

Провести плановую грыжепластику по Жирару

У Мальчика 9 месяцев детский хирург диагностировал правостороннюю ущемленную косую паховую грыжу. С момента ущемления прошло 20 часов. Какова приоритетная тактика врача?{

=Попытаться вправить грыжу

Провести экстренную герниотомию

Провести плановую герниотомию

Провести экстренную пластику по Сапежко

Провести плановую пластику по Сапежко

У новорожденного детский хирург диагностировал пупочную грыжу до 4,5 см в диаметре. Какова тактика врача?{

=Назначить массаж и лечебную физкультуру

Провести экстренную герниотомию

Провести плановую герниотомию

Провести экстренную пластику по Сапежко

Провести плановую грыжепластику по Сапежко

У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в надлобковой области размерами 4,5 на 3,8 см , высланное блестящей тканью ярко-розового цвета из которого отмечается жидкое отделяемое с запахом мочи. Детский хирург диагностировал экстрофию мочевого пузыря. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Экстренное оперативное лечение

Отсроченное оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в пупочной области до 0,6 см в диаметре, через который отмечаются жидкое отделяемое с аммиачным запахом. Детский хирург диагностировал свищ урахуса. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Отсроченное оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

Экстренное оперативное лечение

У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в пупочной области до 1 см в диаметре, через который отмечаются выделения темно-зеленого цвета с «кисловатым» запахом, кашицеобразной консистенции. Диагностирован полный кишечный свищ. Какой тактике последует врач?{

=Иссечение свищевого хода с резекцией участка подвздошной кишки

В лечении не нуждается

Иссечение свищевого хода

Иссечение свищевого хода с резекцией участка слепой кишки

Иссечение свищевого хода с пластикой пупка

У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в пупочной области до 1 см в диаметре, через который отмечаются выделения темно-зеленого цвета с «кисловатым» запахом, кашицеобразной консистенции. Детский хирург диагностировал полный пупочный свищ. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Экстренное оперативное лечение

Отсроченное оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в пупочной области до 1 см в диаметре, через который отмечается слизистое отделяемое. Детский хирург диагностировал не полный пупочный свищ. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Отсроченное оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

Экстренное оперативное лечение

У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в пупочной области до 5 см в диаметре, покрытого тонкой прозрачной оболочкой, через которую просматриваются петли тонкой кишки. Детский хирург диагностировал пуповинную грыжу. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Экстренное оперативное лечение

Отсроченное оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

У новорожденного отмечается наличие дефекта тканей в пупочной области до 5 см в диаметре, через который пролабируют петли тонкой кишки. Детский хирург диагностировал опущение внутренних органов. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Экстренное оперативное лечение

Отсроченное оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет


У новорожденного после первого кормления отмечалась неукротимая рвота без примеси желчи с наличием синдрома «песочных часов». Детский хирург диагностировал атрезию желудка. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Экстренное оперативное лечение

Отсроченное оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

У новорожденного после первого кормления отмечалась неукротимая рвота с примесью желчи и наличием синдрома «песочных часов». Детский хирург диагностировал атрезию 12-перстной кишки. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Экстренное оперативное лечение

Отсроченное оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

У новорожденного хирургом-стоматологом диагностирована срединная расщелина верней губы, твердого и мягкого неба. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Консервативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 7 лет

Экстренное оперативное лечение

У новорожденной девочки детский хирург диагностировал диастаз прямых мышц живота. Какова тактика врача?{

=Назначить массаж и лечебную физкультуру

Провести экстренную герниотомию

Провести плановую герниотомию

Провести экстренную пластику по Сапежко

Провести плановую пластику по Сапежко

У ребенка 10 месяцев, при обследовании ортопед обнаружил асимметрию ягодичных складок. Какое состояние диагностировано?{

=Вариант нормы

Дисплазия тазобедренного сустава

Не полный крестцовый свищ

Полный крестцовый свищ

Врожденный вывих бедра

У ребенка 10 месяцев, прооперированного по поводу высокой кишечной непроходимости, детский хирург обнаружил вариант нарушения инволюции желточного протока, проявившийся в виде опухолевидного образования до 10 см в диаметре. Какой из вариантов нарушения обратного развития эмбрионального протока чаще всего приводит к подобным последствиям?{

