=Обеспечении условий для максимального полного прекращения метаболической активности в трансплантатахНаиболее интенсивные иммуносупрессивные препараты, действуют как вещества, которые\:{
Влияют на большинство клеточно-опосредованных реакций
Усиливают иммунитет
Увеличивают продукцию макрофагов
Увеличивает лимфопоэз
=Подавляет пролиферацию лимфоцитов
Наиболее простой вид пластики местными тканями{
лоскутами на ножке
=мобилизация краев раны
треугольными лоскутами
пересадка свободной кожи
встречные треугольные лоскуты
Отдаленная связанная кожная пластика по ВП Филатову – это метод пластики\:{
=Стебельчатым лоскутом
Мостовидным лоскутом
Артеризованным кожно-жировым лоскутом
Круглым мигрирующим стебельчатым лоскутом
Расщепленным кожным лоскутом
Перфорирование кожного лоскута\:{
улучшает косметический эффект операции
ухудшает косметический эффект операции
=позволяет значительно увеличить размеры лоскута
уменьшить размеры донорского участка
обеспечивает лучшее приживление
Показание к трансплантации комплекса сердце-легкие\:{
Инфаркт миокарда
Туберкулез легких
=Синдром Мейзенгеймера
Синдром Шерешевского–Тернера
Ишемическая болезнь
Показанием к пластике мигрирующим стебельчатым лоскутом является все, кроме дефекта\:{
Полнослойный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности{
тыла стопы
боковой шеи
наружной бедра
=передней живота
внутренней плеча
После вшивания сосудистого протеза возможны все осложнения, кроме\:{
Раннего тромбоза протеза
Вторичного отдаленного тромбоза протеза
Инфицирования эксплантата
Аневризмы анастомоза
=Атеросклероза эксплантата
После герниотомии по Ру-Краснобаеву у мальчика 9 месяцев детский хирург диагностировал правостороннюю приобретенную паховую грыжу. Каково отличие данного варианта паховой грыжи от врожденной?{
=Механизм формирования грыжевого мешка
Наличие других признаков дисморфизма
Наличие грыжи у близких родственников
Формирование грыжи после рождения
Наличие признаков ущемления
После травматического отрыва пальца кисти больному проведена микрохирургическая операция с восстановлением оторванного пальца. Как называется такое оперативное вмешательство?{
аутогенная ортотопическая трансплантация пальца
=реплантация пальца
имплантация пальца
протезирование пальца
аутогенная гетеротопическая трансплантация пальца
После трансплантации органа у больных используют средства для подавления реакции отторжения трансплантату. Какие препараты используют для этого в современной трансплантологии\:{
антибиотики
антисептики
=цитостатики
антигистаминные
иммуностимуляторы
Правильное название кожных лоскутов Филатова\:{
реципроктные
дилятационные
многолопастые
пятигранные
=стебельчатые
Преимущество полнослойного кожного лоскута\:{
хорошая приживляемость
=возможность замещения опорных участков
возможность замены сосудов
хорошая приживляемость к кости
возможность создания контуров лица
При гинекомастии проводят\:{
Вводят канюлю и отсасывают жир
=Разрез по периферии ареола с иссечением избытка тканей
Перемещение соска или замещение имплантантом
Используют пропиленовую сетку для восстановления
Используют кожно-мышечный лоскут для увеличения ткани в объеме
При индийской методике ринопластики лоскут на ножке берут{
с шеи
=с лобной области
со щечной области
с губо-щечной складки
с височной области
При итальянской методике ринопластики лоскут на ножке берут{
с шеи
с лобной области
со щечной области
=с предплечья
с височной области
При методе гипотермической консервации трансплантат сохраняется при температуре\:{
2–4 °С
=8–12 °С
4–8 °С
12–16 °С
16–20 °С
При обследовании девочки 10 месяцев детский хирург, в пределах пахового промежутка, обнаружил выпячивание округлой формы 3 см. в диаметре к наружи от внутреннего кольца пахового канала. Причем, на протяжении канала выпячивание отсутствует. Какой из предложенных вариантов предпочтителен как предварительный диагноз?{
=Париетальная паховая грыжа
Бедренная грыжа
Косая паховая грыжа
Надпузырная паховая грыжа
Прямая паховая грыжа
При обследовании девочки 11 месяцев детский хирург обнаружил выпячивание округлой формы 2,8 см. в диаметре на уровне наружного кольца пахового канала. Причем, на протяжении канала выпячивание отсутствует. Какой из предложенных вариантов предпочтителен как предварительный диагноз?{
=Прямая паховая грыжа
Бедренная грыжа
Косая паховая грыжа
Надпузырная паховая грыжа
Париетальная паховая грыжа
При обследовании девочки 7 месяцев детский хирург обнаружил выпячивание округлой формы до 2 см. в диаметре кнутри от наружного кольца пахового канала. Причем, на протяжении канала выпячивание отсутствует. Какой из предложенных вариантов предпочтителен как предварительный диагноз?{
=Надпузырная паховая грыжа
Бедренная грыжа
Косая паховая грыжа
Прямая паховая грыжа
Париетальная паховая грыжа
При обследовании девочки 9 месяцев детский хирург обнаружил выпячивание овальной формы 2,5 — 2,2 см. под пупартовой связкой на уровне наружного кольца пахового канала. Какой из предложенных вариантов предпочтителен как предварительный диагноз?{
