Больной 37 лет на 3-и сут после травматической ампутации левого бедра жалуется, что повязка очень тугая и вызывает нестерпимую боль в культе. Объективно\: возбужден, вертится в постели, стонет. Кожа бледная. Температура тела – 39 °С. Пульс – 130/мин, слабый. Культя левого бедра отекла, кожа бледная. Хорошо видно поверхностные вены. Повязка промокает серозно-кровянистим отделяемым с запахом кислой капусты. Вокруг раны крепитация. Какое осложнение возникло у больного?{
Тромбоз глубоких вен культи.
Тромбофлебит поверхностных вен культи.
=Газовая гангрена культи левого бедра.
Нагноение послеоперационной раны культи.
Флегмона культи.
Больной 37 лет на 3-и сут после травматической ампутации левого бедра жалуется, что повязка очень тугая и вызывает нестерпимую боль в культе. Объективно\: возбужден, вертится в постели, стонет. Кожа бледная. Температура тела – 39 °С. Пульс – 130/мин, слабый. Культя левого бедра отекла, кожа бледная. Хорошо видно поверхностные вены. Повязка промокает серозно-кровянистим отделяемым с запахом кислой капусты. Вокруг раны крепитация. Какое осложнение возникло у больного?{
Тромбоз глубоких вен культи.
тромбофлебит поверхностных вен культи.
=Газовая гангрена культи левого бедра.
Нагноение послеоперационной раны культи.
Флегмона культи.
Больной 37 лет, обратился с жалобами на ночные боли в области костей голени. Болеет 8 мес. Травм в анамнезе не было. При исследовании крови\: положительная реакция Вассермана. Какой вид возбудителя вызывает заболевание у данного больного?{
Micobacterium Leorae.
Micobacterium tuberculosis.
Actinomices Israeli.
=Treponema pallidum.
Brucella melitensis.
Больной 42 лет, обратился с жалобами на наличие гнойно-творожистого отделяемого из свищевого хода в/3 правого бедра. Болеет 3 нед. Не обследован. В анамнезе самостоятельно вскрылся воспалительный инфильтрат. Ваш предположительный диагноз?{
Гнойный коксит.
Сифилис.
=Туберкулез (ТВС).
Актиногмикоз.
Остеомиелит.
Больной 48 лет госпитализирован в хирургическое отделение на 3-й день с рвано раздавленной раной правой голени. Состояние больного тяжелое, температура 38,9 О С, выраженный отек тканей голени, кожа фиолетовосинюшного цвета, крепитация вокруг раны, из которой выделяется серозная темная жидкость. Какая инфекция может вызвать такое состояние?{
Анаэробная клостридиальная.
Дифтерия раны.
Грамм-негативная микрофлора.
Кокковая микрофлора.
=Анаэробная неклостридиальная
Больной 48 лет госпитализирован в хирургическое отделение на 3-й день с рвано...::Больной 48 лет госпитализирован в хирургическое отделение на 3-й день с рвано раздавленной раной правой голени. Состояние больного тяжелое, температура 38,9 ОС, выраженный отек тканей голени, кожа фиолетово синюшного цвета, крепитация вокруг раны, из которой выделяется серозная темная жидкость. Какая инфекция может вызвать такое состояние?{
Анаэробная клостридиальная.
Дифтерия раны.
Грамм-негативная микрофлора.
Кокковая микрофлора.
=Анаэробная неклостридиальная.
Больной 48 лет госпитализирован в хирургическое отделение на 3-й день с рвано раздавленной раной правой голени. Состояние больного тяжелое, температура 38,9С, выраженный отек тканей голени, кожа фиолетово-синюшного цвета, крепитация вокруг раны, из которой выделяется серозная темная жидкость. Какая инфекция может вызвать такое состояние?{
Анаэробная клостридиальная.
Дифтерия раны.
Грамм-негативная микрофлора.
Кокковая микрофлора.
=Анаэробная неклостридиальная.
Больной 48 лет, обратился с жалобами на наличие выраженного отека левой ноги, распирающих сильних болей, наличие гнойной раны 2,5 х 4 х 1,0 см наружной поверхности с/3 голени. Болеет 8 суток. Развитие заболевания связывает с раненим ноги торчащим из земли металлическим прутом на окраине дороги по пути домой в ночное время. Лечился самостоятельно. Обрабытывал рану спиртовой настойкою йода. В последние сутки появились\: сильная боль, увеличился отек ноги. Ваш предположительный диагноз?{
Инфицированная рана левой ноги.
Газовая гангрена левой ноги.
Гематогенный остеомиелит.
=Рана левой голени, осложненная клостридиальной инфекцией.
Острая флегмона левой голени.
Больной X., 17 лет, жалуется на общую слабость, тризм, подергивания мышц со скупым серозно-гнойным выделением, кожа вокруг раны гиперемирована. Ваш диагноз?{
Флегмона.
Остеомиелит.
Инфицированная рана.
Рожа.
=Столбняк.
Больной X., 17 лет, жалуется на общую слабость, тризм, подергивания мышц со скупым серозно-гнойным выделением, кожа вокруг раны гиперемирована. Ваш диагноз\:{
Флегмона
Остеомиелит
Инфицированная рана Флегмоны предплечья
Рожа Флегмоны плеча
=Столбняк
Больной X., 17 лет, жалуется на общую слабость, тризм, подергивания мышц со скупым серозно-гнойным выделением, кожа вокруг раны гиперемирована. Ваш диагноз?{
Флегмона.
Остеомиелит.
Инфицированная рана.
Рожа.
=Столбняк.
