Документ: Постановление От 28 января 2021 года n 4, страницы 876-880

Приложение 28. Акт передачи материалов, инфицированных или потенциально инфицированных диким, вакцинным и вакцинородственным полиовирусом, за пределы организации

Приложение 28
к СП 3.3686-21

Рекомендуемый образец


			УТВЕРЖДАЮ

			Заведующий лабораторией
			(отделом)
				(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)



АКТ передачи материалов, инфицированных или потенциально инфицированных диким, вакцинным и вакцинородственным полиовирусом, за пределы организации
от _____________ 20___ г. N _______

Мы, нижеподписавшиеся,
		(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), должность передающего материал)


(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность передающего материал, наименование организации)



составили настоящий акт в том, что согласно распоряжению руководителя организации





произведена передача:


(наименование вида, номера штаммов, количество объектов, вид упаковки и иные характеристики)


Дата передачи


Передал:
	(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), подпись)

Принял:
	(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), подпись)

Приложение 29. Карта эпидемиологического расследования случая заболевания краснухой или подозрительного на эту инфекцию

Приложение 29
к СП 3.3686-21

Рекомендуемый образец

Заполняется на всех лиц, у которых медицинский работник подозревает краснуху

Первичный диагноз: Краснуха

Корь

Другой (указать)

A. Идентификация Эпидномер случая краснухи

Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

Пол: Мужской

Женский

Дата рождения, возраст

(Число, месяц, год, количество полных лет и (или) месяцев)

Адрес:

регистрация по месту выявления

местный, приезжий (указать откуда и когда прибыл)

(нужное подчеркнуть)

Дата подачи экстренного извещения

МО, подавшее экстренное извещение

Дата заболевания

Дата обращения

Место работы, профессия

Место учебы

ДОУ N

Неорганиз.

Неизвестно

Дата последнего посещения места работы, учебы

Вакцинация (название МИБП, дата, доза, серия, срок годности)*

Ревакцинация (название МИБП, дата, доза, серия, срок годности)*

Болел ранее краснухой: да

нет

неизвестно

, дата заболевания

Болел ранее корью: да

нет

неизвестно

, дата заболевания

Госпитализирован: да

нет

Дата госпитализации

Место госпитализации

B. Информация о клинических признаках заболевания (заполняется врачом МО)

Сыпь: дата появления

Длительность сохранения (календарные дни)

Характер сыпи: Пятнисто-папулезная

Везикулярная

Другая

Место первоначального появления сыпи (подчеркнуть): разгибательные поверхности

конечностей

спина

ягодицы

другое

Лимфоаденопатия: Есть

Нет

Артралгия: Есть

Нет

Увеличение заднеушных и (или) заднешейных лимфоузлов: Есть

Нет

Температура: Есть

Нет

Неизвестно

Дата повышения

Максимальный подъем температуры

его продолжительность

Летальный исход: Да

Нет

Дата смерти

C. Лабораторные данные. На 4-5-й день сыпи у больного возьмите образец сыворотки для подтверждения диагноза. Исследование сыворотки крови выполняется в лаборатории Регионального центра (РЦ).

Образцы: Кровь 1. Дата взятия

Дата поступления в лабораторию ФБУЗ ЦгиЭ

Дата поступления в лабораторию РЦ

Сыворотка 1.

Результат: Дата результата

Позитивный

Негативный

Кровь 2. Дата взятия

Дата поступления в лабораторию ФБУЗ ЦГиЭ

Дата поступления в лабораторию РЦ

Сыворотка 2.

Результат: Дата результата

Позитивный

Негативный

D. Возможный источник инфекции

Был ли контакт с больным краснухой или подозрительным на краснуху в период 7-21

календарных дней перед появлением сыпи (подчеркнуть): да

нет

неизвестно

Если да

указать где (семья, ДОУ и прочее)

нет

неизвестно

Был ли в данном районе хотя бы один случай, подозрительный на краснуху, до данного больного:

да

, нет

, неизвестно

.

Выезжал ли пациент в течение 7-21 календарных дней до появления сыпи: да

нет

неизвестно

куда?

Связан ли данный случай с завозным случаем: да

нет

неизвестно

Если да

, указать откуда:

субъект Российской Федерации

страна

E. Окончательный диагноз (заполняется врачом МО)

Краснуха

Корь

Аллергическая реакция

Вакцинальная реакция

Другое

(указать диагноз)

Форма тяжести: легкая

средне-тяжелая

тяжелая

Осложнение:

Подтвержден: Лабораторно

Эпидемиологически

Клинический диагноз

Импортирован: да

нет

неизвестно

откуда

Дата окончательного диагноза

Дата расследования

Подпись врача МО

Подпись врача-эпидемиолога

* в случае заболевания ребенка в возрасте до 1 года указывать прививочный статус

матери

Приложение 31. Карта эпидемиологического расследования случая заболевания корью или подозрительного на эту инфекцию

Приложение 30
к СП 3.3686-21

Рекомендуемый образец

Первичный диагноз: Корь

Краснуха

Другой (указать)

A. Идентификация Эпидномер случая кори

Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

Пол: Мужской

Женский

Дата рождения, возраст

(Число, месяц, год, кол-во полных лет и месяцев)

Адрес:

регистрация по месту выявления

местный, приезжий (указать откуда и когда прибыл)

(нужное подчеркнуть)

Дата подачи экстренного извещения

МО, подавшее экстренное извещение

Дата заболевания

Дата обращения

Место работы, профессия

Место учебы

ДОУ N

Неорганизованный

Неизвестно

Дата последнего посещения

Вакцинация (название МИБП, дата, доза, серия, срок годности)*

Ревакцинация (название МИБП, дата, доза, серия, срок годности)*

Болел ранее корью: да

нет

неизвестно

, дата заболевания

Госпитализирован: да

нет

Дата госпитализации

Место госпитализации

B. Информация о клинических признаках заболевания (заполняется врачом МО)

Сыпь: дата появления

Длительность сохранения (календарные дни)