=Бедренная грыжа
Прямая паховая грыжа
Косая паховая грыжа
Надпузырная паховая грыжа
Париетальная паховая грыжа
При обследовании детский кардиохирург диагностировал дефект межпредсердной перегородки в сочетании с диафрагмальной грыжей. Какова тактика лечения данной патологии?{
=Оперативное лечение в возрасте 3 - 10лет
Экстренное оперативное лечение
Оперативное лечение в возрасте 12 - 15 лет
Оперативное лечение в возрасте 16 - 18 лет
Консервативное лечение
При обследовании новорожденного детский кардиохирург диагностировал коарктацию аорты и незаращенный Баталов проток. Какова тактика лечения данной патологии?{
=Оперативное лечение в возрасте 3 - 10лет
Экстренное оперативное лечение
Оперативное лечение в возрасте 12 - 15 лет
Оперативное лечение в возрасте 16 - 18 лет
Консервативное лечение
При обследовании новорожденного детский кардиохирург диагностировал коарктацию легочного ствола и диафрагмальную грыжу. Какова тактика лечения данной патологии?{
=Оперативное лечение в возрасте 3 - 10лет
Экстренное оперативное лечение
Оперативное лечение в возрасте 12 - 15 лет
Оперативное лечение в возрасте 16 - 18 лет
Консервативное лечение
При обследовании новорожденного детский хирург диагностировал «дряблый (лягушачий) живот». Какова тактика оперативного лечения данной патологии?{
=Миопластика аутотранслантатом
Герниотомия по Лихтенштайну
Герниотомия по Сапежко
Герниотомия по Лексеру
Миоплатика гетеротрансплантатом
При обследовании новорожденного детский хирург диагностировал левосторонний крипторхизм. Какова тактика лечения данной патологии?{
=Низведение левого яичка в возрасте 7 - 10лет
Удаление левого яичка в возрасте 7 – 10 лет
Низведение левого яичка в возрасте 1 - 3 лет
Низведение левого яичка в возрасте 14 - 16 лет
Консервативное лечение
При обследовании новорожденного детский хирург диагностировал правосторонний крипторхизм. В чем заключается данная патология?{
=Задержка опускания яичка в мошонку
Эктопия яичка
Дистопия яичка
Анорхизм
Монорхизм
При обследовании новорожденного мальчика микропедиатр не обнаружил в мошонке яичек. Какой должна быть тактика врача?{
=Низвести в мошонку яички из пахового канала
С диагнозом крипторхизм назначить консультацию детского хирурга
Диагностировать двухсторонний анорхизм
Диагностировать двухсторонний крипторхизм
Диагностировать двухстороннюю агенезию яичек
При обследовании новорожденного мальчика микропедиатр обнаружил правостороннюю сообщающуюся водянку яичка. Какой должна быть тактика врача?{
=Выжидательной с фиксацией мошонки вверх
Назначить консультацию детского хирурга
Вызвать детского хирурга на экстренную консультацию
Направить ребенка к детскому урологу
Вызвать детского уролога на консультацию
При обследовании новорожденного с кликой сердечной недостаточности детский кардиохирург диагностировал открытый Баталов проток. Какова тактика лечения данной патологии?{
=Срочное оперативное лечение
Экстренное оперативное лечение
Оперативное лечение в возрасте 3 - 10 лет
Оперативное лечение в возрасте 15 лет
Консервативное лечение
При обследовании ребенка 5 месяцев детский хирург диагностировал тетраду Фало. Какова тактика лечения данной патологии?{
=Двухэтапное оперативное лечение в раннем детском возрасте
Экстренное оперативное лечение
Оперативное лечение в возрасте 3 - 10 лет
Оперативное лечение в возрасте до 15 лет
Консервативное лечение
При обследовании ребенка 8 месяцев детский кардиохирург диагностировал дефект межпредсердной перегородки в сочетании с диафрагмальной грыжей. Какова тактика лечения данной патологии?{
Пересадка трансплантата для нормальной жизнедеятельности
Сшивание кожными лоскутами
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности{
тыла стопы
боковой шеи
=наружной бедра
передней живота
внутренней плеча
Расщепленный кожный лоскут для трансплантации представляет собой\:{
Срезанный слой эпидермиса
Эпидермис и часть собственно кожи
=Собственно кожу
Собственно кожу с тонким слоем подкожной клетчатки
Узкие полосы собственно кожи
Реплантация – это пересадка органа или ткани\:{
Повторная после отторжения
На новое анатомическое место
=Обратно на прежнее место
От представителей одного биологического вида
От представителей, принадлежащим к разным биологическим видам
Ритидэктомия – это\:{
=Подтягивание кожи лица
Разглаживание морщин
Деформация ушей
Взятие трансплантанта на сосудистой ножке
Авульсия волосистой части головы
Сводный кожный лоскут хорошо приживает\:{
на оголенную кость
на надкостницу
на свежую рану дно который составляет жировая ткань
=на мелкозернистую гранулирующую раневую поверхность
на гнойную рану
Сингенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент\:{
Одно и то же лицо
Однояйцевые близнецы
=Родственники первой ступени
Представители одного биологического вида
Принадлежат к разным биологическим видам
Термин «имплантация» лучше характеризует технику пересадки\:{
Любого органа
Любой ткани
=Поджелудочной железы
Только костного мозга
Только электрокардиостимулятора