Больной X., 17 лет, жалуется на общую слабость, тризм, подергивания мышц со скупым серозно-гнойным выделением, кожа вокруг раны гиперемирована. Ваш диагноз?{
Флегмона.
Остеомиелит.
Инфицированная рана.
Рожа.
=Столбняк.
Больной Е., на 5-е сутки после операции по поводу повреждения толстой кишки жалуется на распирающую боль в послеоперационной ране, слабость, сонливость, головную боль, повышение температуры до 40 °С. Вокруг раны припухлость, крепитация газа. Выделения из раны незначительные грязно-серого цвета с гнилостным запахом. Возможный диагноз?{
Абсцесс.
=Анаэробная клостридиальная раневая инфекция.
Нагноение послеоперационной раны.
Рожа.
Флегмона.
Больной Е., на 5-е сутки после операции по поводу повреждения толстой кишки жалуется на распирающую боль в послеоперационной ране, слабость, сонливость, головную боль, повышение температуры до 40 °С. Вокруг раны припухлость, крепитация газа. Выделения из раны незначительные грязно-серого цвета с гнилостным запахом. Возможный диагноз?{
Абсцесс.
=Анаэробная клостридиальная раневая инфекция.
Нагноение после-\nоперационной раны.
Рожа.
Флегмона.
Больной Е., на 5-е сутки после операции по поводу повреждения толстой кишки жалуется на распирающую боль в послеоперационной ране, слабость, сонливость, головную боль, повышение температуры до 40 °С. Вокруг раны припухлость, крепитация газа. Выделения из раны незначительные грязно-серого цвета с гнилостным запахом. Возможный диагноз?{
Абсцесс.
=Анаэробная клостридиальная раневая инфекция.
Нагноение послеоперационной раны.
Рожа.
Флегмона.
Больной К, 38 лет, поступил в клинику с обширными поражениями поверхностных и глубоких тканей и сосудов голени через 3 сут с момента получения травмы. На исходе четвертых суток состояние больного начало прогрессивно ухудшаться\: появилась высокая температура (38,9 °С), тахикардия – 120/мин, AT – 90/60 мм рт. ст. Кожа серо-землистого цвета. Кожа вокруг раны бледная, с отслоением эпидермиса, мышцы выпирают в рану, темно-коричневого цвета, зловонный запах, быстро образуется отек голени. Какое осложнение основного заболевания развилось у больного?{
Рожа голени.
Серозное воспаление тканей голени.
Абсцесс голени.
=Развитие анаэробной инфекции.
Флегмона голени.
Больной К, 38 лет, поступил в клинику с обширными поражениями поверхностных и глубоких тканей и сосудов голени через 3 сут с момента получения травмы. На исходе четвертых суток состояние больного начало прогрессивно ухудшаться\: появилась высокая температура (38,9 °С), тахикардия – 120/мин, AT – 90/60 мм рт. ст. Кожа серо-землистого цвета. Кожа вокруг раны бледная, с отслоением эпидермиса, мышцы выпирают в рану, темно-коричневого цвета, зловонный запах, быстро образуется отек голени. Какое осложнение основного заболевания развилось у больного?{
Рожа голени.
Серозное воспаление тканей голени.
Абсцесс голени.
=Развитие анаэробной инфекции.
Флегмона голени.
Больной К, 38 лет, поступил в клинику с обширными поражениями поверхностных и глубоких тканей и сосудов голени через 3 сут с момента получения травмы. На исходе четвертых суток состояние больного начало прогрессивно ухудшаться\: появилась высокая температура (38,9 °С), тахикардия – 120/мин, AT – 90/60 мм рт. ст. Кожа серо-землистого цвета. Кожа вокруг раны бледная, с отслоением эпидермиса, мышцы выпирают в рану, темно-коричневого цвета, зловонный запах, быстро образуется отек голени. Какое осложнение основного заболевания развилось у больного?{
Рожа голени.
Серозное воспаление тканей голени.
Абсцесс голени.
=Развитие анаэробной инфекции.
Флегмона голени.
Больной К., 38 лет, поступил в клинику с обширными поражениями поверхностных и глубоких тканей и сосудов голени через трое суток с момента получения травмы. На исходе четвертых суток состояние больного стало прогрессивно ухудшаться, появилась высокая температура (38,9 °С), тахикардия 120/мин., AД 90/60 мм рт. ст. Кожа серо-землистого цвета. Кожа вокруг раны бледная, с отслоением эпидермиса, мышцы выпирают в рану, темно-коричневого цвета, зловонный запах, быстро образуется отек голени. Какое осложнение основного заболевания развилось у больного\:{
Рожа голени
Серозное воспаление тканей голени
Абсцесс голени
=Анаэробная инфекция
Флегмона голени
Больной П., 38 лет, 3 сут назад порезал ногу, доставлен в тяжелом состоянии. Температура – 38,7 °С, ригидность затылочных мышц, тризм, вынужденное положение, распирающая боль в ране. Какой клинический диагноз наиболее вероятен?{
=Столбняк.
Менингит.
Нагноение раны.
Анаэробная инфекция.
Энцефалит
Больной П., 38 лет, 3 сут назад порезал ногу, доставлен в тяжелом состоянии. Температура – 38,7 °С, ригидность затылочных мышц, тризм, вынужденное положение, распирающая боль в ране. Какой клинический диагноз наиболее вероятен?{
=Столбняк.
Менингит.
Нагноение раны.
Анаэробная инфекция.
Энцефалит.
Больной П., 38 лет, 3 сут назад порезал ногу, доставлен в тяжелом состоянии. Температура – 38,7 °С, ригидность затылочных мышц, тризм, вынужденное положение, распирающая боль в ране. Какой клинический диагноз наиболее вероятен?{
=Столбняк.