=[moodle]Энтерокистома

[moodle]Свищ урахуса

[moodle]Полный пупочный свищ

[moodle]Не полный пупочный свищ

[moodle]Пуповинная грыжа

У ребенка 3-х месяцев, во время кормления, эпизодически отмечается «поперхивание» съеденной пищей. Диагностирована короткая уздечка языка. Куда должен направить ребенка педиатр?{

=К детскому стоматологу

К детскому хирургу

К логопеду

К детскому ЛОР

К зав. отделением

У ребенка 3-х месяцев, после кормления, отмечалась неукротимая рвота без примеси желчи с наличием синдрома «песочных часов». Детский хирург диагностировал пилоростеноз. Какой тактики должен придерживаться врач?{

=Отсроченное оперативное лечение

Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года

Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет

Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет

Экстренное оперативное лечение

У ребенка 3-х месяцев, после кормления, эпизодически отмечается рвота съеденной пищей, без примеси желчи и наличия синдрома «песочных часов». Каков алгоритм действий педиатра-интерна?{

=Назначить атропинизацию после консультации с зав.отделением

Направить ребенка на консультацию к детскому хирургу

Назначить рентгенографию желудка

Назначить промывание желудка

Назначить зондирование желудка

У ребенка 4-х месяцев, после кормления, отмечалась неукротимая рвота без примеси желчи с наличием синдрома «песочных часов». Детский хирург диагностировал пилоростеноз. Какова тактика лечения?{

=Срочное оперативное лечение

Экстренное оперативное лечение

Оперативное лечение в возрасте 3 лет

Оперативное лечение в возрасте 5 лет

Консервативное лечение

У ребенка 5 лет, оперируемого по поводу острого аппендицита, детский хирург обнаружил слепую кишку с червеобразным отростком в правом подреберье. Какой из вариантов нарушения развития органов живота чаще всего приводит к подобным последствиям?{

=Не завершенный поворот Леда

Situs viscerum inversus

Пупочный свищ

Энтерокиста

Мальротация

У ребенка 7 лет, оперируемого по поводу острого аппендицита, детский хирург обнаружил катарально измененный червеобразный отросток, в 42 см от илеоцекального угла определялся инъецированный сосудами, покрытый фибрином конусовидный отросток подвздошной кишки. Какой тактике должен следовать врач?{

=Аппендэктомия. Резекция участка кишки с дивертикулом

Отложить резекцию дивертикула до купирования воспаления

Оставить аппендикс. Резецировать дивертикул

Ввести микроирригатор в брюшную полость

Аппендэктомия. Дивертикулэктомия

У ребенка 7 лет, оперируемого по поводу острого аппендицита, детский хирург обнаружил вариант нарушения инволюции желточного протока в виде конусовидного отростка на подвздошной кишке в 28 см от илеоцекального угла, осложнившийся клиникой местного перитонита. Какой из вариантов нарушения обратного развития эмбрионального протока имел место?{

=Дивертикул Меккеля

Энтерокистома

Не полный пупочный свищ

Энтерокиста

Эмбриональная перетяжка

У ребенка 7 лет, оперируемого по поводу острого флегмонозного аппендицита, детский хирург обнаружил в 45 см от илеоцекального угла обнаружил не измененный дивертикул Меккеля. Какой тактике он должен следовать после аппендэктомии?{

=Резекция участка кишки с образованием

Отложить резекцию дивертикула до купирования воспаления

Оставить аппендикс. Резецировать дивертикул

Ввести микроирригатор в брюшную полость

Аппендэктомия. Дивертикулэктомия

У ребенка 8 месяцев, при обследовании обнаружен дивертикул мочевого пузыря. Какова тактика лечения данной патологии?{

=В лечении не нуждается

Необходимо оперативное лечение в возрасте 3 - 5лет

Необходимо оперативное лечение в возрасте 5 - 7лет

Необходимо оперативное лечение в возрасте 7 - 10лет

Необходимо экстренное оперативное лечение

Больной Ж., 24 года, обратился к врачу с жалобами на боли и зуд в области заднего прохода, особенно во время дефекации, повышение температуры тела до 37,8 градусов. При осмотре\: имеется гиперемия в области ануса слева, где пальпируется болезненный инфильтрат 4 на 3 см с флюктуацией в центре. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется болезненность левой стенки прямой кишки. Ваш диагноз?
В какой стадии острого воспалительного процесса необходимо выполнять разрез по поводу острого неспецифического паротита?{