Ткани трупа для консервации заготавливают после смерти не позже\:{
2 ч
=6 ч
12 ч
18 ч
24 ч
Трансплантат для аутодермопластики по способу Лоусона–Краузе – это\:{
Кусочки кожи диаметром 0,3–0,5 см
Полоски расщепленной кожи размером до 3Ч5 см
Полнослойный лоскут-сито
=Цельный полнослойный лоскут кожи
Полнослойный лоскут с насечками в шахматном порядке
У больного после отрыва ѕ брови на том месте размещен мягко-эластичный рубец Какую операцию целесообразно провести?{
=Подшивание кожи с волосами, взятой из волосяной части головы
Подшивание кожи к мышечному лоскуту
Удаление рубца с дальнейшим зашитием раны, пересадка волос
Пересадка мышцы и нерва
Открытая репозиция с внешней и внутренней фиксацией
У больного после травмы стопы возникла рана пятки, которая требует пластического закрытия. Какой из видов кожной пластики наиболее эффективный при пересадке на подобные трудно регенерирующие участки?{
=пересадка кожного лоскута на питающей ножке
свободная пересадка мелкими кусочками кожи
пересадка рогового слоя эпидермиса
пересадка крупных лоскутов кожи полной толщины без подкожной клетчатки
пересадка крупных лоскутов кожи с подкожной клетчаткой
У больного после трансплантации почки возникло осложнение. Какое самое опасное осложнение возникает при трансплантации органов?{
У больного рана бедра 2 % площади тела с поражением дермы до сосочкового слоя дермы. Какой вид пластического закрытия такой раны целесообразно использовать?{
использовать тонкослойный аутодермальный лоскут
использовать толстослойный кожно-подкожный лоскут
использовать лоскут на питающей ножке
наложить швы
=такая рана не нуждается в пластическом закрытии
У больного рана голени с хорошими грануляциями, округлой формы, глубиной до 0,2 см, площадь 0,5 %. Решено выполнить пластическое закрытие раны. Выберите оптимальный способ закрытия такой раны.{
=тонким аутодермальным лоскутом
толстым кожно-подкожным лоскутом
пересадку лоскута на питающей ножке
ксенотрансплантация кожи свиньи
наложить вторичные швы
У больного с циррозом печени выполнили трансплантацию левой доли печени от однояйцевого близнеца. Пораженную левую долю удалили для размещения трансплантата. Как определить такую трансплантацию по виду взятого пластического материала и в зависимости от размещения его в организме?{
аутогенная, ортотопическая
=изогенная, ортотопическая
ксеногенная, гетеротопическая
изогенная, гетеротопическая
сингенная, ортотопическая
У больной для закрытия раны голени использовали метод перемещения лоскута для закрытия по Филатову. В чем состоит такой метод пластического закрытия ран?{
перемещение толстого свободного лоскута
пластика тонким перфорированным аутодермальным лоскутом, взятым с бедра
=этапное перемещение лоскута на питающей ножке в виде стебля
свободная пересадка мелкими кусочками кожи
перемещение лоскута на питающей ножке со здоровой голени
У девочки 6 месяцев диагностирована кавернозная гемангиома левой височной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Плановое оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
Динамическое наблюдение
У девочки 6 месяцев диагностирована кавернозная гемангиома левой поясничной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Плановое оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
Экстренное оперативное лечение
У девочки 6 месяцев диагностирована простая гемангиома левой височной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Плановое оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
Динамическое наблюдение
У девочки 6 месяцев диагностирована простая гемангиома левой поясничной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Динамическое наблюдение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
Экстренное оперативное лечение
У девочки 6 месяцев диагностирована простая гемангиома левой щечной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Плановое оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
Динамическое наблюдение
У девочки 6 месяцев диагностирована простая гемангиома левой ягодичной области. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Динамическое наблюдение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
Экстренное оперативное лечение
У девочки 7 лет, оперируемой по поводу острого аппендицита, детский хирург, при ревизии органов живота, обнаружил, что прямая кишка, матку и влагалище покрыты брюшиной вплоть до тазовой диафрагмы. Какой из вариантов нарушения развития органов живота констатирован?{
=Фетальный таз
Situs viscerum inversus
Мальротация
Энтерокиста
Болезнь Гиршпрунга
У девочки 7 лет, страдающей хроническими запорами на протяжении 6,5 лет, опорожнение кишечника происходит только благодаря сифонным клизмам, при рентгенобследовании обнаружено резкое сужение просвета кишки в ректосигмоидном отделе. Сигмовидная кишка, над суженным участком, резко расширена. Какой из вариантов нарушений развития органов живота можно констатировать?{
=Болезнь Гиршпрунга
Мальротация
Энтерокиста
Мегаректум