Менингит.
Нагноение раны.
Анаэробная инфекция.
Энцефалит.
Больной П., 38 лет, трое суток назад порезал ногу, доставлен в тяжелом состоянии. Температура 38,7 °С, ригидность затылочных мышц, тризм, вынужденное положение, распирающая боль в ране. Какой диагноз наиболее вероятен\:{
=Столбняк
Менингит
. Нагноение раны
Анаэробная инфекция
Энцефалит
Больному 29 лет проведена первичная хирургическая обработка раздавленной раны верхней трети левого бедра. Через 2 дня состояние больного ухудшилось, при осмотре – рана с незначительными выделениями, мышцы сероватого цвета, конечность отекла, кожа холодная, покрытая синюшными пятнами, при пальпации определяется крепитация. Сознание спутано. Температура тела 40,3 °С. Какое осложнение развилось у больного?{
Флегмона бедра.
Столбняк.
Рожа.
Артериальный тромбоз.
=Анаэробная газовая гангрена.
Больному 29 лет проведена первичная хирургическая обработка раздавленной раны верхней трети левого бедра. Через 2 дня состояние больного ухудшилось, при осмотре – рана с незначительными выделениями, мышцы сероватого цвета, конечность отекла, кожа холодная, покрытая синюшными пятнами, при пальпации определяется крепитация. Сознание спутано. Температура тела 40,3 °С. Какое осложнение развилось у больного?{
Флегмона бедра.
Столбняк.
Рожа.
Артериальный тромбоз.
=Анаэробная газовая гангрена
Больному 29 лет проведена первичная хирургическая обработка раздавленной раны верхней трети левого бедра. Через два дня состояние больного ухудшилось, при осмотре – рана с незначительными выделениями, мышцы сероватого цвета, конечность отекла, кожа холодная, покрытая синюшными пятнами, при пальпации определяется крепитация. Сознание спутанное. Температура тела 40,3 °С. Какое осложнение развилось у больного\:{
Флегмона бедра
Столбняк
Рожа
Артериальный тромбоз
=Анаэробная газовая гангрена
Больному 29 лет проведена первичная хирургическая обработка раздавленной раны верхней трети левого бедра. Через 2 дня состояние больного ухудшилось, при осмотре – рана с незначительными выделениями, мышцы сероватого цвета, конечность отекла, кожа холодная, покрытая синюшными пятнами, при пальпации определяется крепитация. Сознание спутано. Температура тела 40,3 °С. Какое осложнение развилось у больного?{
Флегмона бедра.
Столбняк.
Рожа.
Артериальный тромбоз.
=Анаэробная газовая гангрена.
Больному М. с целью введения лечебной дозы противостолбнячной сыворотки было сделано пробу на чувствительность, которая оказалась положительной. Путем введения какого вещества наиболее правильно провести специфическую гипосенсибилизацию?{
Разрешенной дозы противостолбнячной сыворотки.
Глюкокортикоидов.
=Малых доз противостолбнячной сыворотки.
Антигистаминных препаратов.
Иммунодепрессантов.
Больному М. с целью введения лечебной дозы противостолбнячной сыворотки было сделано пробу на чувствительность, которая оказалась положительной. Путем введения какого вещества наиболее правильно провести специфическую гипосенсибилизацию?{
Разрешенной дозы противостолбнячной сыворотки.
Глюкокортикоидов.
=Малых доз противостолбнячной сыворотки.
Антигистаминных препаратов.
Иммунодепрессантов.
Больному М. с целью введения лечебной дозы противостолбнячной сыворотки было сделано пробу на чувствительность, которая оказалась положительной. Путем введения какого вещества наиболее правильно провести специфическую гипосенсибилизацию?{
Разрешенной дозы противостолбнячной сыворотки.
Глюкокортикоидов.
=Малых доз противостолбнячной сыворотки.
Антигистаминных препаратов.
Иммунодепрессантов
Больному М., с целью введения лечебной дозы противостолбнячной сыворотки была сделана пробу на чувствительность, которая оказалась положительной. Путем введения какого вещества наиболее правильно провести специфическую гипосенсибилизацию\:{
Разрешенной дозы противостолбнячной сыворотки
Глюкокортикоидов
=Малых доз противостолбнячной сыворотки
Антигистаминных препаратов
Иммунодепрессантов
В клинику госпитализирован больной с диагнозом анаэробная газовая гангрена бедра. Какой антисептик обязательно должен быть использован при обработке инструментов после перевязки\:{
=6% раствор перекиси водорода
Раствор фурациллина
5% раствор йода
0,02% раствор декаметоксина
0,1% раствор марганцовокислого калия
В клинику госпитализирован больной с диагнозом\: анаэробная газовая гангрена бедра. Какой антисептик обязательно должен быть использован при обработке инструментов после перевязки?{
=6% раствор перекиси водорода.
Раствор фурациллина.
5% раствор йода.
0,02% раствор декаметоксина.
0,1% раствор марганцовокислого калия.
В клинику госпитализирован больной с диагнозом\: анаэробная газовая гангрена бедра. Какой антисептик обязательно должен быть использован при обработке инструментов после перевязки?{
=6% раствор перекиси водорода.
Раствор фурациллина.
5% раствор йода.
0,02% раствор декаметоксина.
0,1% раствор марганцовокислого калия.
В клинику госпитализирован больной с диагнозом\: анаэробная газовая гангрена бедра. Какой антисептик обязательно должен быть использован при обработке инструментов после перевязки?{
=6% раствор перекиси водорода.
