Материал: ОНМК+для+СФ+2017
Признаки геморрагического инсульта (признаки, вдвое повышающие вероятность диагноза)
• • • • •
Кома Нестерпимая головная боль Рвота
Терапия антикоагулянтами
Систолическое давление >220 мм рт ст. и (или)
• Гликемия > 17 ммоль/л у больного без диабета
Геморрагический инсульт
(20%)
Внутримозговая гематома Субарахноидальное (15%) кровоизлияние
(5%)
- |
сосуда |
|
или аномального |
|
или |
- |
его стенки по |
|
типу диапедеза из мелких артериол, вен и |
|
капилляров и проникновения крови в |
|
паренхиму мозга. |
Геморрагический инсульт
•
•
Субарахноидальное кровоизлияние.
Паренхиматозное (внутримозговое) кровоизлияние.
• Вентрикулярное кровоизлияние –
при излиянии крови в желудочки мозга, иногда возможно развитие гемотампонады желудочковой системы.
Локализация внутримозговых гематом
•
•
Путаменальные (латеральные; составляют 55% гипертензивных кровоизлияний), расположены кнаружи от внутренней капсулы
Таламические (медиальные; составляют 10%), расположены кнутри от внутренней капсулы, в таламусе, могут проникать в желудочковую систему;