Мегасигма
У мальчика 8 месяцев детский хирург диагностировал ущемленную правостороннюю косую паховую грыжу. Какова тактика врача?{
=Провести экстренную герниотомию
Провести плановую герниотомию
Назначить массаж и лечебную физкультуру
Провести экстренную пластику по Мартынову
Провести плановую грыжепластику по Жирару
У Мальчика 9 месяцев детский хирург диагностировал правостороннюю ущемленную косую паховую грыжу. С момента ущемления прошло 20 часов. Какова приоритетная тактика врача?{
=Попытаться вправить грыжу
Провести экстренную герниотомию
Провести плановую герниотомию
Провести экстренную пластику по Сапежко
Провести плановую пластику по Сапежко
У новорожденного детский хирург диагностировал пупочную грыжу до 4,5 см в диаметре. Какова тактика врача?{
=Назначить массаж и лечебную физкультуру
Провести экстренную герниотомию
Провести плановую герниотомию
Провести экстренную пластику по Сапежко
Провести плановую грыжепластику по Сапежко
У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в надлобковой области размерами 4,5 на 3,8 см , высланное блестящей тканью ярко-розового цвета из которого отмечается жидкое отделяемое с запахом мочи. Детский хирург диагностировал экстрофию мочевого пузыря. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Экстренное оперативное лечение
Отсроченное оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в пупочной области до 0,6 см в диаметре, через который отмечаются жидкое отделяемое с аммиачным запахом. Детский хирург диагностировал свищ урахуса. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Отсроченное оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
Экстренное оперативное лечение
У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в пупочной области до 1 см в диаметре, через который отмечаются выделения темно-зеленого цвета с «кисловатым» запахом, кашицеобразной консистенции. Детский хирург диагностировал полный пупочный свищ. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Экстренное оперативное лечение
Отсроченное оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в пупочной области до 1 см в диаметре, через который отмечается слизистое отделяемое. Детский хирург диагностировал не полный пупочный свищ. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Отсроченное оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
Экстренное оперативное лечение
У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в пупочной области до 1 см в диаметре, через который отмечаются выделения темно-зеленого цвета с «кисловатым» запахом, кашицеобразной консистенции. Диагностирован полный кишечный свищ. Какой тактике последует врач?{
=Иссечение свищевого хода с резекцией участка подвздошной кишки
В лечении не нуждается
Иссечение свищевого хода
Иссечение свищевого хода с резекцией участка слепой кишки
Иссечение свищевого хода с пластикой пупка
У новорожденного отмечается наличие дефекта кожи в пупочной области до 5 см в диаметре, покрытого тонкой прозрачной оболочкой, через которую просматриваются петли тонкой кишки. Детский хирург диагностировал пуповинную грыжу. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Экстренное оперативное лечение
Отсроченное оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
У новорожденного отмечается наличие дефекта тканей в пупочной области до 5 см в диаметре, через который пролабируют петли тонкой кишки. Детский хирург диагностировал опущение внутренних органов. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Экстренное оперативное лечение
Отсроченное оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
У новорожденного после первого кормления отмечалась неукротимая рвота без примеси желчи с наличием синдрома «песочных часов». Детский хирург диагностировал атрезию желудка. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Экстренное оперативное лечение
Отсроченное оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
У новорожденного после первого кормления отмечалась неукротимая рвота с примесью желчи и наличием синдрома «песочных часов». Детский хирург диагностировал атрезию 12-перстной кишки. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Экстренное оперативное лечение
Отсроченное оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
У новорожденного хирургом-стоматологом диагностирована срединная расщелина верней губы, твердого и мягкого неба. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Консервативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 7 лет
Экстренное оперативное лечение
У новорожденной девочки детский хирург диагностировал диастаз прямых мышц живота. Какова тактика врача?{
=Назначить массаж и лечебную физкультуру
Провести экстренную герниотомию
Провести плановую герниотомию
Провести экстренную пластику по Сапежко
Провести плановую пластику по Сапежко
У пострадавшей после травмы ноги выявлен разрыв ахиллова сухожилля. Для пластики укороченного сухожилия использован синтетический материал. Как называется такое пластическое вмешательство?{
У ребенка 10 месяцев, при обследовании ортопед обнаружил асимметрию ягодичных складок. Какое состояние диагностировано?{
=Вариант нормы
Дисплазия тазобедренного сустава
Не полный крестцовый свищ
Полный крестцовый свищ
Врожденный вывих бедра
У ребенка 10 месяцев, прооперированного по поводу высокой кишечной непроходимости, детский хирург обнаружил вариант нарушения инволюции желточного протока, проявившийся в виде опухолевидного образования до 10 см в диаметре. Какой из вариантов нарушения обратного развития эмбрионального протока чаще всего приводит к подобным последствиям?{
=Энтерокистома
Дивертикул Меккеля
Полный пупочный свищ
Неполный пупочный свищ
Эмбриональная рперетяжка
У ребенка 3-х месяцев, во время кормления, эпизодически отмечается «поперхивание» съеденной пищей. Диагностирована короткая уздечка языка. Куда должен направить ребенка педиатр?{
=К детскому стоматологу
К детскому хирургу
К логопеду
К детскому ЛОР
К зав. отделением
У ребенка 3-х месяцев, после кормления, отмечалась неукротимая рвота без примеси желчи с наличием синдрома «песочных часов». Детский хирург диагностировал пилоростеноз. Какой тактики должен придерживаться врач?{
=Отсроченное оперативное лечение
Оперативное лечение по достижению ребенком 1 года
Оперативное лечение по достижению ребенком 3 лет
Оперативное лечение по достижению ребенком 5 лет
Экстренное оперативное лечение
У ребенка 3-х месяцев, после кормления, эпизодически отмечается рвота съеденной пищей, без примеси желчи и наличия синдрома «песочных часов». Каков алгоритм действий педиатра-интерна?{
=Назначить атропинизацию после консультации с зав.отделением
Направить ребенка на консультацию к детскому хирургу
Назначить рентгенографию желудка
Назначить промывание желудка
Назначить зондирование желудка
У ребенка 4-х месяцев, после кормления, отмечалась неукротимая рвота без примеси желчи с наличием синдрома «песочных часов». Детский хирург диагностировал пилоростеноз. Какова тактика лечения?{
=Срочное оперативное лечение
Экстренное оперативное лечение
Оперативное лечение в возрасте 3 лет
Оперативное лечение в возрасте 5 лет
Консервативное лечение
У ребенка 5 лет, оперируемого по поводу острого аппендицита, детский хирург обнаружил слепую кишку с червеобразным отростком в правом подреберье. Какой из вариантов нарушения развития органов живота чаще всего приводит к подобным последствиям?{
=Не завершенный поворот Леда
Situs viscerum inversus
Пупочный свищ
Энтерокиста
Мальротация
У ребенка 7 лет, оперируемого по поводу острого аппендицита, детский хирург обнаружил вариант нарушения инволюции желточного протока в виде конусовидного отростка на подвздошной кишке в 28 см от илеоцекального угла, осложнившийся клиникой местного перитонита. Какой из вариантов нарушения обратного развития эмбрионального протока имел место?{
=Дивертикул Меккеля
Энтерокистома
Неполный пупочный свищ
Энтерокиста
Эмбриональная перетяжка
У ребенка 7 лет, оперируемого по поводу острого аппендицита, детский хирург обнаружил катарально измененный червеобразный отросток, в 42 см от илеоцекального угла определялся инъецированный сосудами, покрытый фибрином конусовидный отросток подвздошной кишки. Какой тактике должен следовать врач?{
=Аппендэктомия. Резекция участка кишки с дивертикулом
Отложить резекцию дивертикула до купирования воспаления
Оставить аппендикс. Резецировать дивертикул
Ввести микроирригатор в брюшную полость
Аппендэктомия. Дивертикулэктомия
У ребенка 7 лет, оперируемого по поводу острого флегмонозного аппендицита, детский хирург обнаружил в 45 см от илеоцекального угла обнаружил не измененный дивертикул Меккеля. Какой тактике он должен следовать после аппендэктомии?{
=Резекция участка кишки с образованием
Отложить резекцию дивертикула до купирования воспаления
Оставить аппендикс. Резецировать дивертикул
Ввести микроирригатор в брюшную полость
Аппендэктомия. Дивертикулэктомия
У ребенка 8 месяцев, при обследовании обнаружен дивертикул мочевого пузыря. Какова тактика лечения данной патологии?{
=В лечении не нуждается
Необходимо оперативное лечение в возрасте 3 - 5лет
Необходимо оперативное лечение в возрасте 5 - 7лет
Необходимо оперативное лечение в возрасте 7 - 10лет
Необходимо экстренное оперативное лечение
Укажите неприемлемый метод консервирования тканей и органов для трансплантации\:{
Криоконсервирование
=В гипертоническом растворе натрия хлорида
Лиофилизация
В парафине
В растворе альдегида
Успешная аутотрансплантация кожного лоскута зависит{
=от кровоснабжения воспринимающего ложа
от фиксации лоскута
от неподвижности воспринимающего ложа
от всего вышеперечисленного
от совместимости ткани донора и реципиента
Участок поверхности тела для формирования классического или ускоренного филатовского стебля{
Больной на 10 сутки после получения размозженной раны обратился с жалобами на наличие сухой корочки над раной без признаков воспаления. Обработка раны ранее не проводилась. Как происходит заживление у больного?{
Первично
Вторично с обширным нагноением
=Под струпом
Больной получил рану конечности во время падения. За медпомощью не обращался. В каком случае возникают неблагоприятные условия для заживления раны первичным натяжением?{
Плотное сопоставление краев раны без натяжения
Отсутствие инфекции в ране
Отсутствие гематомы в ране
Сохранение жизнеспособности краев раны
=Наличие инородных тел в ране
В какой ране существует максимальный риск развития анаэробной инфекции?{
Резаной
Ушибленной
=Колотой
Рубленой
Рваной
В приемное отделение хирургического корпуса поступил пострадавший в результате автокатастрофы. При осмотре определяется нарушение целостности покровных тканей в задней области правой голени. Определите вид повреждения?{
Ушиб
Сотрясение
Разрыв
=Рана
Растяжение
В ране при гистологическом исследовании выявлено наличие построения сети из эластических волокон и формирование связи между пучками коллагена. Какая фаза раневого процесса?{
I фаза
II фаза
=III фазаДля какой фазы раневого процесса характерна миграция в рану фибробластов, тучных клеток, рост коллагена, рост кровеносных и лимфатических сосудов?{
I фаза
=II фаза
III фаза
Заживление ран проходит по своим биологическим законам и зависит от многих факторов, но вместе с тем они могут сведены к трем классическим типам заживления. Укажите один из них?{
Формирование рубца
Образование грануляционной ткани
Ретракция рубца
=Под струпом
Очищение раны
Какая из ран чаще всего приведет к образованию некроза тканей с гематомой в зоне травмы?{
Резаная
Укушенная
Колотая
=Ушибленная
Смешаная
Какая рана будет иметь более благоприятные условия для заживления?{
=Резаная
Рубленая
Укушенная
Размозжённая
Ушибленная
Какие общие реакции организма будут характерны для 1 суток после ранения?{
=Возбуждение симпатической нервной системы, выброс гормонов мозгового слоя надпочечников, инсулина, глюкокортикоидов, повышение температуры тела
Возбуждение парасимпатической нервной системы, выделение соматотропного гормона, альдостерона, минералокортикоидов, снижение температуры тела
Возбуждение всей вегетативной нервной системы, выброс глюкагона, соматостатина, гормонов гипофиза, нормальная температура тела
Какие основные отличия рубцов при заживлении первичным натяжением?{
=Рубец ровный, на уровне с кожей, линейный, подвижный
Рубец плотный, багровый, малоподвижный, неправильной формы
Рубец возвышается над кожей, пигментированный, с втяжением
Какие основные функции выполняет грануляционная ткань?{
=Замещает раневой дефект, защита раны, основа для эпителизации
Фагоцитоз, поддержание рН, гидратация
Осуществляет выброс биогенных аминов, иммунитет, поддерживает ацидоз
Какие признаки характерны для свежеинфицированной раны?{
Нанесена во время операции, обсеменение >1 00 000 на 1 г ткани
=Нанесена до 3 суток с момента повреждения, обсеменение <1 00 000 на 1 г ткани
Рана с гнойным отделяемым, обсеменение >1 00 000 на 1 г ткани
Нанесена во время операции, обсеменение <1 00 000 на 1 г ткани
Какой из перечисленных признаков будет характеризовать переход раневого процесса от I фазы (гидратации) ко II фазе (дегидратации) при вторичном заживлении раны?{
Изменение серозной экссудации на гнойную
=Появление грануляций в ране
Увеличение объема экссудации
Уменьшение размеров раны
Формирование рубца
Какой признак характерен для второй фазы течения раневого процесса?{
Наличие обильной гидратации
Выраженное кровотечение
Нарастающая боль
Обильное гнойное отделяемое
=Дегидратация в ране
Какой фактор будет препятствием для первичного заживления раны?{
Первичное склеивание краев раны
Наличие ровных, гладких краев раны без инфекции
=Наличие инородного тела в ране
Отсутствие воспаления в ране
Хорошее кровоснабжение в зоне раны
Колотая рана имеет некоторые специфические признаки, которые иногда определяют неблагоприятные условия для ее заживления. Какие признаки характеризуют колотую рану?{
=Глубокое повреждение; благоприятные условия для анаэробной инфекции; невозможно ревизовать
Неровные, зазубренные, цианотичные края; почти всегда асептическая; небольшое кровотечение
Зияние ровных краев; множественные кровоизлияния вокруг краев раны; очень болезненная
Неблагоприятные условия для анаэробной инфекции, легко ревизовать, всегда поверхностная
Почти безболезненная, неровные края раны со значительным отслоением кожи, неблагоприятные условия для анаэробной инфекции
После осмотра раны хирург определил, что существуют все условия для ее заживления первичным натяжением без наложения швов. Одним из факторов для принятия решения была величина расхождения краев раны. Укажите допустимое расстояние между краями в сантиметрах для данной ситуации?{
=1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
Пострадавший колол дрова с напарником в результате чего и получил травму. При осмотре определяется рана левой кисти с ровными краями, значительной зоной повреждения, массивными участками некроза, очень болезненна, кровотечение умеренное, но выражены кровоизлияния. В глубине раны определяются костные фрагменты. Классифицируйте рану в зависимости от характера повреждения тканей?{
=Рубленая
Резаная
Размозженная
Рваная
Смешанная
При вторичном заживлении ран различают все основные этапы, кроме\:{
Рассасывания погибших клеток и сгустков крови
=Первичного склеивания краев раны
Развития грануляций в ране
Наличия гидратации и гнойного отделяемого
Рубцевания и эпителизации
При исследовании раневого отделяемого установлено содержание микроорганизмов 1 000 000 на 1 грамм. Как охарактеризовать такую рану?{
Асептическая
Свежеинфицированная
=Гнойная
Операционная
Ушибленная
При исследовании раны установлено, что в ране гидратация, ацидоз, повышение ионов К, Н, большое содержание лейкоцитов, макрофагов. Какая фаза раневого процесса имеется?{
=I фаза
II фаза
III фаза
При нарушении целостности кожи и слизистых высока вероятность нагноения ран. Какая из них является наиболее инфицированной?{
Рубленая
Колотая
=Укушенная
Рваная
Размозженная
При осмотре пострадавшего определяется рана ладонной поверхности левой кисти с ровными краями, значительным кровотечением, умеренно болезненна. Классифицируйте рану в зависимости от характера повреждения тканей?{
Рубленая
=Резаная
Размозженная
Рваная
Колотая
При расспросе пострадавшего дежурный хирург выяснил, что рана нанесена молотком под острым углом, визуально наблюдается отслойка кожи на большом протяжении. Определите рану у пострадавшего?{
Рубленая
Ушибленная
Размозженная
=Рваная
Смешанная
Сколько зон повреждения формируется при огнестрельном ранении?{
1
2
=3
4
5
У больного 15 суток после получения травмы рана пальца, появились обильные разрастания грануляций, выступающие над краем кожи. Какой процесс происходит в ране?{
Нормальное первичное заживление
Вторичное заживление, III фаза
=Образование гипергрануляций
Первичное заживление, I фаза
Вторичное заживление, I фаза
У больного на 20 сутки после операции сформировался грубый, красный рубец, возвышающийся над кожей в пределах бывшей раны, периодически болезненный, с зудом. Как происходит заживление у больного?{
Обычный рубцовый процесс
=Формируется гипертрофический рубец
Под струпом
Образуется язва рубца
Образуются гипергрануляци
У больного обширная осадненная рана по глубине до сосочкового слоя дермы. Возможна ли самостоятельная полная регенерация всей поверхности раны и почему?{
=Возможна, так как сохранен регенераторный слой кожи
Невозможна, так как это поражение глубокое;
Возможна, так как все раны в пределах дермы имеют возможности для полной регенерации
Невозможна, так как сосочковий слой дермы не имеет клеток регенерации
У больного огнестрельное ранение бедра, имеется входное отверстие по передней поверхности бедра, выходное отверстие отсутствует. Какое ранение у больного по виду раневого канала?{
Сквозное
=Слепое
Касательное
Асептическое
Колотое
У больного рана заживает под струпом, из чего он формируется?{
Из грануляционной ткани
=Из погибших клеток, экссудата
Из клеток эпидермиса
Из фибробласток и коллагена
Из макрофагов
У больного рана со следующими признаками\: нанесена тяжелым заостренным предметом, повреждены подлежащие органы, кости, зона повреждения массивная, выраженная боль, кровотечение умеренное, но есть внутренняя гематома. Какая это рана?{
Резаная
Колотая
Огнестрельная
=Рубленая
Укушенная
У больного рана со следующими признаками\: нанесена тяжелым заостренным предметом, повреждены подлежащие органы, кости, зона повреждения массивная, выраженная боль, кровотечение умеренное, но есть внутренняя гематома. Какая это рана?{
Резаная
Колотая
Огнестрельная
=Рубленая
Укушенная
У больного резаная рана бедра без признаков воспаления, 7 суток после получения травмы. Края раны разведены на 3 см, в ране хорошие грануляции. Какая фаза течения раневого процесса и вид заживления раны у больного?{
I фаза, первичное заживление
=II фаза, вторичное заживление
III фаза, первичное заживление
I фаза, вторичное заживление
III фаза, вторичное заживление
У больного рубленая рана руки заживает вторично, 7 сутки после травмы. Какой признак характеризует переход раны во II фазу (регенерации)?{
Появление гнойного отделяемого
Обильная гидратация
Появление некроза в ране
=Появление грануляций
Воспаление в ране
У больного укушенная рана кисти. Какой главный признак укушенной раны?{
Ровные края, которые зияют
Небольшая поверхность повреждения
=Рваные края, сопровождается выраженной воспалительной реакцией и плохой регенерацией
Раздавливание мягких тканей с повреждением костей и надкостницы
Неровные, пропитанные кровью края раны
У пострадавшего огнестрельная рана бедра с входным и выходным отверстием. Как называется такое огнестрельное ранение?{
=Сквозное ранение
Слепое ранение
Касательное ранение
Резаное ранение
Рваное ранение
У пострадавшего огнестрельное ранение с множественными мелкими непроникающими повреждениями, контузией тканей. Какое огнестрельное ранение наиболее вероятно?{
Низкоскоростное пулевое
Высокоскоростное из автоматического оружия
Высокоскоростное осклочное
=Дробовое