Раствор фурациллина.
5% раствор йода.
0,02% раствор декаметоксина.
0,1% раствор марганцовокислого калия.
В поликлинику на прием пришел больной С., 36 лет, который работает мясником, с жалобами на «фурункул» на правом предплечье. На правом предплечье определяется некротическая язва диаметром 5 мм с серозной жидкостью и вдавливанием в центре, окруженная выраженным воспалительным валиком и венцом из везикул, расположенных на плотной основе. Выраженный отек окружающих мягких тканей. Указанное образование – это\:{
Буллезная форма рожи.
Дифтерия раны.
Инфицированная рана.
=Карбункул сибирской язвы.
Флегмона предплечья.
В поликлинику к хирургу обратилась женщина 28 лет, которую покусала соседская собака на улице по дороге домой 1 час назад. На наружной поверхности правой голени определяется умеренно кровоточащая рваная рана размерами 3 х 5 х 0,4 см. Определите вид медпомощи, которую необходимо оказать больной?{
Госпитализировать больную в хирургическое отделение под наблюдение.
В поликлинику на прием пришел больной С., 36 лет, который работает мясником, с жалобами на «фурункул» на правом предплечье. На правом предплечье определяется некротическая язва диаметром 5 мм с серозной жидкостью и вдавливанием в центре, окруженная выраженным воспалительным валиком и венцом из везикул, расположенных на плотной основе. Выраженный отек окружающих мягких тканей. Указанное образование – это\:{
Буллезная форма рожи.
Дифтерия раны.
Инфицированная рана.
=Карбункул сибирской язвы.
Флегмона предплечья
В поликлинику на прием пришел больной С., 36 лет, который работает мясником, с жалобами на «фурункул» на правом предплечье. На правом предплечье определяется некротическая язва диаметром 5 мм с серозной жидкостью и вдавливанием в центре, окруженная выраженным воспалительным валиком и венцом из везикул, расположенных на плотной основе. Выраженный отек окружающих мягких тканей. Указанное образование – это\:{
Буллезная форма рожи.
Дифтерия раны.
Инфицированная рана.
=Карбункул сибирской язвы.
Флегмона предплечья.
В санпропускник хирургического отделения доставлен солдат 24 лет с осколочным ранением с/3 правой голени после неудачного разминирования боеприпаса 1,5 часа назад. Произведена ПХОР, солдат госпитализирован в хирургическое отделение. Назначено соответствующее лечение. Через 3 суток на коже вокруг раны появились пузырьки, наполненные геморрагической жидкостью, усилился перифокальный отек, стала нарастать интоксикация. Какой возбудитель мог вызвать данную клиническую картину заболевания?{
=Клостридии.
Бактерии Коха.
Актиномицеты.
Синегнойная палочка.
Стафилококк.
Во время сельскохозяйственных работ в поле тракторист получил открытую травму кисти. Планового полного курса прививки против столбняка не проходил. В чем будет заключаться экстренная специфическая профилактика столбняка в данном случае\:{
0,5 мл АС-анатоксина 3000 МЕ ПСС
1,0 мл АС-анатоксина
Не проводится
3000 МЕ ПСС
=1,0 мл АС-анатоксина, 3000 МЕ ПСС
Во время сельскохозяйственных работ в поле тракторист получил открытую травму кисти. Планового полного курса прививки против столбняка не проходил. В чем будет заключаться экстренная специфическая профилактика столбняка в данном случае?{
0,5 мл АС-анатоксина 3000 МЕ ПСС.
1,0 мл АС-анатоксина.
Не проводится.
3000 МЕ ПСС.
=1,0 мл АС-анатоксина, 3000 МЕ ПСС.
Во время сельскохозяйственных работ в поле тракторист получил открытую травму кисти. Планового полного курса прививки против столбняка не проходил. В чем будет заключаться экстренная специфическая профилактика столбняка в данном случае?{
0,5 мл АС-анатоксина 3000 МЕ ПСС.
1,0 мл АС-анатоксина.
Не проводится.
3000 МЕ ПСС.
=1,0 мл АС-анатоксина, 3000 МЕ ПСС.
Во время сельскохозяйственных работ в поле тракторист получил открытую травму кисти. Планового полного курса прививки против столбняка не проходил. В чем будет заключаться экстренная специфическая профилактика столбняка в данном случае?{
=0,5 мл АС-анатоксина 3000 МЕ ПСС.
1,0 мл АС-анатоксина.
Не проводится.
3000 МЕ ПСС.
1,0 мл АС-анатоксина, 3000 МЕ ПСС.
Возбудителем актиномикоза является\:{
Бацилла Коха.
=Аctinomycetales.
Бледная спирохета.
Bacterium tetani.
Bacterium anthracis.
Возбудителем анаэробной гангрены не является\:{
Сlostridium perfringens
Сlostridium oеdematiesis
=Вac. tetanis
Clostridium hystolyticus
Vibrion septicus
Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать этот токсин у человека?{
Расстройства зрения.
=Спазм жевательных мышц.
Понос.
Высыпания на коже.
Тошноту.
Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать этот токсин у человека?{
Расстройства зрения.
=Спазм жевательных мышц.
Понос.
Высыпания на коже.
Тошноту.
Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать этот токсин у человека\:{
Расстройства зрения
=Спазм жевательных мышц
Понос
Высыпания на коже
Тошноту
Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать этот токсин у человека?{
Расстройства зрения.
=Спазм жевательных мышц.
Понос.
Высыпания на коже.
Тошноту
Возможно ли метастазирование при актиномикозе?{
Возможно лимфогенным путем.