Место первоначального появления сыпи (подчеркнуть):

за ушами

лицо

шея

грудь

другое

Этапность появления сыпи:

есть

Нет

Характер сыпи:

Пятнисто-папулезная

Везикулярная

Другая

Температура: Есть

Нет

Неизвестно

Дата повышения

Максимальный подъем температуры

его продолжительность

(календарных дней)

Кашель:

Есть

Нет

Неизвестно

Ринит:

Есть

Нет

Неизвестно

Коньюктивит:

Есть

Нет

Неизвестно

Пятна Коплика:

Есть

Нет

Неизвестно

Энантема:

Есть

Нет

Неизвестно

Пигментация:

Есть

Нет

Неизвестно

Летальный исход: Да

Нет

Дата смерти

C. Лабораторные данные.

На 4-5-й календарный день сыпи у больного возьмите образец сыворотки для подтверждения диагноза.

Образцы: Кровь 1. Дата взятия

Дата поступления в лабораторию ФБУЗ ЦгиЭ

Дата поступления в лабораторию РЦ

Сыворотка 1.

Результат: Дата результата

Позитивный

Негативный

Сомнительный

Кровь 2. Дата взятия

Дата поступления в лабораторию ФБУЗ ЦГиЭ

Дата поступления в лабораторию РЦ

Сыворотка 1.

Результат: Дата результата

Позитивный

Негативный

Сомнительный

D. Возможный источник инфекции

Был ли контакт с больным корью или подозрительным на корь в период 7-21 календарных дней перед

появлением сыпи (подчеркнуть): да

нет

неизвестно

Если да

, указать где (семья, ДДУ и прочее)

нет

неизвестно

Был ли в данном районе хотя бы один случай, подозрительный на корь, до данного больного:

да

, нет

, неизвестно

.

Выезжал ли пациент в течение 7-21 календарных дней до появления сыпи: да

нет

неизвестно

куда

Связан ли данный случай с завозным случаем: да

нет

неизвестно

Если да

, указать откуда:

субъект Российской Федерации

страна

E. Окончательный диагноз (заполняется врачом НПО)

Корь

Краснуха

Аллергическая реакция

Вакцинальная реакция

Другое

Указать диагноз

Особенности:

Подтвержден: Лабораторно

Эпидемиологически

Клинический диагноз

Импортирован: да

нет

неизвестно

откуда

Дата окончательного диагноза

(для кори указать - форма, тяжесть течения

и осложнения)

Дата расследования

Подпись врача МО

Подпись врача-эпидемиолога

* В случае заболевания ребенка до 1 года, отмечать прививочный статус матери

Приложение 31. Сведения о заболевших корью, краснухой и эпидемическим паротитом в разных возрастных группах

Приложение 31
к СП 3.3686-21

Рекомендуемый образец

(заполняется 1 раз в месяц)


в															за						20				года
		(субъект Российской Федерации)															(месяц)

Сведения о	Возраст
заболевших (в абс.ед.)	до 6 мес.		6-12 мес.	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11		12		13	14	15		16	17	18- 19		20- 24	25- 29	30- 39	40- 49	50 и старше	Всего
Непривит
Вакцинирован
Ревакцинирован
Болел корью ранее
Анамнез неизвестен
Всего
Число заболевших корью лабораторно обследованных для подтверждения диагноза
Из них число лабораторно подтвержденных случаев кори
Число госпитализи- рованных
Число умерших

Приложение 32. Основные группы дезинфицирующих препаратов и методов, используемых для предотвращения контаминации легионеллами и обеззараживания потенциально опасных водных систем

Приложение 32
к СП 3.3686-21

1. Различные соединения хлора при концентрации остаточного активного хлора 0,5-1,0 мг/л (гипохлорит натрия, диоксид хлора, монохлорамин и другие соединения).

2. Двухкомпонентные препараты на основе перекиси водорода и серебра.

3. Препараты на основе поверхностно-активных веществ (полигуанидин, четвертичное аммониевое соединение).

4. Электролитическая ионизация воды ионами серебра и меди.

5. Применение специальных защитных фильтров на точках выхода системы водоснабжения (при внутрибольничном легионеллезе).

6. При возникновении микробной контаминации сети в результате разгерметизации и локальных аварий на отдельных ее участках, проводятся технические мероприятия по замене сетей, гиперхлорирование сетей (дозами хлора до 50 мг/л при экспозиции 3 ч) с последующей их промывкой и проведением бактериологического анализа. В целях повышения эффективности дезинфекционных мероприятий преимущественно предусматривается комплексное применение перечисленных групп препаратов и методов в зависимости от конкретной эпидемической ситуации.

Приложение 33. Концентрации Legionella pneumophila в отдельных объектах

Приложение 33
к СП 3.3686-21


N	Объект	Концентрация, КОЕ/л
1	Система охлаждения промышленных предприятий и кондиционирования воздуха в зданиях общественного назначения	10
2	Системы водоснабжения	10
3	Бассейны и аквапарки с "барботированием" типа "Джакузи"	Отсутствие
4	Системы горячего водоснабжения медицинских организаций в отделениях групп риска (трансплантации, онкологии, хирургии реанимации, интенсивной терапии и других) и организациях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов*.	Отсутствие
	* для данных групп риска необходимо полностью исключить возможность контакта с водой, содержащей Legionella spp.

Материал: Постановление От 28 января 2021 года n 4

Смотрите также: