Материал: ОНМК+для+СФ+2017
Транзиторная ишемическая атака (ТИА)
Длительность очаговых неврологических симптомов менее 24 часов
У 1/3 больных с ТИА на КТ или МРТ имеются признаки очагового поражения ЦНС
(без указаний на предшествующие ОНМК в анамнезе)
У больных с ТИА риск развития инсульта - 4- 5% в год
Клиническая картина ТИА
• Церебральные ТИА
•
•
Каротидного бассейна Вертебро-базиллярного бассейна
• Ретинальные ТИА (amaurosis fugax)
Транзиторная монокулярная сле
( ТМС amaurosis)= fugax –
это |
преходящее |
|
ух |
||
( утрата |
) |
зрения |
|
о |
|
глаза |
или |
части |
п |
||
зрения |
|
глаза |
. |
|
|
Основными |
|
|
причина |
||
являются |
|
эмболия |
|
||
бассейне |
|
глазничной |
|
||
артерии |
|
или |
падени |
||
кровотока |
|
в |
ней |
и |
|
сетчатой |
|
оболочки |
|
||
дистальных |
|
|
отделов |
||
зрительного |
|
|
нерва |
||
Клинические симптомы ТИА
• •
•
Внезапный очаговый неврологический дефицит Дальнейшее ухудшение
Моторные симптомы (парезы) на одной стороне в лице/руке/ ноге
• •
Потеря чувствительности Зрительные симптомы
• •
amaurosis fugax
гемианопсия
• Речевые нарушения
• Главным образом положитесь на историю пациента - признаки часто исчезали
Экспресс-диагностика ОНМК
(FAST)
•
•
1.Асимметрия лица - «улыбка»
2.Парез руки – поднять обе руки и подержать, или «пожмите мне руку».
• 3. Речевые нарушения («тридцать три», отсутствие речи)
При диагностике согласно этим критериям возможна постановка достоверного диагноза инсульта на догоспитальном этапе в 88% случаях.