=Возможно венозным путем.*
Возможно артериальным путем.
Возможно любым перечисленным выше путем.
Невозможно.
Возможные осложнения газовой гангрены\:{
Амилоидоз внутренних органов
Вторичные кровотечения
=Рецидивы анаэробной клостридиальной инфекции
Невриты
Жировая эмболия
Для нейтрализации токсинов больным столбняком вводят\:{
Гормоны
=Противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин
Противогангренозную сыворотку
Кровь
Щелочные растворы
Из оперативных методов лечения при актиномикозе применяются все перечисленные ниже, кроме\:{
Резекции легкого или кишки.
Вскрытия очагов распада и абсцессов.
Лазерного и механического удаления грануляций.
=Расширенных резекций с удалением регионарных лимфоузлов.
Удаления инфильтрата в пределах здоровых тканей.
К чему приводит туберкулез сустава при длительном течении заболевания?{
К прогрессирующей атрофии мышц конечности.
К стойкой контрактуре, нарушающей функцию сустава.
К склерозу подкожной клетчатки.
К абсцессам и свищам.
=Ко всему перечисленному выше.
Какие виды хронической хирургической инфекции различают?{
Гнойную, гнилостную.
Аэробную, анаэробную.
Контагиозную, неконтагиозную.
Экзогенную, эндогенную.
=Специфическую, неспецифическую.
Какие из перечисленных ниже симптомов наиболее характерны для столбняка\:{
Боль в области раны
=Тонические и клонические судороги
Общая слабость
Кишечные расстройства
Повышение температуры тела до субфебриальных цифр
Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?{
Черепа.
Предплечья и голени.
Бедренные.
=Тела позвонков.
Таза.
Какие суставы наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?{
Межфаланговые, лучезапястные, голеностопные.
Межпозвоночные, крестцово-подвздошные.
=Коленные, тазобедренные, плечевые.
Все перечисленные выше.
Суставы при туберкулезе не поражаются.
Какие суставы наиболее часто поражаются при сифилисе?{
=Коленные, голеностопные.
Межфаланговые.
Межпозвонковые.
Плечевые, тазобедренные.
Височно-нижнечелюстные.
Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?{
До 1 года.
До 2 лет.
До 3 лет.
До 5 лет.
=Свыше 6 лет.
Какое осложнение может наблюдаться после вскрытия актиномикотического абсцесса?{
Увеличение инфильтрата.
Формирование свища.
Обсеменение органов и метастазирование.
=Все перечисленные выше.
Осложнений не наблюдается.
Клиническая картина актиномикоза при поражении кожи\:{
Расширение подкожной венозной сети.
Бледная окраска кожи.
Образование свищей с геморрагическим отделяемым.
=Образование свищей с гноем, содержащим желто-серые крупинки друз.
Парастезии.
Комплексное лечение больного с газовой гангреной включает указанные ниже мероприятия, кроме\:{
Хирургического вмешательства
Антибактериальной терапии
Коррекции системных и органных нарушений
=Искусственной вентиляции легких
Гипербарической оксигенации
Мужчина 45 лет во время сельскохозяйственных работ поранил ногу. Через час обратился в хирургическое отделение. На передне-внутренней поверхности правой голени обнаружена рана 3×8 см с неровными краями, на дне раны видно повреждение фасции и мышц. Рана значительно загрязнена землей, умеренное кровотечение. Проявления какого осложнения следует опасаться в первую очередь?{
Раннее вторичное кровотечение.
=Анаэробная инфекция.
Сепсис.
Нагноение раны.
Позднее вторичное кровотечение.
Мужчина 45 лет во время сельскохозяйственных работ поранил ногу. Через час обратился в хирургическое отделение. На передне-внутренней поверхности правой голени обнаружена рана 3×8 см с неровными краями, на дне раны видно повреждение фасции и мышц. Рана значительно загрязнена землей, умеренное кровотечение. Проявления какого осложнения следует опасаться в первую очередь?{
Раннее вторичное кровотечение.
=Анаэробная инфекция.
Сепсис.
Нагноение раны.
Позднее вторичное кровотечение.
Мужчина 45 лет во время сельскохозяйственных работ поранил ногу. Через час обратился в хирургическое отделение. На передне-внутренней поверхности правой голени обнаружена рана 3×8 см с неровными краями, на дне раны видно повреждение фасции и мышц. Рана значительно загрязнена землей, умеренное кровотечение. Какого осложнения следует опасаться в первую очередь\:{
Раннее вторичное кровотечение
=aнаэробная инфекция
Сепсис
Нагноение раны
Позднее вторичное кровотечение
Мужчина 45 лет во время сельскохозяйственных работ поранил ногу. Через час обратился в хирургическое отделение. На передне-внутренней поверхности правой голени обнаружена рана 3×8 см с неровными краями, на дне раны видно повреждение фасции и мышц. Рана значительно загрязнена землей, умеренное кровотечение. Проявления какого осложнения следует опасаться в первую очередь?{
Раннее вторичное кровотечение.
=Анаэробная инфекция.
Сепсис.
Нагноение раны.
Позднее вторичное кровотечение.
Назовите один из ранних диагностических признаков костного туберкулеза\:{
Пульсирующие боли.
Выраженная воспалительная реакция.
Высокая температура тела.
=Необъяснимое появление выпота в суставе.
Интоксикация, озноб.
