Материал: Оперативная хирургия верхней конечности

Доступным местом для пункции является тыльно лучевая поверхность

Кисть находится в положении пронации и волярной флексии для

раскрытия тыльной стороны суставной щели

Иглу вкалывают на тыльно лучевой поверхности сустава в точке пересечения линии соединяющей шиловидные отростки лучевой и локтевой костей с линией являющейся продолжением метакарпальной кости

Данная точка соответствует промежутку между сухожилиями длинного разгибателя большого пальца кисти и разгибателя указательного

Резекция сустава операция которая предусматривает частичное или полное удаление суставных концов костей вместе с хрящами и синовиальной оболочкой

Цель операции создание неподвижности в суставе анкилоза

Используют передний доступ Лангенбека его проводят от клювовидного отростка на см кнутри от акромиального отростка лопатки и продолжают вниз на см по переднему краю дельтовидной мышцы

Рассекают фасцию проникают между дельтовидной и большой грудной мышцей

Растянув крючками края мышц обнажают капсулу сустава и влагалище сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча

Дугообразным разрезом рассекают верхний отдел капсулы и вскрывают

Головку резецируют в пределах анатомической шейки

Вправляют оставшуюся часть плечевой кости приближают шейку плеча к суставной впадине для образования анкилоза

Операцию заканчивают наложением отводящей торакобрахиальной гипсовой повязки