Серозной стадии

Стадии инфильтрации

В стадии отека

=Абсцедирующей стадии

Некротической стадии

В каком периоде у женщин чаще всего возникают маститы?::В каком периоде у женщин чаще всего возникают маститы?{

Во время беременности

=В ближайшем послеродовом периоде

В период активного кормления грудью

В климактерическом периоде

В пубертатном периоде

Выберите радикальный метод лечения острого гнойного парапроктита?{

=Разрез абсцесса и иссечение крипты

Иссечение абсцесса

Разрез гнойника в просвет кишки

Разрез и дренирование абсцесса

Разрез сфинктера и иссечение крипты

Где наиболее будет выражена припухлость при развитии воспаления правого яичка (орхита)?{

=Над основным патологическим очагом

Над всей данной анатомической областью - мошонкой

Над регионарными лимфатическими узлами

В области промежности

По ходу отводящих от очага лимфатических и венозных сосудов

К какой форме мастита относится гнойник, если располагается возле соска молочной железы?{

интрамаммарный

ретромаммарный

подкожный

=субареолярный

медиастинальный

Какая наиболее частая локализация гнойника при мастите?::Какая наиболее частая локализация гнойника при мастите?{

Подкожная

Ретромаммарная

Субареолярная

=Интрамаммарная

Интраканаликулярная

в клиническом течении острого лактационного мастита является ...::Какая стадия в клиническом течении острого лактационного мастита является начальной?{

Инфильтративная

=Серозная

Абсцедирующая

Флегмонозная

Гангренозная

Какие изменения цвета кожи наиболее характерны при развитии паротита?{

Красные выступы в виде языков

Красные полосы

=Очаговое пятно гиперемии

Очаговая бронзовая окраска

Разлитая синюшно-фиолетовая окраска

Какие стадии острого лактационного мастита различить труднее всего\:{

Серозную и абсцедирующую

Инфильтративную и абссцедирующую

Флегмонозную и гангренозную

=Острого застоя молока и серозную

Острого застоя молока и флегмонозную

Какое обезболивание наиболее целесообразно при операции по поводу острого подкожного гнойного парапроктита?{

Местная инфильтрационная анестезия по Вишневскому

Эндотрахеальный наркоз

Сакроспинальная анестезия

Перидуральная анестезия

=Внутривенный наркоз

Какой дополнительный метод диагностики наиболее информативен для установления показаний к оперативному лечению по поводу острого неспецифического паротита?{

Рентгенография околоушной железы

Контрастная сиалография

=УЗИ околоушной железы

Пункция околоушной железы

Диафаноскопия

Какой из перечисленных методов профилактики мастита не используется в практике?{

Соблюдение правил личной гигиены

Предупреждение лактостаза

=Привентивное назначение антибиотиков и иммунных препаратов

Борьба с внутригоспитальной инфекцией

Лечение трещин и мацераций сосков

Какой разрез выполняется при вскрытии ретромаммарного мастита?::Какой разрез выполняется при вскрытии ретромаммарного мастита?{

радиарный в верхней половине железы

циркулярный около соска

радиарный в нижней половине железы

полуовальный над верхним краем железы

=полуовальный по переходной складке железы

Какой разрез выполняют при вскрытии интрамаммарного мастита?::Какой разрез выполняют при вскрытии интрамаммарного мастита?{

=радиарный над зоной воспаления

циркулярный около соска

радиарный в нижней половине железы

полуовальный над верхним краем железы

полуовальный по переходной складке железы

Какой разрез выполняют при вскрытии субареолярного мастита?::Какой разрез выполняют при вскрытии субареолярного мастита?{

радиарный в верхней половине железы

=циркулярный около соска

радиарный в нижней половине железы

полуовальный над верхним краем железы

полуовальный по переходной складке железы
Наиболее часто гнойный паротит вызывают?{

гонококки

=стафилококки

пневмококки

кишечная палочка

анаэробы

При какой локализации гнойника в параректальной клетчатке внешние признаки (изменения перианальной кожи и слизистой) появляются в наиболее поздних фазах заболевания?{

Подкожный

Подслизистый

Ишиоректальный

=Пельвиоректальный

Транссфинктерный

При какой локализации гнойника в параректальной клетчатке пальцевое исследование прямой кишки иногда не позволяет достичь верхней границы инфильтрата или гнойника?{