Наиболее часто туберкулезом поражаются следующие суставы.{
=Первичную хирургическую обработку раны с широким рассечением и дренированием ее*
Баротерапию
Массивную антибактериальную терапию
Одним из основных лечебных мероприятий при столбняке является\:{
Иммобилизация конечностей
Коррекция водно-электролитного обмена
Борьба с болью
Противошоковая терапия
=Купирование судорожного синдрома
Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают\:{
При закрытых переломах
=При обширных ранах
При ожогах
При отморожениях
При укусах насекомых
Периоститы при вторичном сифилисе наиболее часто выявляются на\:{
Костях черепа.
Ребрах и грудине.
Тазовых костях.
Передней поверхности костей голени.
Всех перечисленных выше костях.
По течению различают следующие формы газовой гангрены\:{
=Молниеносную, быстро прогрессирующую, медленно прогрессирующую*
Подострую
Хроническую
Хроническую рецидивирующую
. Хроническую непрерывную
Преимущественной локализацией процесса при газовой гангрене являются\:{
Голова и шея
=Конечности
Туловище
Промежность
При абдоминальном туберкулезе наиболее часто поражаются\:{
=Брюшина.
Воротная вена.
Брюшная аорта.
Селезенка.
Поджелудочная железа.
При актиномикозе желудочно-кишечного тракта процесс обычно\nлокализуется в\:{
Пищеводе, желудке.
Тонкой кишке.
=Слепой кишке.
Сигмовидной кишке.
Прямой кишке
При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются\:{
Многочисленные абсцессы
Отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки
=Газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани
Травматический шок
Некроз кожи, мышц, костной ткани
При костном туберкулезе очаг чаще всего локализуется\:{
В диафизе длинных трубчатых костей.
В хрящах.
=В телах коротких костей.
В плоских костях (череп, лопатка).
С одинаковой частотой может локализоваться в любой кости и любой ее части.
При лепроматозном типе лепры преимущественно поражаются\:{
=Кожа и подкожная клетчатка.
Спинномозговые нервы.
Ткани ретикулоэндотелиальной системы.
Паренхиматозные органы.
Все перечисленное выше.
При поражении туберкулезом сустава процесс начинается, как правило\:{
С синовиальной оболочки.
=С костной ткани.
Одновременно поражаются костная ткань и синовиальная оболочка.
С надкостницы.
С мягких тканей, расположенных рядом с суставом.
Ранними симптомами столбняка являются\:{
Быстро прогрессирующий отек
Брадикардия, снижение температуры, сухость кожи
Сардоническая улыбка, опистотонус
=Подергивания мышц в области раны, гипертермия*
Потеря сознания, паралич
Типичным проявлением позднего сифилиса является{
Липома.
Атерома.
Туберкулома.
=Сифилома.
Гигрома.
Туберкулезный лимфаденит, как правило, наблюдается{
У пожилых.
У стариков.
=У детей и юношей.
У беременных.
Во всех указанных группах.
У больного на пятый день после получения небольшой раны правой кисти при обработке земельного участка повысилась температура тела до 38 °С, появились боли в мышцах, затруднение глотания, невозможность открыть рот, сардоническая улыбка. Какое осложнение возникло у больного\:{
Газовая гангрена
Флегмона кисти
=Столбняк
Рожистое воспаление кисти
Флеботромбоз сосудов кисти
У больного на пятый день после получения небольшой раны правой кисти при обработке земельного участка повысилась температура тела до 38 °С, появились боли в мышцах, затруднение глотания, невозможность открыть рот, сардоническая улыбка. Какое осложнение возникло у больного?{
Как называется клетчаточное пространство, относящееся к I пальцу кисти?
Пространство Пирогова-Парона
Срединное ладонное
=Пространство тенара
Пространство гипотенара
Глубокое тыльное пространство кисти
Какое анатомическое образование в области голеностопного сустава начинает прощупываться только при появлении выпота в суставе?{
Контуры обеих лодыжек
Дистальная часть больше- и малоберцовой костей
Пяточный бугор
Ладьевидная кость
=Суставная сумка
Какое вещество нужно применить для выполнения фистулографии при хроническом остеомиелите?{
Барий
Бриллиантовый зеленый
Индигокармин
=Йод содержащий контраст
Кислород
Какое из перечисленных заболеваний наиболее вероятно может способствовать развитию у больного молодого возраста глубокой флегмоны подошвенной поверхности стопы, особенно если в анамнезе отсутствует предшествующая травма?{
Острый остеомиелит
Облитерирующий атеросклероз
Тромбангиит
=Сахарный диабет
Ревматический артрит
Какое из перечисленных ниже заболеваний обычно не сопровождается поражением суставов и не нуждается в дифференцировании с острым неспецифичным артритом?{
Ревматизм
Подагра
Гонорея
Аллергия
=Тендовагинит
Какое название согласно классификации имеет флегмона кисти, если наибольшие патологические изменения при вскрытии её были выявлены в области межпальцевого промежутка?{
Флегмона тенара
Флегмона гипотенара
=Комиссуральная флегмона
Интероссальная флегмона
Субфасциальная флегмона
Какое название согласно классификации имеет флегмона кисти, если наибольшие патологические изменения при разрезе ее были выявлены над ладонным апоневрозом?{
Флегмона тенара
=Эпифасциальная флегмона
Комиссуральная флегмона
Интероссальная флегмона
Субфасциальная флегмона
Какое осложнение хронического остеомиелита определяет его неблагоприятный прогноз для жизни?{
