Материал: Психиатрическая+история+болезни.+Психический+статус

Расспрос

•Нужно стремиться задавать открытые вопросы.

•Необходимо следить за тем, чтобы их формулировки были понятны пациенту (соответствовали его образовательному

иинтеллектуальному уровню), а также не вызывали бы у него ненужной конфронтации или каких-либо защитных реакций.

•Возможны варианты, когда из-за состояния больного расспрос

ибеседа практически невозможны. В таких случаях, исследуя статус больного, врач-психиатр вынужден ограничиться преимущественно наблюдением.

Основные принципы расспроса:

•внимательно выслушивать ответы пациента, ничего не упуская и всегда уточняя то, о чем он рассказывает;

•не задавать вопросы в безапелляционной форме, т.к. собеседнику при этом подсказывается утвердительный ответ;

Основные принципы расспроса:

•при сообщении больным о том или другом расстройстве или его утвердительном ответе на вопрос предлагать привести соответствующий пример и подробно описать все проявления и обстоятельства этого нарушения;

•важно руководить рассказом больного, непринужденно и естественно обсуждать с больным широкий круг проблем, выходящих за рамки темы самочувствия и ощущений

Основные принципы расспроса:

•расспрос больного необходимо вести в отсутствие родственников и знакомых, т.к. при них он обычно смущается, становится более молчаливым, недоступным. То, что больной скрывает от родных, он в их присутствии утаит и от врача.

•необходимо с достаточной вдумчивостью и вниманием относиться к больному;

Наблюдение

Наблюдение — заключается во внимательном наблюдении за особенностями поведения пациента во время беседы, его позой, особенностями моторики, мимики, взглядом, а также интонациями, с которой он говорит, эмоциональными реакциями, сопровождающими беседу.