Подкожный

Подслизистый

Ишиоректальный

=Пельвиоректальный

Транссфинктерный

При флегмонозной форме мастита противопоказано\:{

вскрытие гнойного очага

дренирование гнойного очага

обработка гнойной полости антисептиками

ревизия гнойной полости

=накладывание согревающих компрессов

Развитие какого осложнения наиболее вероятно при пролонгации предоперационного периода при остром неспецифическом паротите?{

Гипосаливация и нарушение процесса переваривания пищи

=Растройство кровообращения и омертвение паренхимы околоушной железы

Распространение процесса на клетчатку средостения

Развитие шейного лимфаденита и метастазирование гноя в мозг

Дисфагия и асфиксия

Развитие какого осложнения наиболее реально и опасно при глубокой флегмоне шеи?{

Асфиксия

Дисфагия

=Распространение на клетчатку средостения

Метастазирование в мозг

Прорыв гнойного содержимого на кожу

У больного 60 лет, оперированного по поводу декомпенсированного язвенного стеноза выходного отдела желудка, через 3 дня появилась болезненная припухлость 5x6 см в области угла нижней челюсти справа, повысилась t до 38 градусов. Отмечается затруднение открывания рта из-за болей. Ваш диагноз?{

=Правосторонний паротит, серозная форма воспаления

Подчелюстная флегмона

Подчелюстной левосторонний лимфаденит

Острый инфекционный паротит (свинка)

Это обычное течение послеоперационного периода

Отсутствие ухода за полостью рта в послеоперационном периоде, гиповолемия

У больной В., 50 лет появилась потертость в области верхне-наружного квадранта левой молочной железы, которую больная смазывала детским кремом. Через 5 дней в этой области появились болезненная припухлость размерами 3x4x2 см., умеренная гиперемия кожи над ней, Прикладывала теплую грелку в течение 3 дней; после чего отметила усиление болей и гиперемии в этой зоне, флюктуацию в центре, повышение t тела до 38 градусов. Выберите наиболее вероятный диагноз?{

=Острый гнойный мастит, абсцедирующая форма.

Серозный лактационный мастит

Острый субареолярный мастит

Острый ретромаммарный мастит

Острый лактационный интрамаммарный мастит

У кого чаще возникает острый неспецифический паротит?{

У детей

У больных преклонного возраста

=У тяжёлых послеоперационных больных

У стоматологических больных

У женщин

Укажите антисептик, использование которого наиболее целесообразно при местном консервативном лечении воспалительных процессов кожи и мягких тканей в стадии инфильтрации?{

Перекись водовода

Фурациллин

=Спирт 70 %

Бриллиантовый зелёный

Хлорамин

Укажите наиболее характерные изменения в общеклинических анализах крови и мочи в случае развития острого лактационного мастита?{

Умеренный лейкоцитоз, сдвиг формулы белой крови вправо, лейкоцитурия

=Высокий лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, протеинурия

Лейкопения, агранулоцитоз, изогипостенурия

Относительный эритроцитоз, сдвиг формулы до юных форм, полакиурия

Тромбоцитопения, анизо-, пойкилоцитоз, цилиндрурия

Характерная жалоба при остром парапроктите?{

выделение крови из прямой кишки

анальный зуд

=пульсирующая боль в промежности

выпадение геморроидальных узлов

боль в анусе после дефекации

В каком случае при поражении кипятком будет более глубокий ожог?{

=Если тело свободно от одежды

Тело защищено крепкой шерстяной тканью

Тело защищено хлопчатобумажной тканью

Тело защищено синтетической тканью

Тело защищено клеенчатый тканью

В приемном отделении больному проведена обработка ожоговых поверхностей методом Вильбушевича. Что это значит?{

Обработка ее раствором хлорамина

Обработка ожоговой поверхности раствором формалина

=Обработка ожоговой поверхности мыльной пеной и щеткой

Обработка и орошения ожоговой раны раствором новокаина

Обработка ожоговой поверхности раствором перманганата калия

В чем заключается химическое воздействие электротока на ткани?::В чем заключается химическое воздействие электротока на ткани?{

Гемокоагуляцииею

Миомаляция

=Электролизом

Металлизацией

Плавлением нервной ткани

Все перечисленные ниже различия ожогового шока от травматического верны, за исключением?{

=Анемии

Ухудшение реологических свойств крови

Теплового гемолиза эритроцитов

Гемоглобинурии

Большой потери жидкости
Все перечисленные ниже сведения, полученные сразу же после травмы, подтверждают диагноз "глубокий ожог", кроме?{
Источник: https://files.student-it.ru/previewfile/174634