Деформация костей
Анкилозы суставов
Патологические переломы
=Малигнизация остеомиелитических свищей
Амилоидоз внутренних органов
Какой вид анестезии наиболее адекватен при вскрытии ладонной флегмоны?{
Внутриартериальная анестезия
Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу
Внутрикостная анестезия
Анестезия плечевого сплетения по Куленкампфу
=Общее обезболивание
Какой внешний симптомокомплекс характерен для костного панариция?{
Боль, покраснение, образование гнойного пузыря
Пульсирующая боль, резко усиливающаяся при разгибании пальца, отек
Колбовидное утолщение фаланги, боль при движении, флюктуация
=Булавовидное утолщение фаланги, багровый цвет, наличие свища
Какой из перечисленных критериев является показанием к операции при панариции?{
Первая бессонная ночь
Появление чётких границ покраснения и прогрессирование лимфангоита
Появление ограниченной припухлости в области воспалительного очага
=Наличие четких признаков воспалительного процесса с выраженной болезненностью, флюктуация
Настояние больного на операции
Какой из перечисленных признаков не является типичным для хронического остеомиелита?{
Продолжительное течение
Наличие секвестра
Наличие свища
Наличие кожных рубцов
=Наличие пульсирующей боли
Какой из перечисленных симптомов редко встречается при артритах?{
Местное повышение температуры
Сглаженность контуров сустава
=Уменьшение объема конечности
Ограничение движений в суставе
Отек области сустава
Какой из перечисленных этапов патогенеза не характерен для острого гематогенного остеомиелита?{
Развитие гнойного процесса в метафизе
Распространение гноя по медуллярному каналу и каналам Фолькмана
Формирование субпериостального абсцесса
=Формирование костно-мозговой флегмоны
Прорыв надкостницы с образованием межмышечной флегмоны
Какой метод диагностики является решающим для верификации острого гематогенного остеомиелита?{
Ультразвуковая локация
Цветная томография
=Рентгенография
Остеомедуллография
Радиоизотопное сканирование
Какой объем операции выполняется при остром гематогенном остеомиелите?{
Секвестрэктомия
=Остеотрепанация
Иммобилизация
Пункция и аспирация гноя
Разрез кожи и клетчатки
Какой путь введения антибиотиков при лечении панариция будет самым эффективным?{
По типу короткой блокады
Внутримышечно в плечевую мышцу больной конечности
=Внутривенно в кубитальную вену больной конечности
Перорально
Путем электрофореза
Какой рентгенологический признак является наиболее ранним во время вспышки острого гематогенного остеомиелита?{
Изменения окружающих поврежденную кость мягких тканей
Исчезновение структуры губчатого и коркового веществ кости
Местный остеопороз
Деструкция кости
=Линейный периостит
Какой термин характеризует последнюю стадию в последовательности патологоанатомических изменений при прогрессировании острого гнойного артрита?{
Панартрит
Гнойный синовиит
Серозный синовиит
Артроз
На основании какого признака можно отличить бурсит от артрита?{
Флюктуации
Нарушение конфигурации сустава
=Объема движений
Местной гиперемии
Температурной реакции
Назовите излюбленное место первичного источника поражения при гематогенном остеомиелите?{
=Метафиз
Эпифиз
Диафиз
Надкостница
Суставная щель
Наиболее частая локализация бурситов?{
В области голеностопного сустава
В области локтевого сустава
=В области надколенника
В области лучезапястного сустава
В области плечевого сустава
Наиболее частая причина возникновения хронического неспецифичного бурсита?{
Гоноррея
Бактериэмия
Инфицирование ссадины кожи, которая покрывает суставную сумку
Рожа, фурункул
=Частая повторная травматизация области сустава
Наиболее эффективный метод лечения хронического бурсита?{
Рентгенотерапия
Вскрытие сумки с дренированием и промыванием антибиотиками
Пункция сумки с введением склерозирующих веществ
=Полное удаление сумки - бурсэктомия
Санаторно-курортное лечение
Панариций какой локализации может осложниться развитием так называемой U-образной флегмоны кисти?{
III пальца
1V пальца
=V пальца
II пальца
Межпальцевого промежутка
По задней поверхности локтевого сустава локальная боль, отек, флюктуация. Т тела не повышена, объем движений в суставе незначительно ограничен. Наиболее вероятный диагноз?{
Артрит локтевого сустава
Гнойный гонит
=Бурсит
Фурункул
Лимфангиит
По передней поверхности коленного сустава локальная боль, отек, флюктуация. Т тела не повышена, объем движений в суставе незначительно ограничен. Наиболее вероятный диагноз?{
Артрит локтевого сустава
Гнойный гонит
=Бурсит
Фурункул
Лимфангиит
Почему при панарициях ладонной поверхности кисти инфекция распространяется в глубину тканей?{
=Из-за ячеистого строения клетчатки
Так распространяются все гнойные процессы
Из-за распространения по ходу сухожилий
Из-за распространения по ходу сосудов
Воспалительные процессы так не распространяются
При каких показателях внутрикостной термометрии и остеотонометрии исключают диагноз острого гематогенного остеомиелита?{
Больше 37,5 град С и выше 120 мм вод.ст.
Меньше 37,5 град С и выше 120 мм вод.ст.
Меньше 37,2 град С и выше 150 мм вод.ст.
=Меньше 37,2 град С и ниже 120 мм вод.ст.
Меньше 36,8 град С и ниже 100 мм вод.ст.