У пострадавшего определяется небольшой дефект кожи передней брюшной стенки, зияние отсутствует, болевой синдром незначителен, наружного кровотечения нет, пальпаторно - признаки гематомы. Определите характер раны?{
Рубленая
Резаная
Размозженная
Рваная
=Колотая
У пострадавшего рана голени. Выберите неблагоприятное условие для заживления раны первичным натяжением?{
Кровотечение из сосудов раны
Инфицирование раны < 100 000 на 1 г ткани
=Наличие атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей
Отсутствие инфекции в ране
Малый размер раны
У пострадавшего рана грудной клетки. Какая рана будет проникающей?{
С повреждением кожи грудной клетки
С повреждением мышц грудной клетки
С проникновением до подкожной клетчатки
=С повреждением париетальной брюшины
С переломом ребер
У пострадавшего рана живота с признаками перитонита, кровотечением из раны. Какой будет рана по отношению к полостям тела?{
=Проникающей
Непроникающей
Сквозной
Касательной
Гнойная
У пострадавшего рана наружной поверхности области плеча справа с широкой зоной повреждения тканей, пропитыванием их кровью и участками некроза, болезненна, кровотечение умеренное. Какая рана у пострадавшего?{
Рубленая
=Ушибленная
Размозженная
Рваная
Смешанная
У пострадавшего рана плеча после удара тупым предметом с некрозом кожи, гематомой под некрозом, выраженной болью. Какая рана у пострадавшего?{
Колотая
Резаная
Огнестрельная
Укушенная
=Ушибленная
У пострадавшего сквозная рана с наличием небольшого входного и большого выходного отверстия. Для какого ранения это характерно?{
Для слепого пулевого
Для колотого ранения
=Для пулевого ранения с близкого расстояния
Для дробового ранения
Для ушибленной раны
Чем определяется степень зияния (расхождения краев) резаной раны?{
Глубиной повреждения
Повреждением нервных стволов
Повреждением фасций
Повреждением мышц и сухожилий
=Направлением линий натяжения кожи по отношению к ране
Что лежит в основе возникновения зоны молекулярного сотрясения тканей при огнестрельном ранении?{
Повреждения по ходу раневого канала
=Пульсирующая волна
Прямой травматический некроз
Кровоизлияние
Развитие инфекции
Что характерно для гнойной раны?{
Наличие струпа, который прикрывает рану
=Густое мутное раневое отделяемое
Наличие грануляционной ткани, которая заполняет рану
Наличие келоидного рубца, который заполняет раневой дефект
Наличие сгустка крови в ране
В какие сроки накладывают первично-отсроченный шов накладывают на рану?{
Сразу после ПХО
=3-5 день
8-15 день
16-20 день
20-30 день
В какие сроки от момента получения раны можно выполнять ее первичную хирургическую обработку (ПХО)?{
Только до 24 часов
Только от 24 до 48 часов
=До 72 часов
До 96 часов
В любые сроки
В каких областях тела человека раны заживают быстрее всего?{
=На лице, голове
На спине, животе
На стопе
На голени, бедре
На плече, предплечье
В каком случае можно наложить первичный шов на рваную рану размером 8 на 7 см на передней поверхности предплечья?{
Если в ране нет инородного тела
Если в ране нет воспаления
Если в ране нет некротических тканей
При применении антибиотиков
=Первичный шов наложить нельзя
Выберите противопоказание для проведения первичной хирургической обработки раны\:{
После травмы прошло трое суток
Рана загрязнена инородными телами
Кровотечение из раны
=Острая тяжелая анемия
Выраженная боль в ране
Для ускорения заживления и защиты грануляций при лечении раны во 2-й фазе заживления ран необходимы\:{
Частые перевязки
Применение ферментов
Лечебная гимнастика
Наложение повязок с гипертоническими растворами
=Наложение мазевых повязок
Для ускорения заживления при лечении раны в фазе дегидратации необходимы\:{
Частые перевязки
Применение ферментов
=Наложение мазевых повязок
Наложение повязок с гипертоническими растворами
Лечебная гимнастика
Для ускорения регенерации и защиты грануляций при лечении раны в фазе дегидратации необходимы\:{
Частые перевязки
=Мазевые повязки
Применение ферментов
Повязки с гипертоническими растворами
Лечебная гимнастика
Как произвести первичную хирургическую обработку, если в области дна раны опрделяется кость?{
Иссечь надкостницу
Выскоблить острой ложечкой кость
Снять верхний слой надкостницы
Трепанировать кость
=Иссечь только края и стенки раны
Какая из ран не подлежит первичной хирургической обработке (ПХО)?{
Резаная рана, 42 часа после травмы
Рубленая рана, 24 часа после травмы
Резаная рана, 3 часа после травмы, кровотечение из раны
=Колотая рана, непроникающая, без повреждения органов, сосудов и нервов
Рубленая рана, 70 часов после травмы
Какая рана в процессе обработки обязательно обрабатывается мыльным раствором?{
Резаная
Ушибленная
Огнестрельная
Колотая
=Укушенная
Какие из перечисленных ран при прочих равных условиях (время после травмы, размер, локализация) чаще всего не подлежат первичной хирургической обработке?{
Рубленные
Резаные
Сильно загрязненные
=Ссадины и царапины
Рваные
Какие максимально допустимые сроки выполнения ранней первичной хирургической обработки с первичным глухим швом на рану?{