При эпифизарном остеомиелитическом поражении кости в случае самопроизвольного прорыва гноя какое отдаленное последствие наиболее вероятно?{
Выздоровление
=Гнойный артрит сустава
Анкилоз сустава
Параоссальная флегмона
Сепсис
Проведение какого метода исследования показано в первую очередь всем больным хроническим остеомиелитом при наличии гнойного свища?{
Зондирование
Прицельная рентгенография
Радиоизотопное исследование
=Фистулография
Остеотонометрия
Сухожильные влагалища каких пальцев довольно часто имеют непосредственное анатомическое сообщение между собой?{
I и II
III и IV
=I и V
II и IV
III и V
У больного булавовидный отек ногтевой фаланги пальца, гиперемия, боли в пальце, имеется свищ с гнойным отделяемым, давность заболевания 3 недели. Какая форма панариция наиболее вероятна?{
Кожная
Подкожная
Сухожильная
Паронихия
=Костная У больного булавовидный отек ногтевой фаланги пальца, гиперемия, боли в пальце, имеется свищ с гнойным отделяемым, давность заболевания 3 недели. Какое исследование будет информативным для уточнения диагноза?{
Общеклинические исследования
Ультразвуковое исследование
Термометрия
Точечная пальпация
=Рентгенологическое исследование
У больного отек всей ноги до паховой складки, плотный, боль в ноге, усиливающаяся при нагрузке и повышение Т тела. Воспалительный процесс какого из сосудистых бассейнов наиболее вероятен?{
Большая подкожная вена
Малая подкожная вена
=Общая подвздошная вена
Подколенная артерия
Подколенная вена
У больного отек, уплотнение по внутренней поверхности бедра и голени, боль в этой зоне и повышение Т тела. Воспалительный процесс какого из сосудистых бассейнов наиболее вероятен?{
=Большая подкожная вена
Малая подкожная вена
Бедренная артерия
Подколенная артерия
Глубокая артерия
У больного после перелома бедра и установки аппарата типа Илизарова через 2 месяца возник отек, боли в бедре, появилось гнойное отделяемое из раны в месте установки спицы, повысилась Т тела. Наиболее вероятное осложнение перелома?{
Гематогенный остеомиелит
Гнойный гонит
=Посттравматический остеомиелит
Лимфангиит бедра
Бурсит
У больного рана тыльной поверхности стопы, отека ноги нет. От раны, по тыльной поверхности стопы сетчатый рисунок гиперемии. Умеренная болезненность стопы, субфебрильная температура. Воспалительный процесс какого сосудистого русла наиболее вероятен?{
Глубоких вен стопы
Артерий стопы
=Лимфатических сосудов
Капилляров
Поверхностных вен стопы
У больного через 3 месяца после открытого перелома голени развился отек, боли в голени, появилось гнойное отделяемое из раны, повысилась Т тела. Наиболее вероятное осложнение перелома?{
Гематогенный остеомиелит
Гнойный гонит
=Посттравматический остеомиелит
Лимфангиит бедра
Бурсит
У больной гиперемия, боли в зоне околоногтевого валика. Какая форма панариция наиболее вероятна?{
Кожная
Подкожная
Сухожильная
=Паронихия
Костная
У больной отек, уплотнение по задней поверхности голени до подколенной ямки, боль в этой зоне и повышение Т тела. Воспалительный процесс какого из сосудистых бассейнов наиболее вероятен?{
Большая подкожная вена
=Малая подкожная вена
Бедренная артерия
Подколенная артерия
Глубокая артерия
Укажите на основное отличие эризипелоида от проявлений обычного панариция?{
=Наличие зуда
Разная интенсивность боли
Выраженность отека тканей
Скорость развития воспаления
Выраженность общей интоксикации
Укажите наиболее достоверный рентгенологический признак остеомиелита, который позволяет раньше других определить локализацию очага?{
Секвестрация
=Отслоение надкостницы
Местный остеопороз
Деструкция кости
Местный остеосклероз
Укажите наиболее функциональный метод лечения острых гнойных артритов?{
Укажите оптимальную тактику в выборе обезболивания при выполнении оперативного вмешательства по поводу кожного панариция дистальной фаланги 2 пальца кисти у ребенка?{
=Терминальная анестезия орошением
Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу
Внутривенная анестезия
Анестезии не требуется
Наркоз
Укажите оптимальный метод лечения лимфатического панариция (эризипилоида)?{
Вскрытие гнойника
=Интенсивная антибактериальная терапия
Пункция мягких тканей пальца
Новокаиновая блокада
Ванночки с раствором антисептиков
Укажите оптимальный метод обезболивания при выполнении оперативного вмешательство по поводу пандактилита?{
Терминальная анестезия орошением
Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу
Эпидуральная анестезия
Внутрикостная анестезия
=Наркоз
Укажите оптимальный метод обезболивания при выполнении оперативного вмешательство по поводу гнойного тендовагинита 3 пальца кисти?{
Терминальная анестезия орошением
Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу
Эпидуральная анестезия
Внутрикостная анестезия
=Наркоз
Укажите оптимальный метод обезболивания при выполнении оперативного вмешательство по поводу флегмоны срединного пространства кисти?{
Терминальная анестезия орошением
Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу
Эпидуральная анестезия
Внутрикостная анестезия
=Наркоз
Укажите оптимальный метод обезболивания при выполнении оперативного вмешательство по поводу костного панариция проксимальной фаланги 1 пальца\nкисти?{
Терминальная анестезия орошением
Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу
Эпидуральная анестезия
Внутрикостная анестезия
=Наркоз
Укажите оптимальный метод обезболивания при выполнении оперативного вмешательство по поводу подкожного панариция дистальной фаланги 2 пальца\nкисти?{
Терминальная анестезия орошением
=Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу
Эпидуральная анестезия
Внутрикостная анестезия
Наркоз
Укажите оптимальный метод обезболивания при выполнении оперативного вмешательство по поводу паронихия 2 пальца кисти?{
Терминальная анестезия орошением
=Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу
Эпидуральная анестезия
Внутрикостная анестезия
Наркоз
Укажите оптимальный объем лечения острого артрита на стадии гнойного синовиита?{